Jeste li ikada imali ovakve bolove u stomaku? Hajde da pričamo o tropskoj sprue!

Zamislite da ste otišli na odmor u prekrasnu tropsku zemlju ili da ste neko vrijeme živjeli u jednoj. Odjednom počnete osjećati veliku bolest, a nakon nekoliko dana bolovi u stomaku počinju jenjavati. Osjećate se slabo i gubite na težini. Moguće je da imate stanje koje se zove tropska sprue . Ne brinite, detaljno ćemo razgovarati o tome.

Šta je tropska sprue?

Jednostavno rečeno, tropska sprue je rijetka infekcija koja pogađa tanko crijevo . Događa se da vaše tijelo ne može pravilno apsorbirati hranjive tvari koje su mu potrebne. To je zato što neke štetne bakterije ulaze u vaše tanko crijevo i oštećuju ga.

Ova bolest je najčešća kod ljudi koji žive ili provode mnogo vremena u toplim, tropskim regijama svijeta, kao što su Karibi, Južna Indija i Jugoistočna Azija. Može početi s jakim bolovima u stomaku, a zatim postati hronično stanje, iako se može malo smanjiti.

Najvažnije je da, ako se ne liječi pravilno, može dovesti do ozbiljnih komplikacija poput anemije i pothranjenosti.

Zašto se ovo zove "tropska sprue"?

Naziv potiče iz davnih vremena. U 17. vijeku, holandski doktor je koristio riječ "spruw" da opiše upornu nadutost. Oko 200 godina kasnije, engleski doktor koji je proučavao probleme sa želucem u toplim zemljama je prepoznao tu riječ. "Sprouw" je kasnije postao "sprue". Ponekad doktori celijakiju nazivaju i "netropska sprue" ili "celijačna sprue".

Koji su simptomi tropske sprue?

U početku, simptomi tropske sprue mogu se osjećati kao putnička dijareja , ali malo ozbiljnije. Putnička dijareja često nestaje sama od sebe za nekoliko dana, ali simptomi tropske sprue ne. Oni traju, a mogu se čak i pogoršati. Ostali simptomi uključuju:

• Bol u stomaku.
• Osjećaj da vam je želudac pun (naduti stomak).
• Borborygmi - zvuk koji čujemo iz želuca dok probavljamo hranu.
• Osjećaj stalnog umora (iscrpljenosti).
• Mučnina.
• Masna, promijenjene boje i stolica jačeg mirisa nego inače (steatoreja).
• Neobjašnjiv gubitak težine.

Šta uzrokuje tropsku sprue?

Stručnjaci još uvijek ne mogu sa sigurnošću reći šta tačno uzrokuje ovo.Ali istraživanja pokazuju da se ovo stanje može javiti kada štetne bakterije uđu u tanko crijevo i oštete ćelije zvane enterociti . Ovi enterociti su ćelije koje oblažu unutrašnjost vaših crijeva. To su ćelije koje pomažu vašem tijelu da apsorbuje vitamine i minerale.

Sumnja se da je odgovorno nekoliko vrsta bakterija. Na primjer, štetni sojevi Escherichia coli (E. coli) , Klebsiella pneumoniae i Enterobacter cloacae . Ove bakterije sprječavaju apsorpciju hranjivih tvari u tankom crijevu. Umjesto da se te hranjive tvari apsorbiraju u krvotok, one se izlučuju iz tijela stolicom.

Ko ima veći rizik od razvoja tropske sprue?

Najvažniji faktor rizika je život u tropskom ili suptropskom (toplom ili polutoplom) području ili provođenje mjeseca ili više u takvom području . Bolest se rijetko viđa u zemljama poput Centralne Amerike, Evrope, Meksika i Sjedinjenih Američkih Država. Tropska spru vjerovatno nije česta u tim zemljama zbog dostupnosti čiste vode i dobrih medicinskih ustanova.

Koje komplikacije mogu nastati ako se ne liječe?

Ako se tropska sprue ne tretira pravilno, mogu se javiti stanja kao što su:

• Makrocitna anemija: Ovo se javlja kada tijelo ne dobija dovoljno folata, vitamina B2 i vitamina B12. Jednostavno rečeno, to je nedostatak krvi.
• Pothranjenost: Ovo je ozbiljno stanje koje može biti opasno po život.

Kako doktor ovo otkriva?

