Sembla que tu o el teu fill teniu manca d'atenció? Aprenguem sobre el TDAH (cribratge del TDAH)

Creus que tu o el teu fill podeu tenir un trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat (TDAH)? Si és així, un metge et pot recomanar que et facis una prova del TDAH, que també s'anomena cribratge del TDAH. No és una prova, sinó una prova diagnòstica.

Què és el TDAH? (Què és el TDAH?)

En poques paraules, el TDAH és una afecció del neurodesenvolupament . Sovint comença a la infància. Abans l'anomenàvem TDAH (Trastorn per Dèficit d'Atenció), és a dir, que era simplement un tipus de TDAH sense el mal comportament. Però ara es considera un tipus de TDAH separat. Les persones amb TDAH poden tenir problemes amb coses com:

• La impulsivitat significa fer immediatament allò que et ve de gust.
• Hiperactivitat.
• La distracció és la tendència a perdre la concentració ràpidament.
• Dificultat per seguir instruccions.
• És difícil acabar una tasca que has començat.

Quan es fa aquesta avaluació del TDAH?

Sovint, es realitza una avaluació del TDAH quan un pare, un professor o un pediatre detecta alguns dels símptomes del TDAH en un nen. Això és especialment important si els símptomes interfereixen amb els deures o les tasques escolars del nen.

El TDAH sovint es diagnostica per primera vegada a la infància. L'Acadèmia Americana de Pediatria (AAP) diu que els metges sempre han de preguntar als pares, professors i altres cuidadors sobre el comportament del seu fill a casa i a l'escola.

Si observeu canvis en el comportament del vostre fill o si creieu que teniu símptomes de TDAH com a adults, el vostre metge us pot recomanar una avaluació del TDAH. No hi ha cura per al TDAH. Tanmateix, obtenir una avaluació del TDAH i un diagnòstic precoç pot ajudar a millorar la vostra qualitat de vida, ja que la malaltia pot provocar discapacitats d'aprenentatge i problemes de comportament.

Com puc fer la prova de detecció del TDAH al meu fill?

El primer pas és parlar amb el pediatre del vostre fill. Assegureu-vos de parlar-ne si sentiu que:

• El vostre fill té problemes per prestar atenció, quedar-se en un lloc o és tossut.
• El comportament del nen afecta els deures i les tasques escolars.

Si els símptomes del vostre fill/a afecten el seu aprenentatge, és probable que el vostre pediatre us recomani que truqueu a l'escola i sol·liciteu una avaluació d'aprenentatge. Sigueu el més específics possible sobre qualsevol dificultat d'aprenentatge o de comportament que tingui el vostre fill/a. Per exemple, escriure lletres o números al revés o tenir dificultats per escriure'ls.

Les escoles estan legalment autoritzades a avaluar els nens d'entre 3 i 21 anys per detectar discapacitats d'aprenentatge. Aquesta avaluació és completament gratuïta i (per llei) ha d'incloure proves estandarditzades.

L'escola no pot diagnosticar el TDAH. Tanmateix, poden registrar els símptomes i classificar el vostre fill com a "Altres problemes de salut" (OHI). Podeu portar una còpia d'aquest informe a la cita d'avaluació del TDAH del vostre pediatre. Aquesta avaluació escolar ajudarà el metge a avaluar el vostre fill.

Les proves de TDAH només són per a nens?

No. Els adults poden ser provats i diagnosticats amb TDAH a qualsevol edat. Aproximadament el 4% dels nord-americans majors de 18 anys mostren comportaments de TDAH de manera regular. Normalment, aquests comportaments han estat presents des de la infància, però mai no s'han diagnosticat. Si creieu que podeu tenir símptomes de TDAH, parleu amb el vostre metge sobre la possibilitat de fer-vos la prova del TDAH.

Qui realitza una avaluació del TDAH?

Molt sovint, un pediatre o un metge de família (proveïdor d'atenció primària) avaluarà el TDAH. De vegades, el metge pot derivar el vostre fill a un especialista especialitzat en TDAH i altres problemes de desenvolupament, comportament o salut mental.

Com es fa la detecció del TDAH?

Els metges segueixen una sèrie de passos per fer un diagnòstic. Part d'aquestes proves es basa en les directrius del Manual de diagnòstic i estadística de l'Associació Americana de Psiquiatria, cinquena edició, revisió de text (DSM-5-TR™).

El diagnòstic del TDAH és un procés de tres passos :

1. Identificar si hi ha símptomes de TDAH i si aquests símptomes interfereixen amb les activitats diàries.

2. Descartar altres afeccions que podrien estar causant aquests símptomes, com ara problemes de son, problemes socials, trastorns d'adaptació i depressió.

