Heu sentit mai la història de la "columna vertebral trencada"? Probablement l'hem sentit després d'un accident o d'una caiguda des d'una alçada. I a mesura que ens fem grans, probablement hem vist alguns avis inclinar-se una mica cap endavant, és a dir, geperuts. Ambdues afeccions s'anomenen mèdicament "columna vertebral fracturada". Escoltar aquest nom pot fer una mica de por, però no tingueu por. No totes les fractures de columna vertebral són greus. Avui parlarem de tot, causes, símptomes i tractaments, d'una manera molt senzilla que pugueu entendre.
Què és exactament una columna vertebral fracturada?
En poques paraules, la nostra columna vertebral no és un os llarg. És com una torre formada per 33 petits trossos d'os (que anomenem "vèrtebres") apilats un sobre l'altre. Aquesta torre és el que ens permet estar drets, doblegar-nos i girar. Per tant, una fractura o trencament en una o més d'aquestes vèrtebres és el que anomenem columna vertebral fracturada . Sovint s'anomena això "columna vertebral trencada" o "esquena trencada".
Les principals causes d'això són l'osteoporosi i els traumatismes, com ara caigudes, lesions esportives o accidents de cotxe.
La millor part és que la majoria d'aquestes fractures no requereixen cirurgia. És possible que hagis de portar una fèrula especial durant uns mesos. Tanmateix, les fractures més greus poden requerir cirurgia per reparar-les.
Quins són els tipus de fractures de columna vertebral?
Un metge classificarà l'os trencat en funció de diversos factors. És a dir, en quin punt de l'os es va produir la fractura, com es va trencar l'os i si els fragments d'os trencat estan fora de lloc (estables o inestables). Vegem-los un per un.
Depenent d'on s'ha produït la ruptura
La nostra columna vertebral es divideix en tres parts principals. Una fractura es pot produir en qualsevol d'aquestes parts.
- Fractura de la columna cervical: Això passa a les vèrtebres del coll.
- Fractura de la columna toràcica: una fractura a la part superior de la columna vertebral, que s'estén des del coll fins a l'extrem de les costelles.
- Fractura de la columna lumbar: Una fractura a la part inferior de la columna vertebral que causa mal d'esquena a moltes persones.
Depenent de com es va trencar l'os
Això és una mica important. Hi ha tres tipus que es veuen més habitualment.
| Tipus de pausa | Explicat de manera senzilla |
|---|---|
| Fractures per compressió | Són petites esquerdes o trencaments a les vèrtebres. És com una esponja que s'encongeix quan l'estrenys. La causa principal d'això és l'osteoporosi . Això debilita els ossos i es pot trencar fins i tot amb una petita caiguda. De vegades, aquesta afecció pot durar molt de temps sense cap símptoma, cosa que fa que perdis uns quants centímetres d'alçada o que et quedis encorbat (cifosi) . |
| Fractures per esclat | Això passa quan hi ha un impacte sobtat i de gran força a la columna vertebral. Imagineu-vos que algú cau d'un arbre alt i aterra directament sobre els seus peus. Aleshores, a causa de l'alta pressió sobre la columna vertebral, les vèrtebres es poden trencar en trossos i explotar. Això és una mica greu. |
| Fractures fortuïtes | Això és com l'altra cara de la fractura per esclat que s'ha esmentat anteriorment. El que passa aquí és que les vèrtebres es separen les unes de les altres. El millor exemple d'això són els accidents de cotxe. Si només portes el cinturó de seguretat i no el portes, i el vehicle s'estavella de sobte, la part inferior del cos es queda enganxada al cinturó i la part superior es desplaça ràpidament cap endavant. Aleshores, la columna vertebral es pot estirar i es pot produir aquest tipus de fractura. Per això és molt important portar el cinturó de seguretat correctament. |
Per estabilitat de trencament (estable vs inestable)
Això és el que més preocupa als metges.
- Fractura estable: Aquí l'os està trencat, però els trossos no estan desplaçats. Són al lloc correcte. Això requereix tractament, però la cirurgia és poc probable.
- Fractura inestable: Aquest és el tipus de fractura més greu. Els trossos d'os trencats s'han desplaçat d'on eren. Això augmenta el risc de danys a la medul·la espinal, que és una part molt important de la columna vertebral . Aquest tipus de fractura definitivament requerirà cirurgia.
Qui és més probable que desenvolupi aquesta afecció?
De fet, qualsevol persona es pot trencar un os a causa d'un accident. Però algunes persones tenen un risc més gran.
- Les dones i les persones majors de 50 anys tenen un risc més elevat.
- Tens osteoporosi (malaltia de pèrdua òssia).Si és així, el risc de fractura de columna vertebral (especialment una fractura per compressió) és molt alt. Una persona que n'ha tingut una té unes cinc vegades més probabilitats de tenir-ne una altra.
