Da li vaše dijete ima ove navike? Hajde da razgovaramo o tikovima i poremećajima tikova!

Da li vaša beba ponekad neprestano trepće? Ili sliježe ramenima? Možda samo ispušta zvuk nakašljavanja? Kao majka ili otac, normalno je da se osjećate malo nervozno i ​​uplašeno kada vidite ovakve stvari. To nazivamo tikovima . To nisu stvari koje radite namjerno, one se događaju spontano. Nema se čega bojati, hajde da o ovome razgovaramo detaljno i jednostavno.

Šta su tikovi? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, tikovi su iznenadni, brzi pokreti ili zvukovi koji se u vašem tijelu javljaju nehotice i ponavljano. Oni su nekontrolirani. To mogu biti stvari poput treptanja očima, slijeganja ramenima ili jednostavnog "zujanja" zvuka u grlu. Mogu se pojaviti bilo gdje na vašem tijelu - na licu, ramenima, rukama, nogama. Ponekad se ovi tikovi mogu mijenjati s vremena na vrijeme.

Obično tiku prethodi osjećaj nelagode ili potreba da se nešto učini. Neki ljudi mogu neko vrijeme obuzdati tik, ali to je vrlo neugodno. Nelagoda obično nestaje nakon što tik prođe.

Ovi tikovi se često javljaju kod djece, posebno između 5 i 10 godina. Često nisu ozbiljni i mogu se smanjiti ili potpuno prestati tokom vremena. Međutim, ponekad ovi tikovi mogu biti znak ozbiljnijeg poremećaja tikova koji zahtijeva liječenje.

Koje vrste tikova postoje?

Tikove dijelimo u dvije glavne kategorije: motorne tikove, koji uključuju pokrete tijela, i vokalne tikove, koji uključuju glas. Oba se dalje dijele na "jednostavne" i "složene".

Motorni tikovi se obično pojavljuju prvi, a zatim verbalni tikovi. Također, jednostavni tikovi se pojavljuju prije složenih tikova.

Jednostavni motorni tikovi

To su vrlo kratki, nagli pokreti koji uključuju samo jednu ili nekoliko mišićnih grupa.

• Pokreti očiju poput čestog treptanja i prevrtanja očima
• Napraviti kiselo lice, ispasti budala
• Zagrljaj ramenom
• Tresenje glave ili ramena

Jednostavni vokalni tikovi

To su takođe kratki, iznenadni zvukovi.

• Često čišćenje grla
• Ispuštanje zvuka poput češkanja nosa
• Ispuštanje zvuka poput laveža psa
• Ispuštanje kratkih zvukova poput "hum", "ah"

Kompleksni motorički tikovi

To su donekle organizirani, međusobno povezani obrasci kretanja koji uključuju nekoliko različitih mišićnih grupa u tijelu koje rade istovremeno.

• Povezani pokreti, poput hvatanja za rame i okretanja glave dok se pravi grimasa.
• Dodirnuti i ispitati predmet, dodirnuti ga (npr. dodirivanje ugla stola, dodirivanje knjige).
• Skakanje, skakanje gore.
• Savijanje, uvijanje.

Složeni vokalni tikovi

Ovo je malo složenije od pukih zvukova i može biti riječ ili fraza.

• Ponavljanje riječi ili fraza koje su izgovorili.
• Ponavljanje riječi ili fraza koje drugi izgovaraju tačno onako kako su izgovorene (ovo nazivamo eholalija ).
• Korištenje neprikladnog, vulgarnog ili opscenog jezika (ovo nazivamo koprolalijom ). Ovo nije nešto što dijete radi namjerno, već nešto što se događa nekontrolirano.

Dakle, šta su tikovi?

Tikovi su grupa stanja koja utiču na nervni sistem. Oni su uzrok tikova. Ovi tikovi i njihovi povezani simptomi mogu varirati od blagih do teških . Većinom su tikovi blagi i ne zahtijevaju liječenje. Često nestaju kako djeca odrastaju. Međutim, u nekim slučajevima je potrebno liječenje kako bi se kontrolisali tikovi i drugi zdravstveni problemi koji dolaze s njima.

Koje su glavne vrste tikova?

Postoje tri glavne vrste tikova. One se razlikuju ovisno o vrsti prisutnog tika (motorni, verbalni ili oba) i o tome koliko dugo simptomi traju.

