De vegades, quan practiques esports, baixes escales o caus de sobte, pots sentir un dolor agut al genoll o al colze. Quan vas al metge en un moment així, et subjectarà l'extremitat i la mourà lentament endavant i endarrere, pressionant-la una mica, oi? Avui parlarem de dues proves especials que es fan per veure si tens dolor en aquell moment i si l'articulació es nota fluixa.
En poques paraules, què són aquestes proves de Valgus i Varus?
Aquestes són dues proves físiques senzilles que el metge farà per comprovar si hi ha danys als lligaments del genoll o del colze. No cal una màquina gran. El metge utilitzarà les mans per moure l'articulació i aplicar una mica de pressió.
A banda i banda dels genolls i els colzes, és a dir, a la part interior i exterior, hi ha teixits forts que ajuden a mantenir l'articulació estable. Anomenem aquests lligaments col·laterals .
- El lligament de l'interior s'anomena lligament col·lateral medial (LCM) .
- El lligament de la part exterior s'anomena lligament col·lateral lateral (LCL) .
Pensa en aquests dos lligaments com les frontisses d'una porta. Impedeixen que el genoll o el colze es girin innecessàriament d'un costat a l'altre. Les proves de valgus i varus miren per veure si aquestes "frontisses" estan danyades o fluixes.
Aquestes proves se solen fer la primera vegada que consulteu un metge amb dolor al genoll o al colze. Tanmateix, això per si sol no completa el diagnòstic. Amb la informació obtinguda, us poden derivar a proves addicionals si cal.
Quan s'ha de fer aquesta prova?
Si teniu dolor al genoll o al colze, o si heu tingut un accident amb el braç o la cama, el vostre metge us pot demanar aquestes proves. Les persones que practiquen esports són especialment propenses a lesions de lligaments. Quan un lligament s'estira, ho anomenem esquinç , i quan està completament trencat, ho anomenem ruptura .
Si un dels teus lligaments està danyat, pots experimentar símptomes com:
| Símptoma | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Dolor | Sensació de dolor intens al voltant de l'articulació o on es troba el lligament danyat. |
| Inflor | Inflor de l'articulació on va ocórrer l'accident. |
| Hematomes o blaus | Canvi en el color de la pell. |
| Sensació de fluïdesa a l'articulació | Una sensació de "fluix" al genoll o al colze, com si es mogués. Més precisament, una sensació que l'articulació no és estable. |
| Sentir un so de "pop" o "tuck" | Sentir un soroll de cruixit des de l'interior de l'articulació en el moment de l'accident. |
| Dificultat per moure l'articulació | Si és un genoll, vol dir que no pots posar pes a la cama. Si és un colze, vol dir que tens dificultats per moure el braç. |
La prova de valg examina el lligament col·lateral medial (LCM) . La prova de varus examina el lligament col·lateral lateral (LCL) .
Quina diferència hi ha entre les proves de Valgus i Varus?
Aquestes dues proves són molt similars. L'única diferència és la direcció en què el metge aplica pressió a l'articulació. Expliquem-ho de manera senzilla.
- Prova d'estrès en valg: "Valg" és un terme mèdic per a una força aplicada cap al centre o cap a l'interior del cos . En aquesta prova, el metge subjectarà la part exterior del genoll o del colze i aplicarà pressió de manera que empenyi l'articulació cap a dins. Imagineu-vos que esteu fent un moviment de genolls enfonsats. En aquest moment, el lligament del coll medial (LCM) de l'interior s'estira. Si sentiu dolor en aquest moment o si l'articulació es mou cap a dins més del necessari, vol dir que el lligament del coll medial està danyat.
- Prova d'estrès en varus: "Varus" és el contrari de Valgus. És a dir, des del centre del cos cap a l'exterior.S'aplica una força. Aquí, el metge subjectarà l'articulació des de dins i aplicarà pressió a la part exterior de l'articulació. Això crearà un moviment amb les cames arquejades. Això estirarà el lligament lateral lateral (LCL) per fora. Si experimenteu dolor o l'articulació es mou massa cap a fora, això vol dir que el lligament lateral lateral lateral s'ha danyat.
Com fa el metge aquesta prova?
No cal que us prepareu per a aquesta prova en especial. La manera com ho fa el metge és molt senzilla.
- Primer, se us demanarà que us estireu al llit d'exploració.
- Aleshores, el metge aixecarà i subjectarà la cama o el braç que voleu examinar.
- Col·loca una mà just a sobre del genoll o del colze i agafa la part inferior (a prop del turmell o del canell) amb l'altra mà.
- Ara el metge aplica amb molta suavitat i cura la pressió en valg (cap a dins) i en var (cap a fora) de les quals hem parlat abans.
- Si esteu examinant el genoll, és possible que vulgueu fer aquesta prova una vegada amb el genoll completament recte i després una altra amb el genoll lleugerament flexionat.
Durant aquesta prova, és important que li diguis al metge exactament què sents . Si sents dolor o molèsties, digues-li-ho. El metge també escoltarà atentament per veure si sents algun so (com ara un cruixit) que prové de l'articulació o si l'articulació es veu fluixa.
Què passa després de la prova?
Les proves de valgus i varus són només el primer pas en el procés de diagnòstic. Si aquesta prova suggereix que s'ha danyat un lligament, el metge recomanarà proves addicionals per confirmar el diagnòstic.
Les proves que es demanen més habitualment són:
- Radiografia: Comprovació de si hi ha danys ossis.
- Ressonància magnètica (RM): aquesta és la millor manera de veure clarament el dany als teixits tous com els lligaments i el cartílag.
- Ecografia: En alguns casos, també s'utilitza per comprovar l'estat dels lligaments.
De vegades, si el dany és greu o el diagnòstic no és clar, el metge pot recomanar una artroscòpia . Això implica fer una incisió molt petita a l'articulació i inserir-hi una petita càmera per mirar directament l'interior de l'articulació. Tot i que es tracta d'un procediment menor, sovint podeu tornar a casa el mateix dia.
A quina hora hauria de veure un metge?
Si el dolor o la inflamació no disminueixen després d'uns dies d'un accident, o si empitjora, assegureu-vos de consultar el vostre metge .
No obstant això, si teniu algun dels símptomes següents:Aneu immediatament a la Unitat d'Urgències (UTU) de l'hospital.
- Si hi ha un dolor intens i insuportable .
- Si la inflamació empitjora .
- Si la pell al voltant de l'articulació es torna blava o morada .
- Si no pots moure el genoll o el colze en absolut .
En una situació com aquesta, és molt important buscar tractament ràpidament.
Missatge per emportar
- Les proves de valgus i varus són proves físiques senzilles i indolores que s'utilitzen per detectar trastorns lligamentosos al genoll i al colze.
- Aquesta prova consisteix a aplicar una pressió suau a l'interior i a l'exterior de l'articulació per comprovar l'estabilitat dels lligaments.
- Aquest és només el primer pas del diagnòstic. Depenent de la informació obtinguda, es poden demanar proves addicionals com ara una ressonància magnètica.
- No tingueu por de dir al metge qualsevol dolor o molèstia que sentiu durant la prova.
- Si teniu un dolor insuportable, una inflamació excessiva o una afecció que us impedeix moure l'articulació, aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari