Alguna vegada has tingut mal d'esquena o dolor que baixa per les cames i no pots esbrinar què el causa? Probablement has visitat un metge i probablement t'ha fet proves com una radiografia, una tomografia computada o una ressonància magnètica. Però què passa si no troben res clar? Aleshores és quan un metge et pot demanar que et facis una prova especial anomenada mielograma. Vegem què és, com es fa i què has de saber.
Què és un mielograma?
En poques paraules, un mielograma és una prova especial que pren imatges detallades de la columna vertebral. En aquesta, s'utilitza un líquid especial (material de contrast) per veure clarament els problemes amb la medul·la espinal i els nervis i teixits tous que l'envolten. Pensa-hi, una radiografia de columna vertebral normal només mostra els ossos. Perquè no utilitza aquest tipus de líquid especial. Però en un mielograma, aquest líquid fa que el canal espinal, la medul·la espinal i els nervis es vegin d'un blanc preciós en una radiografia o una tomografia computada. Això és com una tècnica anomenada fluoroscòpia. Això significa que el radiòleg pot veure aquest líquid movent-se al llarg de la columna vertebral en temps real.
Potser heu sentit a dir als metges que això és un "mielograma cervical" o un "mielograma lumbar". No són proves diferents. Només volen dir de quina part de la columna vertebral volen fer fotos. Per exemple, si volen mirar la secció cervical de la columna vertebral, s'anomena mielograma cervical. Si volen mirar la secció lumbar de la columna vertebral, s'anomena mielograma lumbar. Ho heu entès?
Per què un metge demanaria un mielograma?
Si teniu mal d'esquena crònic, el metge primer us demanarà una tomografia computada o una ressonància magnètica per trobar-ne la causa. Tanmateix, si cap d'aquestes proves és clara, el metge us pot recomanar una mielografia per obtenir més informació.
Hi ha diverses malalties que es poden detectar amb aquesta prova. Per exemple:
- Hèrnia discal/discal inflada: Això és el que anomenem "hèrnia discal". Això és quan el teixit tou entre les vèrtebres sobresurt i comprimeix els nervis.
- Artritis a les articulacions de la columna vertebral: Això pot causar inflamació i dolor a les articulacions.
- Estenosi espinal: Això és quan l'espai dins de la columna vertebral s'estreny, fent que la medul·la espinal o els nervis es comprimeixin.
- Esperons ossis / Osteòfits: La formació de petits creixements en forma d'espigues als ossos.
- Tumors espinals.
A més, si recentment us heu operat de l'esquena i teniu dolor o debilitat nova i persistent, el vostre metge us pot demanar aquesta prova de mielograma.
Com funciona un mielograma?
Un mielograma pot detectar problemes que una tomografia computada o una ressonància magnètica normals no poden detectar. És especialment útil per veure clarament si els ossos, els discs i altres teixits que envolten el canal espinal estan comprimint els nervis o la medul·la espinal.
Quan el radiòleg injecta un líquid especial (material de contrast) a la columna vertebral, el líquid viatja per l'espai que envolta la medul·la espinal. Els nervis i la medul·la espinal apareixen com una silueta en una radiografia o una tomografia computada. Això permet al metge trobar problemes que una radiografia normal no pot detectar.
Com m'he de preparar per a un mielograma?
El metge us donarà una llista detallada de coses que heu de fer abans del mielograma. Tanmateix, en general, tingueu en compte aquestes coses:
- Parla amb un amic o familiar de confiança perquè et porti a casa. (És possible que et donin un sedant, per la qual cosa no és una bona idea conduir després de la prova.)
- Comença a beure molts líquids (4-8 gots) com ara aigua cada dues hores a partir del dia abans de la prova.
- Deixa de menjar sis hores abans de la prova. No obstant això, pots beure líquids com ara aigua fins a sis hores abans de la prova. Exemples: aigua, te sense sucre, refrescos clars, cafè fort, begudes de fruita sense sucre i brou de sopa.
Si tens diabetis mellitus...
- Prengui la seva dosi habitual d'insulina.
- Quan vinguis a fer-te la prova, recorda de nou al metge que tens diabetis.
Normalment, no calen proves de laboratori abans d'un mielograma. Tanmateix, si teniu antecedents de trastorns sanguinis, una afecció com la deshidratació o una malaltia renal a llarg termini com la malaltia renal crònica (MRC), el vostre metge pot demanar anàlisis de sang.
Què passa durant una prova de mielograma?
No us adormiran durant un mielograma. Tanmateix, us poden administrar alguns medicaments sedants per ajudar-vos a relaxar-vos. Un radiòleg i un tècnic estaran a l'habitació amb vosaltres tot el temps.
Durant la prova, faran el següent:
- Se us demanarà que us estireu sobre una taula d'examen (normalment de panxa o de costat).
- T'han netejat la zona lumbar amb antisèptic, i això és tot.S'injecta un medicament anestèsic (anestèsia local).
- A continuació, s'injecta el material de contrast al sac ple de líquid que envolta la medul·la espinal. (És possible que sentiu una lleugera pressió o molèsties durant aquest temps.)
- La taula d'exploració s'inclina lleugerament endavant i endarrere. Això és per ajudar a que el líquid flueixi correctament per la medul·la espinal. El radiòleg també us pot demanar que inclineu o sacsegeu el cap.
- A continuació, es fan radiografies i tomografies computades de la columna vertebral.
Tot el procés sol durar aproximadament una hora. Pot haver-hi alguna molèstia o un lleuger mal de cap.
Què passa després d'un mielograma?
