Da li vam glas iznenada postane promukao ili pucketav? Da li bi to moglo biti spastična disfonija?

Zamislite da razgovarate s prijateljem, na sastanku ili kod kuće, i da vas nešto jako zanima. Ali odjednom, bez upozorenja, vaš glas postaje promukao ili hrapav, a ponekad su riječi isprekidane i jedva izlaze poput struje zraka. Osjećate se neugodno jer ne možete reći ono što ste htjeli reći. Nakon nekog vremena, vaš glas se vraća u normalu. Jeste li nedavno imali ovo čudno iskustvo? Ako jeste, ovo se odnosi na nešto važno za vas. U medicinskom smislu, ovo stanje nazivamo spastičnom disfonijom .

Jednostavno rečeno, šta je spastična disfonija?

Spazmodična disfonija je stanje koje utiče na glas. Drugi naziv za ovo je "(laringealna distonija)". Da bismo ovo tačno razumjeli, prvo pogledajmo kako se formira naš glas. Unutar našeg grla, dijela koji se naziva "(larinks)", nalaze se dva osjetljiva tkiva koja se nazivaju "(glasne žice)" . Kada govorimo, ove dvije glasne žice vibriraju kao odgovor na zrak koji dolazi iz pluća. Tu vibraciju čujemo spolja kao naš glas.

Međutim, nešto drugačije se dešava kod osobe sa spastičnom disfonijom. Mišići koji kontrolišu glasne žice iznenada počinju da se grče, na nekontrolisan način. To je kao da nam oči trepću, ali se to dešava unutar grla. Ovi mišići se mogu iznenada previše zategnuti ili opustiti.

• Ako su previše zategnute , glasne žice se slijepe, a glas je prigušen, stegnut i promukao .
• Ako postanu previše labave , dolazi do propuštanja zraka između glasnih žica, što čini glas slabim, dahtavim i prigušenim .

Koje su glavne vrste ovog stanja?

Spazmodična disfonija se može podijeliti na tri glavna tipa. Svaki tip drugačije utiče na glas. Da biste ovo bolje razumjeli, pogledajte tabelu ispod.

Pored ova tri tipa, neki ljudi mogu iskusiti i vokalni tremor, zbog kojeg im glas zvuči kao da im se trese dok govore.

Koji bi mogli biti simptomi?

Ovi simptomi obično počinju da se pojavljuju u srednjoj dobi, između 30 i 60 godina. Nisu stalni. Ponekad se pojavljuju i nestaju, pa je teško tačno reći kada se glas naglo mijenja.

Glavne vidljive karakteristike su:

• Glas je promukao i grub .
• Glas postaje promukao i grub .
• Glas zvuči slabo, promuklo ili prigušeno .
• Prekidanje između riječi i zvukova prilikom govora.
• Osjećaj kao da vam se glas trese .

Ovi simptomi se mogu pogoršati , posebno kada ste pod stresom , prilikom razgovora telefonom, pred gomilom ili u bučnom okruženju.

Zašto se ovo dešava? Šta je pravi razlog za ovo?

Mnogi ljudi misle da je ovo problem s grlom, ali ovo stanje zapravo počinje u mozgu, a ne u grlu.

Bazalni gangliji, dio mozga koji koordinira nevoljne pokrete mišića, dio su nervnog sistema tijela. Spazmodična disfonija je stanje koje se naziva distonija. Distonija je uzrokovana slanjem pogrešnih signala mišićima od strane mozga, što uzrokuje njihovu nekontroliranu kontrakciju.

Jednostavno rečeno, bazalni gangliji u vašem mozgu šalju pogrešne električne signale mišićima koji kontrolišu vaše glasne žice. Ovi pogrešni signali uzrokuju grč tih mišića. To nije vaša krivica, niti je to slabost u vašem grlu.

Istraživači još uvijek nisu sigurni zašto se tačno ovi neispravni signali počinju slati. Ali su otkrili da u nekim slučajevima može postojati genetski faktor . Može se javiti i nakon nesreće ili bolesti. Stanje je oko tri puta češće kod žena nego kod muškaraca.