3. Identificació d'altres comorbiditats. Per exemple, discapacitats d'aprenentatge, trastorns d'ansietat, discapacitats intel·lectuals o trastorns de l'estat d'ànim.

Durant una avaluació típica del TDAH, podeu esperar coses com:

• Cribratge mèdic, físic o del neurodesenvolupament: això comprovarà si vostè o el seu fill compleixen els criteris per als símptomes del TDAH, com ara hiperactivitat, inatenció o impulsivitat.
• Registre dels símptomes mitjançant escales de puntuació i altres fonts d'informació: això us ajudarà a determinar si vosaltres o el vostre fill compliu els criteris estandarditzats.
• Entrevista:Això implica fer preguntes sobre el comportament del vostre fill en diversos entorns, com ara a casa i a l'escola.

Per fer un diagnòstic de TDAH, els metges tenen en compte aquestes afeccions:

• Per a nens: Han d'haver estat presents sis o més símptomes en una o ambdues de les dues categories principals (dèficit d'atenció i hiperactivitat/impulsivitat) durant els darrers sis mesos.
• Per a adults: Cal presentar almenys cinc comportaments de TDAH confirmats en una categoria (inatent o hiperactiu/impulsiu) durant sis mesos.
• Els adults o els nens han de presentar comportaments simptomàtics en dos o més entorns, com ara a casa, l'escola o la feina. Això normalment ho confirmen dos o més observadors.
• Els símptomes han de ser incapacitants i interferir amb les activitats diàries .
• Els comportaments simptomàtics han d' haver començat a la infància, generalment abans dels 12 anys .
• Els símptomes no poden ser causats per una altra afecció mèdica. Per exemple, aquests símptomes no poden ser causats per ansietat o depressió.

Quines preguntes es fan durant una prova de TDAH?

Durant l'entrevista, el metge parlarà del vostre historial de desenvolupament, salut, família i estil de vida o el del vostre fill. També pot demanar informació a altres persones, com ara familiars, amics, professors o entrenadors.

El vostre metge us pot fer preguntes com aquestes:

• "Amb quina freqüència us costa acabar una tasca o un projecte completament, fins i tot després que vosaltres o el vostre fill hàgiu completat les parts difícils?"
• "Creus que algú de la teva família immediata (pares, germans) té TDAH o ha tingut TDAH, tant si ha estat diagnosticat com si no?"
• "Amb quina freqüència vostè o el seu fill experimenten inquietud o tremolors dels braços o les cames quan estan asseguts durant molta estona?"
• "Amb quina freqüència us distreu tu o el teu fill/a pel soroll i l'activitat que us envolta?"
• "Amb quina freqüència teniu dificultats per esperar el seu torn en llocs on heu de fer torns?"

Quines altres afeccions poden causar símptomes de TDAH?

Per fer un diagnòstic precís del TDAH, el metge haurà de descartar altres afeccions que poden causar símptomes de TDAH. Aquestes inclouen:

• Ansietat
• Depressió
• Discapacitats d'aprenentatge
• Autisme `(Autisme)`
• Convulsions no detectades
• Afeccions mèdiques que afecten la funció cerebral, com ara trastorns de la tiroide.
• Toxicitat del plom
• Problemes de son

Tots els tests de TDAH són iguals?

Els professionals sanitaris utilitzen les mateixes directrius que les del DSM-5-TR™, la qual cosa garanteix que diagnostiquen i tracten les persones amb TDAH d'acord amb els estàndards adequats. Tanmateix, poden utilitzar mètodes diferents per identificar els criteris simptomàtics d'aquesta afecció.

El vostre metge pot adaptar la resta del procés de prova als vostres símptomes específics. Per exemple, si teniu dificultats per concentrar-vos en un entorn d'aprenentatge, el procés de prova que necessiteu pot ser diferent del procés que podria necessitar algú que té dificultats per controlar les seves emocions.

Més enllà dels criteris bàsics del TDAH, el metge pot realitzar una prova individualitzada per examinar els símptomes i determinar què els causa, ja sigui el TDAH o alguna altra cosa.

Quant de temps dura una avaluació del TDAH?

Podeu esperar que una prova de TDAH trigui com a mínim entre una i tres hores . Depèn del que s'hi inclogui (i si teniu un fill, de l'edat del nen). Una avaluació completa sol trigar més temps, perquè el metge haurà de recopilar informació de diverses fonts. Les proves addicionals poden trigar dies o setmanes a descartar altres afeccions mèdiques.