Després de la prova , els metges us controlaran durant aproximadament una hora. Aleshores decidiran si esteu a punt per tornar a casa. Us donaran instruccions escrites sobre què heu de fer un cop torneu a casa. El vostre radiòleg enviarà un informe detallat al vostre metge d'atenció primària (MAP) o al metge que us va derivar.
Hi ha efectes secundaris d'un mielograma?
Aproximadament el deu per cent (10%) de les persones poden experimentar efectes secundaris després d'un mielograma. Els efectes secundaris comuns que es resolen en un o dos dies inclouen:
- Mals de cap.
- Nàusees i vòmits.
Tanmateix, si teniu un mal de cap que no desapareix o si experimenteu algun d'aquests símptomes perillosos , heu de trucar immediatament al vostre metge:
- Febre.
- Rigidesa al coll.
- Formigueig a les cames.
Quant de temps es triga a recuperar-se després d'un mielograma?
Normalment triga unes 24 hores. Després d'un mielograma, és possible que hàgiu de seure o estirar-vos durant unes hores. Descansar prou pot ajudar a reduir el risc de fuita de líquid cefalorraquidi (LCR). Podeu tornar a les vostres activitats normals després d'aproximadament un dia. Tanmateix, si el mal de cap persisteix o si desenvolupeu altres símptomes greus, com ara febre, rigidesa al coll o entumiment a les cames, heu d'informar-ne al vostre metge.
Aquí teniu algunes coses que podeu fer a casa per ajudar-vos a recuperar-vos:
- Intenta mantenir el cap més alt que la resta del cos. Intenta mantenir-te dret el màxim temps possible.
- Beu molts líquids. No beguis alcohol en absolut.
- Per als mals de cap, prova alguna cosa com el paracetamol i algunes begudes amb cafeïna (cafè, te). De vegades, aquests medicaments poden ajudar a alleujar el mal de cap per si sols.
- No aixequis cap pes ni facis activitat física extenuant durant 24 hores.
Quan sabré els resultats del mielograma?
Després de rebre l'informe del radiòleg, el metge de capçalera o el metge que us va derivar revisarà els resultats de les proves. Això normalment triga uns dies. Aleshores us trucaran per explicar-vos els resultats i dir-vos què heu de fer a continuació.
Quan he de trucar al metge després d'un mielograma?
Després d'un mielograma, truqueu immediatament al vostre metge si es produeix alguna de les situacions següents:
- Febre superior a 101 graus Fahrenheit (38,3 graus Celsius).
- Si se sent marejat i té ganes de caure (desmaiar-se).
- Si tens les cames adormides o perds la sensibilitat (formigueig o entumiment a les cames).
- Si hi ha dolor o secreció a prop del lloc d'injecció.
- Si el coll es torna rígid (Rigidesa de coll).
- Mals de cap que no desapareixeran.
- Incapacitat per orinar .
Quant de dolorós és un mielograma?
La resposta a aquesta pregunta varia de persona a persona. Si el dolor és insuportable, és millor no venir. No obstant això, és possible que experimentis algunes molèsties durant la prova, com ara:
- Se sent com una empenta quan s'injecta el líquid especial (material de contrast).
- A mesura que es mou l'agulla , pot aparèixer de sobte un dolor agut, semblant a l'electricitat, al llarg de la natja o la cama .
A més, el material de contrast pot causar coses com aquestes:
- Sensació de calor o enrogiment.
- Un gust metàl·lic a la boca.
- Nàusees temporals.
El metge i l'equip faran tot el possible perquè us sentiu còmodes i us facin la prova ràpidament, així que no hi ha res de què preocupar-se.
Finalment, què cal recordar (missatge per emportar)
El mal d'esquena persistent pot treure't la diversió de la vida i impedir-te fer les coses que t'agraden. Quan les exploracions regulars no et donen respostes, pot ser hora de fer-te un mielograma. Aquesta prova pot ajudar el teu metge a esbrinar què causa el teu malestar i ajudar-te a trobar una solució que et funcioni. Per tant, si un metge suggereix aquesta prova, parla-ne, entén-la i fes-la. Esperem que aviat trobis alleujament del teu problema!
👩🏽⚕️ Preguntes addicionals (FAQs)
💬 Què és una prova de mielograma?
Aquesta és una prova especial que es realitza amb una radiografia o una tomografia computada per veure clarament si la medul·la espinal i els nervis que recorren la columna vertebral estan comprimits (pinçats) quan tenim mal d'esquena persistent o entumiment a les cames.
💬 És això diferent d'una ressonància magnètica de columna vertebral normal?
Sí. Algunes persones no es poden fer una ressonància magnètica si tenen varetes metàl·liques, marcapassos o agulles de cirurgies prèvies. Això s'utilitza especialment per a aquestes persones, per buscar una compressió subtil de les arrels nervioses que la ressonància magnètica ni tan sols pot veure.
💬 Aquesta prova és una mica dolorosa i difícil?
En aquesta prova, s'insereix una agulla a la part baixa de l'esquena (mètode de punció espinal) i s'injecta un colorant especial (contrast) a l'aigua de l'interior de la medul·la espinal. Per tant, és possible que sentiu algunes molèsties i dolor quan s'insereix l'agulla. És possible que tingueu mal de cap després de la prova, per la qual cosa haureu de quedar-vos al llit durant un dia.
Mielograma , Mielograma, Mal d'esquena, Examen de la medul·la espinal, Medul·la espinal, Nervis, Tomografia computada, Ressonància magnètica, Proves mèdiques
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari