També pateixes problemes de son a causa del treball per torns? (Trastorn del son per treball per torns - SWSD) Parlem-ne!

Treballes de nit? O has d'anar a treballar a primera hora del matí? De vegades has de treballar a diferents hores del dia? Aquestes persones poden tenir alguns problemes per dormir. Aquesta és la condició de la qual parlarem avui, anomenada "Trastorn del son per torns" (TST) . Vegem què és, per què passa i què es pot fer al respecte.

Què és aquest trastorn del son relacionat amb el treball per torns (SWSD)?

En poques paraules, es tracta d'un trastorn del son causat pel teu torn. Tots tenim un rellotge natural dins del nostre cos, anomenat ritme circadià . Aquest controla els canvis en els nostres cossos, ments i comportaments al llarg de les 24 hores del dia. Aquest rellotge sovint està impulsat per la llum i la foscor. Quan treballem en un horari diferent del nostre torn típic de 9 del matí a 5 de la tarda, és a dir, a la nit, a primera hora del matí o a una hora diferent, el nostre rellotge natural es desequilibra.

Gràcies a SWSD pots:

• Pots adormir-te en qualsevol moment.
• Fins i tot si t'adormes, és possible que no puguis dormir correctament i que et despertis una i altra vegada.
• La somnolència excessiva pot produir-se en moments en què no és necessària, sobretot mentre es treballa.

Només als Estats Units, aproximadament el 20% dels treballadors a temps complet treballen per torns com aquest. Tanmateix, és important recordar que no tothom que treballa per torns desenvolupa la síndrome de disfunció secundària del sexe (SWSD).

Què tan freqüent és aquesta afecció?

En realitat és més comú del que es podria pensar. El trastorn persistent del sexe pot afectar entre el 10% i el 40% de les persones que treballen en horaris irregulars.

Quins són els símptomes del trastorn del son per torns de treball (SWSD)?

Hi ha dos símptomes principals d'aquesta afecció:

1. Insomni: Això significa dificultat per adormir-se i/o mantenir-se adormit fins i tot després d'adormir-se. Això també pot variar segons l'horari laboral. Per exemple, algú que treballa entre les 4 i les 7 del matí pot tenir dificultats per adormir-se. De la mateixa manera, algú que treballa al vespre pot tenir dificultats per mantenir-se adormit fins i tot després d'adormir-se.

2. Hipersòmnia: És una somnolència excessiva que es produeix en moments inadequats, sobretot quan es treballa de nit o a primera hora del matí. Això pot ser molt perillós, ja que pot afectar tant l'eficiència laboral com la seguretat.

A més d'aquests símptomes principals, hi pot haver diversos altres símptomes:

• Dificultat per concentrar-se. Com si no fos capaç de recordar res.
• Mal de cap. Mals de cap freqüents.
• Sentint-se sense vida i cansat.
• Dificultat per mantenir-se despert a la feina.
• Irritabilitat, temperament ràpid.

Si treballes per torns i tens símptomes com aquests, sens dubte, consulta un metge.

Per què es produeix aquest SWSD?

En poques paraules, és causat per un desajust entre el teu "rellotge biològic intern" i l'entorn en què et trobes. Això fa que el teu horari i la teva durada del son es vegin alterats.

Això és el que sol passar: durant les 24 hores del dia, la llum, especialment la llum solar, és el que posa en marxa el nostre rellotge biològic. Aquesta llum viatja a través dels ulls i arriba a un "centre de control" al cervell. A partir d'aquí, comença una cadena de processos i hormones del cos. Això és el que indica al cos que "és hora de despertar-se, és hora de començar el dia".

Dues altres coses importants que afecten el nostre rellotge biològic són:

• Melatonina: Aquesta és una hormona natural que ajuda a dormir. La produeix la glàndula pineal del nostre cervell. La melatonina es secreta principalment a la nit (a la foscor) i molt poca durant el dia (a la llum).
• Cortisol: Aquesta és una hormona produïda per les glàndules suprarenals. En circumstàncies normals, els nivells de cortisol són baixos a la nit quan anem a dormir i arriben al màxim al matí quan estem a punt de despertar-nos. (A més d'aquest ritme circadià, el cortisol té altres funcions importants.)