1. Privremeni tik poremećaj / Prolazni tik poremećaj:

• Ove osobe imaju motorne tikove ili verbalne tikove (jedan ili oba) manje od godinu dana .
• Ovo je najčešći tip tikova, koji pogađa oko 10% djece u ranoj školskoj dobi.
• Prema Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM-5) , vodiču koji koriste ljekari za dijagnosticiranje mentalnih poremećaja, ova dijagnoza se postavlja ako:
• Mora postojati jedan ili više motornih tikova, ili jedan ili više verbalnih tikova.
• Krpelji ne mogu biti prisutni duže od godinu dana.
• Tikovi su morali početi prije 18. godine života.
• Ovi simptomi ne mogu biti uzrokovani drugim zdravstvenim stanjem (npr. infekcijom mozga) ili uzimanjem lijekova.
• Također je moguće da ste dobili još jednu dijagnozu tika.

2. Perzistentni / Hronični tik:

• Ove osobe imaju motoričke tikove ili verbalne tikove (ne oba istovremeno, samo jednu vrstu) duže od godinu dana .
• Ovo stanje se javlja kod manje od 1% djece školskog uzrasta.
• Prema (DSM-5) , za ovu dijagnozu:
• Mora postojati jedan ili više motornih tikova, ili jedan ili više verbalnih tikova (ne oba).
• Tikovi se moraju javljati nekoliko puta dnevno, gotovo svaki dan ili povremeno, duže od 12 mjeseci.
• Tikovi su morali početi prije 18. godine života.
• Ovi simptomi ne mogu biti uzrokovani drugim zdravstvenim stanjem ili uzimanjem lijekova ili droga.
• Nije moguće dijagnosticirati Touretteov sindrom.

3. Touretteov sindrom:

• Ove osobe imaju motoričke i verbalne tikove (oba tipa) duže od godinu dana.Postoji.
• Ovo se smatra najtežom vrstom bolesti koju prenose krpelji.
• Prema (DSM-5) , za ovu dijagnozu:
• Moraju postojati dva ili više motornih tikova i barem jedan verbalni tik (ovi tikovi ne moraju biti prisutni istovremeno).
• Tikovi moraju biti prisutni najmanje godinu dana. Mogu se javljati nekoliko puta dnevno (obično u malim, kontinuiranim napadima), gotovo svaki dan ili povremeno.
• Tikovi su morali početi prije 18. godine života.
• Ovi simptomi ne mogu biti uzrokovani drugim zdravstvenim stanjem ili uzimanjem lijekova ili droga.

Koliko su česti tikovi?

Tikovi su zapravo češći nego što mislite. Istraživači procjenjuju da čak jedno od svakih 50 djece može imati Touretteov sindrom ili neki drugi tikovni poremećaj .

Kakav je osjećaj kada dobijete tik?

Prije nego što se pojavi tik, možete osjetiti snažnu potrebu da to učinite. Poput potrebe da se počešete po mjestu koje svrbi ili osjećaja da vam se približava međunožje. Vrsta napetosti se nakuplja u dijelu tijela gdje će se tik pojaviti, a kada se tik pojavi, ta napetost se privremeno ublažava i osjećate olakšanje.

Ponekad je moguće kontrolisati tik od nekoliko sekundi do nekoliko minuta, ali je potrebno mnogo truda. Na kraju, poriv postaje nepodnošljiv.

Posebno je teško kontrolisati tik kada postoji mnogo stresa . Stvari poput stresa i umora mogu pojačati tikove. Iznenađujuće, ponekad se tikovi pojačavaju kada je tijelo opušteno ili kada ste sami. Ako neko priča o tiku ili ga ukaže, tikovi se također mogu pojačati. Međutim, tikovi se obično ne javljaju dok spavate . Također, tikovi se mogu smanjiti kada se koncentrišete na nešto (npr. školski rad, drugi posao).

Postoje li štetne, ozbiljne vrste tikova?

Da, neki tikovi mogu biti štetni. Na primjer, neki motorički tikovi mogu uzrokovati da se udarate u lice ili da vam bol u vratu bude uzrokovana ponovljenim tresanjem vrata.

Koprolalija , o kojoj smo ranije govorili, je spontano izgovaranje neprikladnih riječi i fraza, i također može biti veliki problem. Zbog toga dijete može izgledati kao da namjerno uznemirava druge ili se loše ponaša. Ali to je zapravo nekontrolirani poriv. Djeca s koprolalijom mogu biti nepotrebno kažnjavana u školi i kod kuće, a mogu ih i maltretirati druga djeca . Koprolalija može pogoditi između 10% i 15% djece s Touretteovim sindromom.

