Imate li afte u ustima (stomatitis)? Hajde da o tome detaljno razgovaramo!

Da li vam se ponekad pojave afte u ustima koje su toliko bolne da ne možete ni jesti? Ili vam se pojave mali plikovi na usnama koji vas smetaju? To nazivamo 'stomatitisom' ili infekcijama usta. Nema razloga za brigu, ovo se dešava mnogim ljudima. Hajde da danas saznamo više o tome.

Šta je stomatitis?

Jednostavno rečeno, stomatitis je upala ili oticanje sluznice (također nazvane "mukozne membrane" ili "mukoza") unutar usta, uključujući i usne. Strogo govoreći, ovo stanje spada u širu kategoriju "mukozitisa". "Mukozitis" se odnosi na upalu ovih sluznica, ne samo u ustima, već i u cijelom probavnom sistemu (gastrointestinalnom (GI) traktu).

Razmislite o tome, kada se negdje na tijelu ranimo, to područje postaje crveno, otečeno i bolno. Ista stvar se dešava i u našim ustima. Ako su ove osjetljive membrane u našim ustima na bilo koji način oštećene, prirodna reakcija našeg tijela je izazivanje ove upale. Zato je važno znati ove simptome. Većinom, uzroci ove upale nisu toliko ozbiljni i zacjeljuju se sami od sebe. Ali ponekad postoje slučajevi kada su potrebni medicinski savjet i lijekovi.

Koje su glavne vrste stomatitisa?

Postoje različite vrste stomatitisa. Pogledajmo najčešće vrste.

Rane u ustima (Afte / Aftozni stomatitis)

Ovo su najčešći oblici. Formiraju se u ustima, ponekad na unutrašnjoj strani usana, ispod jezika ili unutar obraza. Obično izgledaju kao male, bijele ranice s crvenim rubom. Mogu biti malo bolne. Na primjer, neki ljudi dobiju ove ranice nakon što pojedu nešto ljuto ili nakon što se ne naspavaju dovoljno, zar ne?

Plikovi na usnama (Hladne afte / Herpetični stomatitis)

To su mali, vodenasti plikovi koji se obično formiraju na ili oko usana. Ponekad se može pojaviti jedan plik ili se mogu pojaviti u grozdovima. Uzrokuje ih virus pod nazivom (Herpes Simplex Virus tip 1 - HSV-1). Također mogu biti zarazni.

Pored ove dvije glavne vrste, postoje i druge rjeđe vrste:

• Angularni heilitis / Angularni stomatitis: Ovo je upala, pukotine i rane koje se razvijaju u uglovima usta. Uglovi usta postaju crveni, suhi, a ponekad i krvare. Ovo također može biti uzrokovano nedostatkom određenih vitamina.
• Kandidozni stomatitis (drozd): Ovo se javlja kada vrsta gljivice pod nazivom Candida preraste u ustima. Obično se pojavljuje kao bijele mrlje na jeziku i unutrašnjoj strani obraza. Češća je kod male djece i osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom.
• Kontaktni stomatitis: Ovo se može dogoditi kada dođete u kontakt s nečim na što ste alergični, na primjer, određenom hranom (kod nekih ljudi, stvari poput ananasa i rajčice), lijekovima ili čak pastom za zube.
• Stomatitis uzrokovan protezom:Ovo se često javlja kod ljudi koji koriste proteze. Nepce postaje crveno i upaljeno. Ponekad ovo može biti praćeno stanjem koje se naziva „kandidalni stomatitis“. Ovo je također uzrokovano nepravilnim čišćenjem proteza.
• Gingivostomatitis: Ovo je upala usta i desni uzrokovana virusnom ili bakterijskom infekcijom. Desni mogu oticati i krvariti.
• Nikotinski stomatitis: Ovo se javlja kod osoba koje puše ili koriste duhan. Može se pojaviti kao bijele, hrapave mrlje na nepcu. Ako se ovo nastavi, postoji rizik od raka.

Koji su simptomi stomatitisa?