Tanmateix, aquests senyals en persones que treballen en horaris irregulars no coincideixen amb el seu "dia", és a dir, les hores en què estan despertes i les hores en què se'n van a dormir. Això afecta negativament tant el son com la vigília.

Per exemple, les persones que treballen en torns de nit sovint dormen durant el dia. És a dir, al mateix temps que els seus cossos envien senyals per "despertar-se, mantenir-se despert". Com a resultat, el seu son diürn pot ser curt i sovint interromput. A més, poden sentir son quan treballen a la nit, perquè és quan els nivells de melatonina solen ser més alts.

Com es diagnostica aquesta condició de SWSD?

Portar un diari de son és una part molt important del diagnòstic de la síndrome de son ambigua. El metge probablement us demanarà que anoteu el següent durant almenys dues setmanes:

• Les vegades que t'has adormit i t'has despertat.
• Quantes vegades t'has despertat mentre dormies?
• Que relaxat/da et sents.
• Coses que poden afectar el son o els patrons de son, per exemple, el consum de cafeïna com el cafè i la contaminació acústica.

Els metges solen diagnosticar la síndrome de la son de l'estrès posttraumàtic (SWSD) si heu tingut aquests símptomes durant almenys tres mesos. També poden fer un estudi del son o altres proves per assegurar-se que els vostres símptomes no siguin causats per una altra afecció, com ara l'apnea del son o un efecte secundari d'un medicament.

Quins són els tractaments per a això?

No hi ha cura per al trastorn del son per torns (SWSD). Tanmateix, hi ha diversos tractaments que s'adrecen als símptomes principals de la malaltia, és a dir, la dissonància del ritme circadià, la somnolència i les alteracions del son.

Els principals tractaments són:

• Canvis en el vostre horari o horari de treball (si és possible).
• Canvis en els hàbits de son a casa.
• Teràpia de llum brillant.
• Suplement de melatonina.
• Medicaments per dormir.
• Agents promotors del despertar.

Vegem cadascun d'aquests amb una mica més de detall.

Canvis en el vostre horari o rutina

Una manera de tractar el trastorn persistent del treball (TST) és fer canvis en els hàbits i l'horari laboral. Si és possible, parleu amb el vostre empresari sobre canvis d'horari o canvis relacionats amb la feina que poden ajudar a reduir l'impacte del TST. El vostre metge us recomanarà estratègies específiques en funció del torn en què treballeu i del vostre entorn laboral.

Aquí teniu algunes coses comunes que podeu fer:

• Si necessiteu dormir durant el dia, eviteu l'exposició al sol al matí. Porteu ulleres de sol quan torneu a casa i només si heu de sortir.
• Si és possible, redueix el nombre de torns de nit consecutius que treballes. Els que treballen en torns de nit no haurien de treballar més de cinc torns de nit consecutius, prenent-se dies de descans entremig. Els que treballen en torns de 12 hores no haurien de treballar més de quatre dies consecutius.
• Després de treballar diversos torns de nit consecutius, pren-te més de 48 hores de descans si és possible.
• Eviteu treballar moltes jornades i fer hores extres en excés.
• Si és possible, evita les feines que t'obliguin a viatjar llargues distàncies per anar a treballar, ja que això també reduirà la quantitat de temps que has de dormir.
• Evita els torns freqüents. És més difícil acostumar-se a canviar de torn que treballar el mateix torn durant molt de temps.
• Si és possible, feu una migdiada abans o durant el torn de nit. Aquestes migdiades poden millorar l'estat d'alerta dels treballadors del torn de nit.
• Feu servir quantitats moderades de cafeïna (per exemple, cafè) per mantenir-vos alerta mentre treballeu. Tanmateix, deixeu de consumir cafeïna cap al final del torn. En cas contrari, pot interferir amb el son a l'hora d'anar a dormir.
• Eviteu conduir mentre tingueu son. Si teniu prou son per conduir cap a casa després del vostre torn, feu una migdiada primer o conduïu cap a casa amb algú altre.

Canvis en els hàbits de son a casa

Es diu que els treballadors per torns dormen d'una a quatre hores menys que els treballadors que no ho fan. És molt important dormir com a mínim de set a nou hores cada dia.

Si treballes per torns, has de prioritzar el son. Aquí tens alguns consells per ajudar-te:

• Segueix els rituals de l'hora d'anar a dormir. Intenta mantenir el mateix horari de son tant com sigui possible, fins i tot els caps de setmana i els dies festius.
• A casa, demana a la família i als amics que t'ajudin a crear un ambient tranquil, fosc i pacífic per a l'hora d'anar a dormir.
• Digues a la teva família que està bé escoltar música o mirar la televisió amb auriculars mentre dorms.
• Anima els membres de la teva família a no fer tasques sorolloses, com ara passar l'aspiradora o rentar els plats, mentre dorms.
• Pengeu un cartell de "No molesteu" a la porta principal. Això reduirà el nombre de repartidors i amics que truquen a la porta o al timbre.
• Dorm prou durant les vacances.
• Practica una bona higiene del son. Això significa establir un horari de son regular i evitar la cafeïna, l'alcohol i la nicotina.

Teràpia de llum brillant

La teràpia de llum brillant consisteix a exposar el cos a un tipus específic de llum per ajudar-lo a adaptar-se al nou horari. S'utilitza aquesta llum a una hora específica, normalment quan es comença el torn. El metge s'indicarà quan i durant quant de temps s'ha d'utilitzar aquesta teràpia de llum.

Aquesta llum es pot comprar com a caixa de llum, llum d'escriptori o ulleres de llum. Són similars a les llums que s'utilitzen per tractar el trastorn afectiu estacional (TAE) . Aquesta teràpia de llum és especialment útil per a aquells que treballen en torns de nit.

Suplements de melatonina

Els suplements de melatonina poden ajudar-te a adaptar-te millor a un horari de treball per torns. Tanmateix, definitivament hauries de parlar amb el teu metge abans de prendre un suplement de melatonina.

Medicaments per dormir

El metge pot receptar-te una pastilla per dormir per ajudar-te a adormir-te a l'hora adequada. Les pastilles per dormir poden ajudar-te a dormir millor a curt termini, però poden tornar-se addictives quan es fan servir a llarg termini. Les pastilles per dormir també poden tenir efectes secundaris desagradables o perillosos.

Agents promotors del despertar

Els agents promotors de la vigília són un tipus de medicament que t'ajuda a mantenir-te despert i a augmentar la teva capacitat de mantenir-te despert. L'Administració d'Aliments i Medicaments dels Estats Units (FDA) actualment té dos tipus de medicaments aprovats per a la síndrome de la sona del despertar:

• Modafinil (Modafinil - Provagil®).
• Armodafinil (Armodafinil - Nuvigil®).

Tot i que aquests medicaments poden ajudar a reduir els problemes de rendiment causats per la somnolència, no substitueixen un son adequat.Aquests medicaments també tenen efectes secundaris i poden ser addictius. Parla amb el teu metge per saber si aquest tipus de medicament és adequat per a tu.

Es pot prevenir el trastorn del son per torns de treball?

De fet, no hi ha cap manera de prevenir completament el trastorn del son per torns (SWSD) a part de continuar treballant en horaris laborals tradicionals. Tanmateix, podeu desenvolupar un conjunt d'hàbits que us ajudaran a gestionar els vostres símptomes i a obtenir un son de millor qualitat i a mantenir-vos alerta durant les hores de vigília . Això significa seguir les estratègies comentades anteriorment.

Quines complicacions poden sorgir a causa de la SWSD?

Si no es tracta, el trastorn del son per torns (TST) pot provocar diverses complicacions. Aquí teniu algunes:

• Reducció de l'eficiència laboral: Les persones amb trastorn del son i la síndrome del sclerosi múltiple sovint tenen dificultats per concentrar-se i recordar coses quan estan despertes i treballant. Això pot conduir a una reducció de l'eficiència laboral. Imagineu-vos què passaria si us oblideu d'alguna cosa petita mentre feu una tasca important.
• Augment del risc d'accidents: El SWSD redueix l'alerta i el temps de reacció. Això augmenta el risc de cometre errors o tenir un accident mentre es treballa. A més, augmenta el risc de tenir un accident mentre es condueix a causa de la somnolència.
• Problemes psicològics: el trastorn d'estrès social pot fer que et sentis irritable i que tinguis dificultats per afrontar conflictes. Les persones amb trastorn d'estrès social tenen un risc més elevat de desenvolupar depressió que les que no la pateixen.
• Consum d'alcohol i drogues: Moltes persones amb problemes de son, inclòs el trastorn per consum de substàncies o drogues, intenten "medicar-se" consumint alcohol o drogues. Això les pot posar en risc de patir un trastorn per consum de substàncies o alcohol.

Un son de bona qualitat és essencial per a una bona salut. El trastorn persistent del son i la manca de son poden empitjorar les condicions de salut existents o crear-ne de nous.

Aquests són els riscos per a la salut a llarg termini que poden derivar-se de la SWSD:

• Malalties freqüents, com ara refredats i grip.
• Augment dels nivells de colesterol en sang.
• Malaltia cardíaca.
• Obesitat.
• Problemes gastrointestinals.
• Problemes del sistema reproductor i/o nivells baixos de testosterona.
• Diversos tipus de càncer.

Quant de temps durarà aquesta situació del SWSD?

Els símptomes del trastorn del son per torns solen durar mentre es treballa en horaris irregulars. La condició desapareix quan es comença a anar a dormir i a despertar-se a hores regulars. Tanmateix, és possible que encara es tinguin problemes de son després que s'acabi l'horari de treball per torns.

Quan hauria de consultar un metge sobre la síndrome de Down (SWSD)?

Si teniu símptomes de trastorn del son relacionat amb el treball per torns, el millor és parlar amb un metge per trobar una solució que us funcioni.

Si us han diagnosticat SWSD i el vostre pla de tractament no funciona després d'unes setmanes, torneu a consultar el vostre metge.

Recordeu que no tothom que treballa per torns desenvolupa un trastorn del son per torns (TSST). A moltes persones els costa adaptar-se a un nou torn al principi. Tanmateix, si encara teniu problemes per agafar el son o mantenir-vos adormits després d'unes setmanes, o si encara us sentiu cansats després de set o vuit hores de son, és possible que tingueu TSS. La bona notícia és que hi ha diverses maneres d'ajudar a reduir els símptomes del TSS. Un metge el pot diagnosticar i donar-vos un pla de tractament per controlar el TSS.

Missatge final per emportar-se

D'acord, ara ja enteneu millor el que hem estat parlant avui, el trastorn del son per torns (TST). Si treballeu per torns, tingueu en compte aquestes coses:

• Prioritza el teu son. És tan important com la teva feina.
• Si teniu símptomes de trastorn d'atenció social poc freqüent (insomni, somnolència excessiva, disminució de l'atenció), no els ignoreu. Demaneu consell mèdic.
• Podeu controlar aquesta condició en gran mesura fent petits canvis al vostre entorn laboral, a la llar i a la vostra rutina diària.
• Coses com la teràpia de llum brillant, la melatonina i, si cal, medicaments amb recepta poden ajudar.
• No condueixis mai amb son. És perillós per a tu i per als altres.
• No estàs sol. Hi ha molta gent que pateix aquests problemes i hi ha ajuda disponible.

Així doncs, cuida el teu son. Perquè dormir bé és essencial per a una vida sana i feliç!

Trastorn del son per torns, SWSD, insomni, somnolència excessiva, ritme circadià, melatonina, treball per torns