Com preparar-se per a una prova de TDAH?

Quan vingueu a l'examen, porteu una llista de tots els medicaments que esteu prenent actualment (o el vostre fill/a). Veniu preparats per respondre preguntes sobre l'historial mèdic familiar, l'historial mèdic personal, l'entorn i el rendiment i el comportament a l'escola o a la feina. Com que hi pot haver un examen físic, veniu amb roba lleugera i poca joieria.

Què esperar durant una prova de TDAH?

Aquí teniu algunes coses que podeu esperar durant la vostra cita amb el vostre metge:

• Resposta a preguntes: Haureu de parlar amb el metge sobre el vostre historial mèdic, els símptomes i el comportament o els del vostre fill.
• Un qüestionari: se us pot demanar que ompliu un o més qüestionaris. El vostre metge també pot demanar a altres persones, com ara familiars, amics o professors, que omplin un qüestionari.
• Exploració física: una exploració física general pot ajudar a descartar altres afeccions.
• Observació del nen: Si s'està fent la prova al vostre fill, el metge passarà temps amb ell per observar el seu comportament.

Què esperar després de la prova?

Si el metge no demana cap altra prova i confirma el diagnòstic de TDAH, pot receptar un tractament, com ara medicació. També pot programar una cita de seguiment d'aquí a unes setmanes per parlar de com va el tractament.

En alguns casos, el metge pot decidir que vostè o el seu fill no tenen TDAH i pot recomanar altres proves. Segueix les instruccions del metge per programar les cites de seguiment necessàries.

Quins són els riscos d'una prova de TDAH?

No hi ha riscos associats amb una avaluació del TDAH. Si hi ha riscos associats amb altres proves que necessiteu per descartar altres afeccions mèdiques, parleu-ne amb el vostre metge.

Puc fer una prova de TDAH en línia?

Tot i que hi ha qüestionaris sobre el TDAH disponibles en línia, només els professionals sanitaris qualificats poden diagnosticar i tractar el TDAH. Si creieu que vosaltres o algú que estimeu pot tenir símptomes greus de TDAH, consulteu el vostre metge per a una avaluació i un diagnòstic complets.

Quins són els resultats d'una prova de TDAH?

Com que una prova de TDAH implica molts passos, els resultats poden variar. Per exemple, és possible que us diagnostiquen una altra afecció, com ara ansietat o depressió, en lloc de TDAH.

Si vostè o el seu fill compleixen els criteris de diagnòstic per al TDAH establerts per l'Associació Americana de Psiquiatria, el seu metge pot diagnosticar-li un dels quatre tipus de TDAH:

• Tipus predominantment hiperactiu/impulsiu: els nens o adults tenen un comportament hiperactiu/impulsiu durant almenys sis mesos, però els seus símptomes no es diagnostiquen com a "dèficit d'atenció".
• Tipus predominantment inatent (abans anomenat trastorn per dèficit d'atenció o TDAH): els nens o adults tenen problemes per prestar atenció durant almenys sis mesos, però no se'ls diagnostica com a hiperactius/impulsius.
• Tipus combinat (inatent i hiperactiu/impulsiu): els símptomes d'ambdós tipus de TDAH han estat presents durant almenys sis mesos. Els nens amb TDAH sovint presenten aquest tipus.
• Altres TDAH especificats/no especificats: els nens o adults tenen problemes d'atenció, però no compleixen els criteris per a un diagnòstic de TDAH.

Quan sabré els resultats de la prova de TDAH?

El temps que es triga a obtenir els resultats de les proves depèn de quantes proves, avaluacions o cites addicionals recomani el metge abans de fer un diagnòstic. Pregunteu al vostre metge quant de temps trigareu a obtenir un diagnòstic.

Finalment, recorda això.

Si tens una mica de por o ansietat per fer-te la prova del TDAH, recorda que aquesta afecció és molt freqüent i es pot tractar.Obtenir un diagnòstic i un tractament adequats pot millorar considerablement la vostra qualitat de vida. Les proves de TDAH són realment un procés de descobriment. Més enllà dels criteris estàndard, el vostre metge us pot ajudar a adaptar la prova a les vostres necessitats exactes. Si vosaltres o el vostre fill teniu símptomes de TDAH i creieu que us podria beneficiar un diagnòstic, parleu amb el vostre pediatre o metge de família avui mateix. Estan aquí per ajudar-vos.

TDAH , trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat, neurodesenvolupament, salut mental, salut infantil, diagnòstic