Stomatitis može uzrokovati različite simptome kod različitih ljudi. Pogledajmo neke od najčešćih simptoma:

• Crvenilo i otok unutar usta.
• Mali plik (ili nekoliko plikova) se pojavljuje na ili oko usana.
• Jedna ili više ranica u ustima. Obično su bijele, sive ili žute boje . Mogu imati i crveni obrub oko sebe.
• Bijele ili sive mrlje na jeziku, nepcu ili unutrašnjoj strani obraza (posebno kod kandidijaze).
• Osjećaj pečenja na jeziku i nepcu.
• Osjećaj stalnog, ponekad jakog bola ili nelagode . To može otežati jedenje, gutanje, pa čak i govor.
• Loš zadah.
• Ponekad možete dobiti groznicu.

Najvažnije je, čak i ako imate jedan ili dva od ovih simptoma, da ih ne ignorišete. Ponekad to može biti nešto jednostavno, ali ponekad je potrebno potražiti medicinski savjet.

Koji su uzroci stomatitisa?

Postoje mnogi uzroci stomatitisa. Mnogi faktori mogu doprinijeti tome, kao što su virusne infekcije, oralne povrede i nedostaci imunološkog sistema. Pogledajmo ove uzroke detaljnije.

• Infekcije: Glavni uzrok stomatitisa je infekcija. Najčešće je odgovoran herpes virus zvan HSV-1, koji uzrokuje herpes. Drugi virusi (poput vodenih kozica), bakterije i gljivice također mogu uzrokovati stomatitis. Na primjer, ponekad se možete zaraziti stavljanjem ruku u usta prljavim rukama ili dijeljenjem tanjira s nekim ko je zaražen.
• Povrede usta: Ako je osjetljiva sluznica usta na bilo koji način oštećena, mehanizam zacjeljivanja u našem tijelu se aktivira i uzrokuje upalu. Na primjer, loše postavljena proteza trlja se o unutrašnjost usta, desni se ozljeđuju kada prejako perete zube, usta vam se peču nakon što popijete nešto vruće, usta vam se zgnječe kada jedete tvrdu hranu ili toplina od pušenja cigarete može uzrokovati ovo.
• Alergijske reakcije ili iritacija usta: Oralni mukozitis mogu uzrokovati stvari na koje ste alergični ili stvari koje iritiraju vaša usta. Primjeri uključuju određene paste za zube, vodice za ispiranje usta, kozmetiku (npr. ruž za usne) i začinjenu hranu. Neki ljudi dobiju afte u ustima čak i nakon što pojedu hranu poput ananasa i paradajza, zar ne? Tako je.
• Liječenje: Oralni mukozitis je česta nuspojava nekih tretmana raka. Dok tretmani poput hemoterapije i radioterapije ubijaju ćelije raka, oni također mogu oštetiti zdrave ćelije. Ćelije u ovim osjetljivim membranama unutar usta su posebno osjetljive na ovo oštećenje.
• Lijekovi: Određeni lijekovi također mogu uzrokovati oralni mukozitis. Na primjer, beta-blokatori (vrsta lijeka koji se koristi za liječenje visokog krvnog pritiska), imunosupresivi (lijekovi koji potiskuju imunološki sistem) i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) (lijekovi protiv bolova). Ako vam se pojave rane u ustima nakon početka uzimanja bilo kojeg novog lijeka, trebali biste obavijestiti svog ljekara.
• Sistemska stanja: Stomatitis mogu uzrokovati i određene bolesti koje pogađaju cijelo tijelo . Na primjer, Behçetova bolest (koja uzrokuje rane u ustima, genitalne rane i infekcije oka) i celijakija (osjetljivost na protein gluten). Stomatitis mogu uzrokovati i kožna oboljenja poput buloznog pemfigoida i lihen planusa.
• Nutritivni nedostaci: Stomatitis se može razviti ako vaše tijelo ne dobije dovoljno hranjivih tvari za popravak oštećene sluznice usta. To je posebno tačno ako imate manjak hranjivih tvari poput folata, željeza, vitamina B12, vitamina C i cinka. Znate koliko je važno jesti uravnoteženu prehranu, zar ne?

Ko ima veći rizik od razvoja stomatitisa?

