Imate li i vi bolove u ramenu? Hajde da razgovaramo o Yergasonovom testu! (Yergasonov test)

Osjećate li bol i kada podignete rame, dižete teg ili rotirate ruku? Možda je razlog za to problem s vašim biceps mišićem. Dakle, danas govorimo o vrlo jednostavnom, bezbolnom testu koji ljekar može izvesti kako bi provjerio postoji li problem s vašim ramenom u ovakvom trenutku. To se naziva Yergasonov test.

Šta je tačno Yergasonov test?

Jednostavno rečeno, Yergasonov test je fizički test koji ljekar provodi na vama. Uglavnom traži bilo kakvo oštećenje tetive u vašem bicepsu, posebno tetive duge glave bicepsa.

Ovaj test također pomaže da se dobije uvid u nekoliko drugih problema.

• Jeste li pokidali poprečni humeralni ligament u ramenu?
• Postoji li stanje koje se naziva "SLAP ruptura", a koje se javlja u hrskavici (labrumu) unutar ramenskog zgloba?
• Da li je tetiva mišića bicepsa otečena i upaljena, što znači da imate stanje koje se naziva "tendinitis bicepsa"?

Prije nego što shvatimo ovaj test, hajde da naučimo malo o ovim dijelovima.

Ne uzbunjujte se kada čujete ova imena. To su vrlo jednostavne stvari. Pogledajmo ih jednu po jednu.

• Biceps: Zamislite da savijate ruku kako biste nekome pokazali da je "veliki". Zatim se na gornjem dijelu vaše ruke nalazi izbočina mišića koja se naziva biceps. To nam pomaže da dižemo tegove, savijamo laktove i podižemo ruke iznad glave.

• Tetiva bicepsa: Tetive su snažne, trakaste strukture koje povezuju naše mišiće s kostima. Mišić biceps ima tri tetive. Dvije se pričvršćuju za rame, a jedna za lakat. Yergasonov test uglavnom ispituje dugu glavu tetive bicepsa koja se pričvršćuje za rame.

• Poprečni humeralni ligament: Ovo je također dio nalik remenu. Njegova je uloga držati dugu tetivu bicepsa, spomenutu gore, u žlijebu u kojem bi trebala biti. To je kao da zatežete sajlu kopčom kako biste spriječili njeno pomicanje.

• SLAP ruptura: Vaš ramenski zglob je kuglasti zglob. Labrum je prsten hrskavice koji okružuje zglob. SLAP ruptura nastaje kada je ovaj prsten pocijepan ili oštećen. Budući da se duga tetiva bicepsa pričvršćuje za ovaj prsten, svako oštećenje može utjecati i na tetivu.

• Tendinitis bicepsa:Ovo je vrlo jednostavno. To je zato što tetiva bicepsa postaje upaljena i bolna zbog prekomjerne upotrebe istog pokreta.

Dakle, kako se radi ovaj Yergasonov test?

Ovo je vrlo jednostavan test. Možete sjediti na stolici ili stajati.

1. Prvo, približite ruku tijelu i savijte lakat pod uglom od 90 stepeni. To znači da vam ruka treba biti u obliku slova 'L' u laktu. U ovom trenutku, dlan treba da bude okrenut prema podu.

2. Sada će doktor staviti nekoliko prstiju jedne ruke na prednju stranu vašeg ramena, tek toliko da osjeti bicepitalni žlijeb gdje ide tetiva bicepsa.

3. Zatim će vam doktor drugom rukom držati zglob.

4. Sada ćete uraditi dvije stvari. Držite laktove blizu tijela i rotirajte ruku prema van, okrećući dlan prema gore.

5. Dok pravite ovaj pokret, doktor će pružiti mali otpor rukom. To znači da će primijeniti silu kako bi vam malo otežao rotaciju ruke.

6. Uradite isti test na drugoj ruci, koja vas ne boli, i uporedite da li postoji razlika između dvije ruke.

Šta je "pozitivan" rezultat?

Postoje dva načina da ovaj test bude 'pozitivan'.

• Osjećaj 'klik' ili pucketanja: Ako je poprečni ligament humerusa pokidan, tetiva bicepsa će iskočiti iz svog žlijeba kada rotirate ruku. Ovaj osjećaj pucketanja će se osjećati kao 'klik' ili 'tup' u doktorovoj ruci na ramenu. To znači da je ligament koji drži tetivu na mjestu pukao.

• Bol ili osjetljivost: Ako osjetite bol u prednjem dijelu ramena tokom testa, to se također smatra "pozitivnim" rezultatom. Ova bol može ukazivati ​​na stanje kao što je "tendinopatija" (dugotrajno oštećenje tetive), "tendinoza" (razgradnja kolagena u tetivi) ili "SLAP ruptura".

Šta se dešava nakon ovog testa?

Nakon Yergasonovog testa, vaš ljekar će vjerovatno uraditi još nekoliko stvari.

• Osim toga, bit će provedeno i nekoliko drugih jednostavnih fizičkih testova.
• Preporučuju da se uradi nešto poput MRI skeniranja kako bi se pogledala unutrašnjost vašeg ramena.

Nakon toga, plan liječenja će biti kreiran na osnovu vašeg stanja. To može uključivati:

• Odmaranje
• Otapanje leda
• Lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi
• Injekcije steroida (kortizonske injekcije)
• Fizikalna terapija
• U nekim slučajevima, operacija se može izvesti radi uklanjanja oštećenih dijelova („debridement“) ili ponovnog pričvršćivanja tetive („tenotomija bicepsa“ ili „tenodeza“).

Neki drugi testovi za bol u ramenu

Pored Yergasonovog testa, postoji nekoliko drugih jednostavnih testova koje ljekari koriste za dijagnosticiranje problema s ramenom. Pogledajmo ukratko i njih. Pogledajte ovu tabelu.

Koliko su tačni ovi testovi?

Fizički testovi poput ovog nisu 100% tačni. To jest, ponekad rezultati mogu reći "ne" nekome ko ima bolest, a "da" nekome ko nema bolest. Zato se ljekar nikada ne oslanja samo na jedan test. On ili ona dolazi do konačnog zaključka kombinovanjem simptoma koje opisujete, rezultata nekoliko takvih testova i, ako je potrebno, izvještaja sa ultrazvuka.