Kako doktor ovo dijagnosticira?

Dijagnosticiranje ove bolesti je donekle složen proces, koji obično zahtijeva pomoć tima ljekara i terapeuta.

1. Otorinolaringolog ili ORL hirurg: Doktor će pažljivo slušati kako govorite. Provjerit će da li imate pukotine, promuklost i druge simptome u glasu.

2. Videostroboskopija: Ovo je poseban test. U njemu se koristi mala kamera koja se uvodi kroz nos kako bi se snimio video pokreta vaših glasnih žica dok govorite. To vam omogućava da jasno vidite pokrete glasnih žica i sve abnormalne pokrete.

3. Logoped (SLP): Ovaj terapeut pomaže u detaljnom proučavanju problema s glasom i njihove prirode.

4. Neurolog: Možete potražiti pomoć neurologa kako biste potvrdili da li su ovi simptomi dio neke druge neurološke bolesti i kako biste dalje ispitali stanje distonije.

Šta radite kao tretman?

Prvo što treba zapamtiti je da ne postoji lijek za spazmodičnu disfoniju. Ali ne brinite. Postoje vrlo efikasni tretmani koji mogu pomoći u kontroli grčeva mišića u vašim glasnim žicama i pomoći da se vaš glas vrati u normalu.

Hajde da se upoznamo i sa hirurgijom.

Postoji nekoliko hirurških opcija za osobe s aduktorskom spazmodičnom disfonijom (vrsta spazma glasnih žica). Međutim, one se rijetko izvode. „Tiroplastika tipa II“ i „SLAD-R“ su dvije takve vrste operacija. One uključuju promjenu položaja glasnih žica ili promjenu načina na koji nervni signali putuju.

Ali i dalje postoje različita mišljenja o ovoj operaciji. Jer rezultati za neke ljude nisu uvijek isti. Stoga, prije nego što razmislite o operaciji, trebali biste vrlo pažljivo razgovarati sa svojim ljekarom o njenim prednostima i nedostacima.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako vam se glas promijeni bez ikakvog vidljivog razloga i to traje duže od dvije sedmice, svakako biste trebali posjetiti ljekara. Moglo bi se raditi o nečem jednostavnom poput laringitisa uzrokovanog prehladom. Ali ako nije, važno je što prije pronaći uzrok.

Kako uspješno živjeti u ovoj situaciji?

Spazmodična disfonija je doživotno stanje. Simptomi se obično razvijaju postepeno, dostižu određeni nivo i ostaju na tom nivou tokom cijelog života. Ponekad, bez ikakvog vidljivog razloga, simptomi mogu nestati na neko vrijeme, a zatim se ponovo pojaviti.

Najbolji način za rješavanje ovog stanja je saradnja sa vašim medicinskim timom. Postoje i stvari koje možete sami učiniti:

• Saznajte više o svom glasu: Neki ljudi smatraju da im se simptomi ublažavaju jedenjem, razgovorom s glavom u rukama ili pjevanjem. Pogledajte postoje li neki "trikovi" koji djeluju za vas.
• Pazite na sebe: Umor i stres mogu pogoršati simptome. Zato se dovoljno odmarajte i vodite računa o svom mentalnom zdravlju.
• Potražite pomoć savjetnika: Savjetnik vam može pomoći da se nosite s utjecajem koji ovo stanje ima na vaš posao i društvene odnose.
• Razgovarajte otvoreno s drugima: Možda ćete se osjećati neugodno ili posramljeno kada vam se glas promijeni tokom razgovora. U takvim trenucima, ako možete, ukratko objasnite svoju situaciju drugima. Većina ljudi će razumjeti.
• Pridružite se grupama za podršku: Pridružite se grupama za podršku gdje vam drugi koji pate od istog stanja kao i vi mogu pružiti veliku mentalnu snagu.