Neki ljudi su više izloženi riziku od razvoja stomatitisa od drugih. Pogledajmo ko su oni:

• Ljudi koji ne peru zube pravilno: Ako ne vodite računa o svojim zubima i oralnom zdravlju, izloženi ste većem riziku od razvoja infekcija. Pranje zuba dva puta dnevno i korištenje zubnog konca mogu pomoći u smanjenju ovog rizika.
• Osobe sa suhim ustima: Slina je poput zaštitnog premaza za osjetljive membrane u našim ustima. Kada nema dovoljno sline, postoji veća vjerovatnoća za pojavu rana i infekcija u ustima. Suha usta mogu biti uzrokovana određenim lijekovima ili određenim bolestima.
• Osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom: Osobe sa bolestima poput HIV-a/AIDS-a, one koje se liječe od raka ili one koje uzimaju imunosupresivne lijekove podložnije su infekcijama zbog oslabljenog imunološkog sistema.
• Ljudi koji puše i piju alkohol.
• Ljudi sa visokim nivoom stresa.

Koje su moguće komplikacije stomatitisa?

Ponekad su bol i otok uzrokovani stomatitisom toliko jaki da ne možete ništa jesti ili piti. Normalno je da imate osjećaj da preskačete obroke. Međutim, ako ne unosite hranjive tvari i tekućinu potrebne vašem tijelu, to može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema poput pothranjenosti i dehidracije .

Stomatitis može biti uzrokovan infekcijom, a stomatitis također može biti uzrokovan infekcijom. Kako je to moguće? Kada postoji rana u ustima, postoji veća vjerovatnoća da će klice ući. To može dovesti do daljnje upale i oštećenja tkiva. Ponekad ove infekcije mogu ući u krv i proširiti se po cijelom tijelu (sepsa), što je opasno stanje.

Stoga je najbolje posjetiti ljekara i potražiti liječenje bez čekanja da se stanje pogorša.

Kako se dijagnosticira stomatitis?

Kada odete kod ljekara, on ili ona često mogu odmah prepoznati uobičajene vrste stomatitisa, poput afti i herpesa. Razgovor o vašoj medicinskoj historiji i simptomima također može pomoći u postavljanju dijagnoze. Na primjer, ako se liječite od raka, vaš ljekar može pomisliti da su vaše afte u ustima nuspojava vašeg liječenja. Ako imate simptome u drugim dijelovima tijela, ne samo u ustima, to bi mogao biti znak sistemske bolesti koja utiče na cijelo vaše tijelo.

Ponekad su potrebni i testovi za dijagnosticiranje stomatitisa. To uključuje:

• Uzimanje uzorka iz rane i testiranje na virusne, bakterijske ili gljivične infekcije.
• Krvne pretrage se rade kako bi se provjerilo vaše opće zdravstveno stanje ili kako bi se provjerile bolesti koje pogađaju cijelo tijelo. Na primjer, mogu provjeriti postoje li nutritivni nedostaci.
• Alergijski testovi se rade kako bi se utvrdilo da li je uzrok stomatitisa alergija.
• Ponekad, ako drugi testovi nisu konačni, može se uzeti biopsija (uzorak tkiva) kako bi se provjerilo ozbiljno stanje. To se radi vrlo rijetko, na primjer ako rana nije zacijelila i još uvijek je tu.

Ako su vaše rane u ustima uzrokovane hemikalijom ili iritantom, može proći neko vrijeme dok se to ne utvrdi. Na primjer, ako vaš ljekar smatra da vodica za ispiranje usta koju koristite uzrokuje rane, on ili ona mogu predložiti da je promijenite i provjerite hoće li se rane poboljšati.

Kako se liječi stomatitis?

Stomatitis se liječi ovisno o uzroku. Da bi se stomatitis potpuno izliječio, uzrok problema mora se liječiti ili kontrolirati. Evo nekoliko mogućnosti liječenja:

• Lijekovi koji se mogu kupiti bez recepta (OTC) mogu se kupiti u apoteci za afte i herpes.
• Lijekovi za infekcije. Na primjer, antivirusni lijekovi, antibiotici i antifungalni lijekovi. Njih treba uzimati samo ljekar.
• Uzimajte vitamine ili suplemente kako biste osigurali unos potrebnih nutrijenata (npr. vitamina B, C, željeza).
• Klonite se hrane ili proizvoda koji uzrokuju upalu u ustima.
• Dok se rane u ustima ne zacijele, praktikujte dobru oralnu higijenu kako biste spriječili pojavu štetnih bakterija u ustima. Na primjer, redovno perite zube mekom četkicom za zube i ispirajte usta slanom vodom (1/2 kašičice soli u šolji tople vode) nekoliko puta dnevno.
• Smanjite bol: Možete uzimati lijekove protiv bolova poput paracetamola.