Šta uzrokuje tikove?

Istraživači još uvijek ne mogu utvrditi tačan uzrok tikova.Da. Ali neki naučnici vjeruju da su tikovi uzrokovani promjenama u dijelovima mozga koji kontroliraju kretanje. Također, budući da se tikovi mogu prenositi s generacije na generaciju (biološke porodice), smatra se da može postojati genetska veza .

Neka druga stanja koja se mogu vidjeti uz bolesti koje prenose krpelji uključuju:

• Poremećaj pažnje s hiperaktivnošću (ADHD)
• Anksiozni poremećaj
• Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OKP)

Ponekad, osobe s drugim zdravstvenim stanjima, poput Huntingtonove bolesti ili encefalitisa (infekcija mozga), također mogu razviti tikove ili pokrete slične tiku. Tikovi se mogu javiti i nakon upotrebe droga, poput kokaina ili amfetamina . Međutim, tikovi uzrokovani ovim drugim stanjima ili drogama ne smatraju se tikovim poremećajima.

Koji su faktori rizika za ovo stanje?

Tikovi su najčešći u djetinjstvu, posebno u ranom djetinjstvu . Djeca mogu razviti tikove već sa 4 godine. Međutim, stanje je najčešće između 5 i 10 godina. Također, dječaci imaju veću vjerovatnoću da razviju tikove nego djevojčice.

Kako se dijagnosticiraju tikovi?

Ljekar vašeg djeteta će ga pregledati i pažljivo saslušati njegove simptome. Ako je moguće, snimite video ili video vašeg djeteta kako ima tik . To će pomoći doktoru da tačno vidi kroz šta vaše dijete prolazi.

U zavisnosti od vrste tikova i koliko dugo su prisutni, doktor može utvrditi da li dijete ima poremećaj izazvan tikom. Doktor može provjeriti i druga stanja koja mogu pratiti tikove, kao što su ADHD ili opsesivno-kompulzivni poremećaj .

Kako se liječe tikovi?

Liječenje zavisi od vrste i težine djetetovog stanja. Ako je djetetovo stanje blago, liječenje možda neće biti potrebno . Tikovi također mogu sami proći. Jednostavni savjeti za samopomoć, poput izbjegavanja stresa i umora, mogu biti korisni za mnogu djecu.

Međutim, ako su tikovi vašeg djeteta ozbiljni i ometaju svakodnevni život , ljekar može preporučiti bihevioralnu terapiju , lijekove ili oboje.

Bihevioralna terapija

Trening za promjenu navikaKroz bihevioralnu terapiju, dijete se uči da upravlja svojim simptomima i da nauči konkurentsku reakciju koja će zamijeniti tik. Na primjer, ako je djetetov tik tapkanje po ramenu, terapeut može vježbati držanje djetetovih ruku ispruženih dok potreba za tapkanjem po ramenu ne nestane.

Drugi tretman je Sveobuhvatna bihevioralna intervencija za tikove (CBIT) . Ovaj tretman pomaže starijoj djeci da upravljaju svojim tikovima. Uključuje trening preokretanja navika, edukaciju o tikovima i tehnike opuštanja.

Dok pruža bihejvioralnu terapiju, djetetov psihijatar vam također može savjetovati kako podržati dijete kao porodicu i osigurati da dijete prima obrazovnu podršku koja mu je potrebna.

Lijekovi

Ako tikovi potraju i ometaju djetetov život, lijekovi za tikove mogu pomoći.

Za blage tikove: Lijekovi poput klonidina i gvanfacina mogu pomoći. Ovi lijekovi se također koriste za liječenje ADHD-a i anksioznosti, jer ova stanja mogu koegzistirati s tikovima.

Za teže tikove: Neuroleptički lijekovi , poput aripiprazola i olanzapina, mogu biti učinkoviti. Ovi lijekovi djeluju tako što mijenjaju efekte neurotransmitera koji kontroliraju pokrete tijela.

Koliko dugo tikovi mogu trajati?

Tikovi se obično s vremenom poboljšavaju , a mogu čak i potpuno prestati. Ponekad tik može trajati samo nekoliko mjeseci, ali češće se pojavljuju i nestaju godinama.

Tikovi su najteži između 8. i 17. godine. Tikovi se obično smanjuju i sami nestaju nakon puberteta.

Mogu li se tikovi spriječiti?

Naučnici još uvijek ne mogu tačno shvatiti zašto neki ljudi imaju tikove, a drugi ne, tako da se oni ne mogu spriječiti .

Ako moje dijete ima tikove, kako da se brinem o njemu?

Ako vaše dijete ima blage tikove, ovi jednostavni savjeti mogu pomoći:

• Izbjegavajte anksioznost i stres: Pronađite aktivnost u kojoj vaše dijete uživa i u kojoj uživa. Na primjer, igru ​​ili hobi. Tikovi se mogu pojačati kada je vaše dijete pod stresom ili anksiozno. Kada je vaše dijete uključeno u neku aktivnost, bit će više angažovano i manje pod stresom.
• Izbjegavajte umor: Tikovi se mogu pojačati kako se dijete umori.Probaj da se dobro naspavaš.
• Pokušajte ignorisati tikove vašeg djeteta: Nemojte obraćati nepotrebnu pažnju na tikove vašeg djeteta. Razgovor o njima i razmišljanje o njima može pogoršati tikove.
• Ne kažnjavajte: Nemojte vikati na svoje dijete kada ima tikove ili mu govoriti da prestane. To je nešto što je izvan njegove kontrole. Ljutnja ili okrivljavanje neće riješiti problem.
• Utješite i ohrabrite dijete: Neka dijete shvati da je sve u redu i da se tikovi ne trebaju stidjeti. Dajte mu do znanja da ste uz njega.
• Unaprijed obavijestite druge: Unaprijed obavijestite prijatelje i rodbinu o tikovima vašeg djeteta. Na taj način će biti svjesni toga i neće paničariti ili previše reagovati kada se tik pojavi.
• Sarađujte sa školom vašeg djeteta: Redovno obavještavajte nastavnike i ostalo školsko osoblje o tikovima vašeg djeteta. Ako tikovi vašeg djeteta uzrokuju probleme u školi, sarađujte s njima kako biste pronašli rješenja. Vašem djetetu će možda trebati poseban prostor ili dodatno vrijeme tokom ispita.

Kada trebam odvesti dijete kod doktora?

Neki tikovi nisu ozbiljni. Ako su tikovi vašeg djeteta blagi i nema problema, možda nećete morati posjetiti ljekara. Tikovi mogu proći sami od sebe. Međutim, ako ste zabrinuti zbog tikova vašeg djeteta ili ako su tikovi ovakvi, zakažite pregled kod ljekara:

• Ako se to dešava stalno, ili ako se pogorša ili se dešava češće.
• Ako uzrokuje društvene ili emocionalne probleme (npr. maltretiranje od strane druge djece, sramotu).
• Ako uzrokuje bol ili nelagodu .
• Ako to ometa školske obaveze ili druge svakodnevne aktivnosti.
• Ako je praćeno ljutnjom, depresijom ili mislima o samopovređivanju.

Koja pitanja trebam postaviti ljekaru svog djeteta?

Ako vaše dijete ima tikove, možete postaviti doktoru pitanja poput ovih:

• Jesu li tikovi mog djeteta blagi ili ozbiljniji?
• Da li moje dijete ima tikove?
• Ako je tako, koju vrstu bolesti koju prenose krpelji moje dijete ima?
• Koje mogućnosti liječenja preporučujete?
• Hoće li ovi krpelji sami od sebe nestati?
• Kako ova situacija može uticati na učenje i društvene odnose mog djeteta? Šta trebam učiniti povodom toga?

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Normalno je osjećati zabrinutost, stres i strah kada vaše dijete razvije tik. Međutim, iako tikovi mogu biti zastrašujući, obično nisu ozbiljni . U stvari, blagi tikovi često nestaju sami od sebe.

Najvažnije je da vaše dijete dobije vašu ljubav, razumijevanje i podršku.Neka dijete shvati da nije samo i da to nije njegova krivica.

Međutim, ako su tikovi vašeg djeteta česti, jaki ili ometaju svakodnevne aktivnosti ili školski rad, odmah se obratite ljekaru. Ljekar će moći pažljivo pregledati tikove vašeg djeteta i odrediti koji je tretman najbolji, ako ga uopće ima. Najvažnije je ne paničariti, već dobiti tačne informacije i medicinski savjet.

Tikovi , tikovi, neurološke bolesti, bihejvioralna terapija, Touretteov sindrom, mentalno zdravlje djece, poremećaji kretanja