⚠️ Smrtonosna opasnost od korištenja Thula i rizik od raka usne šupljine

„Doktore, imam bijelu mrlju na unutrašnjoj strani desnog obraza koja neće da zacijeli. Ne pušim cigarete, doktore. Samo se družim s prijateljima i imam malo Thula u ustima. Ovo nije tako loše kao pušenje, zar ne, doktore?“ upitala je 22-godišnja Asela dr. Priyu, pokazujući na svoj obraz.

Dr. Priya je tužno objasnila: „Asela, u velikoj si opasnosti. Thule je visoko otrovna, smrtonosna ovisnost nastala kombinacijom duhana, betelovog oraha i limete. Budući da Thule dolazi u direktan kontakt sa sluznicom usta, rizik od razvoja raka usne šupljine je još veći ako ne pušite. Ova bijela mrlja u vašim ustima mogla bi biti prekancerozno stanje poznato u medicinskoj nauci kao leukoplakija.“

Šta je Thul, upotreba bezdimnog duhana koja se brzo širi među mladima u Južnoj Aziji i Šri Lanki? U ovom članku ćemo detaljno raspravljati o smrtonosnim kancerogenim hemikalijama koje sadrži, šteti koju nanosi tijelu i kako se osloboditi ove smrtonosne ovisnosti.

Šta je Thul?

Thule je vrsta bezdimnog duhana napravljenog od duhana, areke, gašenog kreča i raznih aroma, a drži se između obraza i desni u ustima. To je vrlo popularna i opasna ovisnost među mladima u južnoazijskim zemljama poput Šri Lanke i Indije.

#### Sastojci u Thule smjesi:

• Duhan: Hemijski nikotin koji se nalazi u ovoj supstanci oslobađa hormon dopamin u mozgu, pružajući privremeni poticaj i čineći pacijenta visoko ovisnim o njemu.
• Areka: Alkaloidi poput arekolina povećavaju broj otkucaja srca i krvni pritisak, te s vremenom uzrokuju stanje koje se naziva oralna submukozna fibroza.
• Limet (kalcijum hidroksid): Alkalizira pH vrijednost usta, omogućavajući da se nikotin iz duhana mnogo brže apsorbira u tijelo, što može dovesti do iritacije oralne sluznice i ulaska kancerogenih tvari.

🏥 Smrtonosna prijetnja zdravlju: Rak usne šupljine

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), glavni uzrok raka usne šupljine je žvakanje duhana sa žvakaćom gumom ili listovima betela.

#### 1. Vrste oralnog raka:

• Planocelularni karcinom (SCC): Ovaj tip čini više od 90% karcinoma usne šupljine. Nastaje iz epitelnih ćelija koje oblažu usta i širi se na usne, jezik, unutrašnju stranu obraza ili nepce.
• Verukozni karcinom: Vrsta raka koja sporo raste, ali se može proširiti na viličnu kost.

#### 2. Hemijski proces nastanka raka:

Nitrozamini specifični za duhan u duhanu i arekolin u betel oraščićima su snažni kancerogeni koji mutiraju DNK ćelija. Ovi kancerogeni mogu direktno prodrijeti u ćelije kroz afte u ustima uzrokovane žvakaćom gumom i pokrenuti rast ćelija raka.

#### 3. Prekancerozne lezije:

Leukoplakija je debela, bijela mrlja koja se formira u ustima i ne može se ostrugati, a eritroplakija je tamnocrvena mrlja. Ovo nisu kancerogene bolesti, ali ako se ne liječe, mogu se brzo pretvoriti u rak.

🚨 Crvene zastavice koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć

Ako primijetite bilo koju od sljedećih promjena u ustima, odmah se obratite stomatologu ili oralnom i maksilofacijalnom hirurgu i uradite biopsiju prije nego što prođu dvije sedmice:

• Nezacjeljujuće afte u ustima koje traju duže od dvije sedmice.
• Bezbolne bijele ili crvene mrlje koje se formiraju u ustima.
• Teškoće s otvaranjem usta (trizmus) ili otežano pomicanje jezika.
• Otežano gutanje, osjećaj kao da je nešto zaglavljeno u grlu i promjene u glasu.

🛠️ Koraci za izbjegavanje i zaštitu od ovisnosti o alkoholu

• Prvi korak (Čvrsta odlučnost): Odlučite se da odmah potpuno prestanete koristiti droge (metoda hladne ćurke).
• Drugi korak (Medicinska podrška): Ako je ovisnost teška, koristite nikotinsku nadomjesnu terapiju (NRT) kao što su nikotinske žvakaće gume ili nikotinski flasteri prema uputama ljekara.
• Treći korak (upotreba zamjene): Kad god poželite staviti čačkalicu u usta, umjesto toga koristite kardamom, klinčiće, komadić običnog betelovog oraha ili žvakaću gumu bez šećera.
• Četvrti korak (Oralni pregled): Dok svakodnevno perete zube, koristite ogledalo da pregledate unutrašnjost usta, obraze i ispod jezika tražeći bilo kakve mrlje ili ranice.
• Peti korak (Savjetovanje): Ako ste u iskušenju da pušite zbog stresa, obratite se savjetniku i primite kognitivno-bihejvioralnu terapiju.

📊 Poređenje efekata korištenja Thula (Efekti Thula)

📖 Izvori i naučne reference

• Informativni list SZO o duhanu: Informativni list SZO o duhanu (pristupljeno 2026.)
• Pregled literature NCBI-a: Zdravstveni efekti bezdimnih duhanskih proizvoda (PMC3188822)