U međuvremenu, vaš ljekar može preporučiti neke specifične tretmane koji će pomoći u kontroli boli. Primjeri uključuju lokalne anestetike, posebno formulirane vodice za ispiranje usta (koje mogu sadržavati lijekove protiv bolova, antacide i antihistaminike) i kortikosteroide (vrsta lijeka koji smanjuje upalu - u obliku krema ili tableta).

Šta se dešava ako dobijete stomatitis?

Neke vrste stomatitisa zacjeljuju se same od sebe. Na primjer, afte i herpes obično zacjeljuju u roku od dvije sedmice, često bez lijekova. Lijekovi vam mogu pomoći da se brzo oporavite. Međutim, budući da ne postoji lijek za virus herpesa koji uzrokuje herpes, ove rane se mogu vraćati iznova i iznova tokom vašeg života. Ali obično nisu ozbiljne.

Kod drugih vrsta stomatitisa, vaš oporavak će zavisiti od uzroka. Mnogi uzroci se mogu liječiti ili kontrolisati.

Može li se spriječiti oralni mukozitis?

Iako ne možemo spriječiti sve uzroke stomatitisa, postoje stvari koje možemo učiniti da smanjimo rizik:

• Pranje zuba dva puta dnevno mekom četkicom za zube , svakodnevno korištenje zubnog konca i redovno čišćenje zuba.
• Konzumiranje uravnotežene prehrane (više voća, povrća i zelenog lišća) i pijenje dovoljno vode dnevno.
• Izbjegavajte pušenje i upotrebu duhana (a ako već pušite, pokušajte prestati).
• Izbjegavajte dijeljenje hrane, pića i balzama za usne s nekim ko ima herpes na usnama, te izbjegavajte intimni kontakt s njima, poput ljubljenja i oralnog seksa.
• Budite oprezni prilikom konzumiranja začinjene, vruće hrane i pića .
• Pokušajte smanjiti stres (meditacija, vježbanje itd.).

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako imate aftu u ustima i vaš imunološki sistem je slab (imunokompromitovan) , odmah se obratite ljekaru. Ako ste roditelj ili staratelj novorođenčeta i primijetite herpes na usni vaše bebe, odmah se obratite pedijatru. Stomatitis u ovim slučajevima može dovesti do ozbiljnih infekcija.

Također, ako imate aftu u ustima koja ne zacjeljuje nakon 10-14 dana i imate druge simptome poput ovih, zakažite pregled kod ljekara:

• Ako je temperatura viša od 38 stepeni Celzijusa (100,4 stepena Farenhajta).
• Ako imate plikove ili osip na koži.
• Ako imate bol u oku, crvenilo, zamagljen vid ili otok.
• Ako se često javljaju afte u ustima.
• Ako je bol toliko jaka da ne možete gutati hranu.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Kada idete kod doktora, dobra je ideja postaviti ova pitanja:

• Koji je razlog zašto imam stomatitis?
• Hoće li ovo samo od sebe zacijeliti? Ili koliko će vremena trebati?
• Kakav tretman mi je potreban da bih ovo izliječio/la?
• Koji tretmani mogu pomoći u smanjenju simptoma dok se upala ne zacijeli? Postoje li stvari koje mogu učiniti kod kuće?
• Šta trebam učiniti da spriječim da se ovo ponovi?
• Trebam li išta promijeniti u vezi s tim što jedem i pijem?

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Stomatitis, ili oralni mukozitis, je vrlo neugodno stanje, bez obzira na uzrok. Simptomi afti i plikova u ustima mogu ponekad biti neugodni. Dobra vijest je da je ova nelagoda obično kratkotrajna i da će se upala s vremenom poboljšati. Ovisno o uzroku, proces ozdravljenja možete ubrzati lijekovima koji se mogu kupiti bez recepta ili na recept.

Najvažnije je da, ako imate aftu u ustima koja ne zacjeljuje ili ako imate bilo kakve druge neobične simptome, obavezno posjetite ljekara. On ili ona mogu otkriti uzrok i preporučiti tretmane koji će vam pomoći. Briga o vašem oralnom zdravlju je veoma važna! Jer zdrava usta su dobar početak za zdravo tijelo.

Rane u ustima, Stomatitis, Oralni mukozitis, Infekcije usta, Plikovi na usnama, Afte, Herpes, Upala usta, Oralno zdravlje, Bolesti usta