Kada posjetite ljekara, on ili ona će prvo obaviti fizički pregled . On ili ona će vas pitati o vašim simptomima i vašem općem zdravstvenom stanju. Na primjer, da li gubite na težini bez truda ili da li imate česte infekcije. Ako ste putovali u područje gdje je tropska spru česta, vaš ljekar može uraditi neke testove kako bi otkrio uzrok vaših simptoma:

• Kompletna krvna slika (KKS): Ovom analizom se provjerava nizak broj crvenih krvnih zrnaca (anemija), nivo vitamina B12 i folata.
• Sveobuhvatni metabolički panel (CMP): Ovaj test može pokazati abnormalnosti esencijalnih elektrolita u tijelu.
• Testovi stolice: Ovi testovi se rade kako bi se provjerilo prisustvo viška masnoće u stolici. Mogu se uraditi i drugi testovi stolice kako bi se isključila druga stanja sa sličnim simptomima, kao što su giardijaza , strongiloidijaza ili kriptosporidioza .
• Enteroskopija: Ovim testom se može pregledati unutrašnjost tankog crijeva i uzeti uzorak tkiva. Medicinski patolog će pregledati uzorak tkiva kako bi utvrdio da li postoje promjene u tankom crijevu koje su povezane s tropskom sprueom.

Koji su tretmani za tropsku sprue?

Doktori obično liječe tropsku spru kombinacijom antibiotika i dodataka prehrani. Možda će vam biti propisano:

• Tetraciklin: Možda će biti potrebno uzimati ga kontinuirano oko šest mjeseci.
• Suplementi folne kiseline.
• Injekcije vitamina B12.

Kako se liječi tropska sprue kod djece?

Tropska sprue je vrlo rijetka kod djece. Ako se dogodi, ljekar će propisati drugi antibiotik umjesto tetraciklina. Tetraciklin može promijeniti boju dječjih zuba, što je česta nuspojava ovog lijeka.

Šta se dešava ako imam tropsku sprue? Hoće li se stanje poboljšati?

Dobra vijest je da se tropska sprue obično može potpuno izliječiti liječenjem . Vaš ljekar će vas ponovo pregledati (kontrolni pregledi) kako bi se uvjerio da su vam se broj crvenih krvnih zrnaca i nivo vitamina vratili u normalu, a također će uraditi i krvne pretrage.

Međutim, ljudi koji žive u područjima gdje je tropska sprue česta pojava imaju rizik od ponovnog razvoja bolesti.

Može li se tropska sprue spriječiti?

Ako putujete u područja gdje je tropska sprue česta, vrlo je važno izbjegavati situacije u kojima biste mogli biti izloženi ovoj bolesti ili bakterijama koje je uzrokuju. Na primjer:

• Ako jedete svježe povrće i voće, birajte samo ono koje možete sami oguliti.
• Pazite da je hrana temeljito kuhana.
• Koristite samo pića u konzervi ili flaširana.
• Često perite ruke, posebno prije jela.
• Držite sredstvo za dezinfekciju ruku na bazi alkohola u blizini.

Bez obzira koliko ste oprezni, ako se razbolite, potražite liječenje što je prije moguće . Rano liječenje kako biste ubili bakterije u tankom crijevu može smanjiti rizik od razvoja tropske sprue.

Kako da se brinem o sebi?

Tropska sprue može biti malo teška za vaš probavni sistem . Dok se oporavljate, fokusirajte se na hranu koja je laka za vaš želudac. Na primjer, banane, riža, umak od jabuka i tost (BRAT dijeta) . Pijte tekućinu koja sadrži elektrolite kako biste spriječili dehidraciju.

Kada bih trebao/trebala ponovo posjetiti doktora?

Ako vaši testovi potvrde da imate tropsku sprue, a vaši simptomi se ne poboljšaju nakon liječenja ili se pogoršaju, svakako biste trebali ponovo posjetiti svog ljekara. Vaš ljekar će zatim obaviti dodatne testove kako bi utvrdio da li su vaši simptomi uzrokovani nečim drugim osim tropskom sprue.

Koja je razlika između Whippleove bolesti i tropske sprue?

Obje ove bolesti uzrokovane su bakterijskim infekcijama koje utiču na tanko crijevo, sprječavajući tijelo da apsorbuje hranjive tvari. Razlika je u tome što Whippleova bolest može uticati i na vaš nervni sistem, srce i pluća.

Možda ste sanjali o tome da provedete neko vrijeme u tropskoj zemlji. Bez obzira koliko ste oprezni, tropska sprue može biti prava muka, a dani proljeva i povraćanja nisu zabavni. Ali tropska sprue također može dovesti do ozbiljnih problema poput anemije i pothranjenosti.

Poruka za ponijeti kući

Ako mislite da su vaši simptomi više od obične putničke boli u stomaku, bez oklijevanja se obratite ljekaru . Rano liječenje može izliječiti tropsku sprue i spriječiti komplikacije. Zapamtite, nema razloga za strah od ovoga, ali je definitivno stanje koje zahtijeva medicinsku pomoć. Ostanite zdravi!

Tropska sprue, bol u stomaku, nutritivni deficit, dijareja, tropske bolesti, crijevne infekcije, zdravlje putnika