A més, les persones amb les següents afeccions de salut també tenen un risc més elevat:
- Càncer (sobretot si estàs rebent quimioteràpia o radioteràpia)
- Persones que han estat utilitzant corticosteroides durant molt de temps
- hipertiroïdisme
- Infeccions òssies (osteomielitis)
- Malaltia renal
- Malaltia mental relacionada amb l'anorèxia (anorèxia nerviosa)
- deficiència de vitamina D
- Les persones que fumen i beuen molt també tenen un risc més elevat.
Què li passa al cos quan et trenques l'esquena? Pots caminar?
Quan et trenques un os de la columna vertebral, pot ser difícil moure't normalment i fer una feina útil. Això pot ser degut al dolor.
Sovint, el metge et receptarà una fèrula especial per ajudar a mantenir la columna recta. Pot ser una mica incòmoda de portar, però és essencial perquè l'os trencat es curi correctament.
La pregunta més important és: "Pots caminar amb la columna vertebral trencada?". La resposta és sí, la majoria de les vegades sí. En el cas d'una fractura per compressió, especialment una causada per l'osteoporosi, pots caminar, però sentiràs dolor. Tanmateix, si la fractura danya la medul·la espinal i provoca paràlisi, no podràs caminar.
Fins i tot si teniu símptomes lleus, si el mal d'esquena no desapareix en uns dies, si empitjora o si va acompanyat d'inflor, sens dubte heu de consultar un metge. Si heu tingut un accident, heu d'anar directament a la UTE (Unitat de Tractament d'Urgències).
Quins són els símptomes d'una fractura espinal?
Sorprenentment, algunes fractures per compressió no causen cap símptoma. L'osteoporosi, en particular, pot no causar dolor en caminar. Algunes persones només descobreixen que tenen una fractura antiga a la columna vertebral quan es fan una radiografia per una altra afecció.
No obstant això, si apareixen símptomes, poden ser com es mostra a la taula següent.
| Símptoma | Descripció | ||
|---|---|---|---|
| Mal d'esquena | Un dolor agut i intens que apareix de sobte. O un dolor que augmenta gradualment amb el temps. Aquest dolor pot augmentar en caminar o estar dret. | ||
| Inflor o sensibilitat | El lloc de la fractura pot estar inflamat i dolorós al tacte. | ||
| canvi de postura | canvi de postura | Corbar l'esquena endavant d'una manera que no ho feia abans, és a dir, convertir-se en un geperut. | |
| Adormiment o pèrdua de sensibilitat | Formigueig o pèrdua de sensibilitat des de l'esquena fins als braços o les cames. Pot ser un símptoma greu. | ||
| Pèrdua d'alçada | Amb el temps, la compressió de múltiples vèrtebres pot reduir significativament la teva alçada (potser fins a 15 cm). | ||
| Micció incontrolada | Una afecció en què no pots controlar l'orina o les femtes per un motiu que no havies tingut mai abans. Es tracta d'una emergència molt greu. Hauries d'anar immediatament a l'hospital. |
Com ho descobreix un metge?
Quan vagis a veure un metge, primer et farà preguntes i et farà un examen físic. T'examinarà l'esquena i buscarà qualsevol dolor, inflor o canvis en la forma de l'esquena. És important donar informació detallada sobre on sents el dolor i quan va començar.
Aleshores, demanaran diverses proves per confirmar el diagnòstic.
- Examen de raigs X:Això permet veure clarament si hi ha una fractura o si hi ha fragments d'os que es mouen.
- Ressonància magnètica: Això pot comprovar si hi ha danys no només als ossos de la columna vertebral, sinó també als teixits tous que l'envolten, especialment la medul·la espinal.
- Tomografia computada: Això ajuda a obtenir una imatge molt clara i detallada del dany als ossos si cal cirurgia.
A més, se us demanarà que us sotmetin a una prova de densitat òssia (prova de densitat òssia o DEXA) . Això pot determinar si teniu osteoporosi i la seva gravetat.
Quins són els tractaments per a això?
El tractament depèn de la causa de la fractura, el tipus de fractura i la ubicació de la columna vertebral.
Tractaments no quirúrgics
La bona notícia és que la majoria de les vegades, la cirurgia no és necessària. Els tractaments més comuns són:
- Ortesi: Se us posarà una ortesi especial per mantenir la columna vertebral recta fins que l'os trencat es curi correctament. Això sol durar diversos mesos.
- Fisioteràpia: Es fan exercicis especials per enfortir els músculs que envolten la columna vertebral. Això pot reduir el dolor i ajudar a prevenir futures fractures.
- Tractament per a l'osteoporosi: Si teniu osteoporosi, el vostre metge us pot receptar medicaments o suplements, com ara calci, per enfortir els ossos.
Cirurgia
Si la fractura corre el risc de danyar la medul·la espinal o si el dolor no millora després de diversos mesos d'altres tractaments, és possible que necessiteu cirurgia. Hi ha dos tipus de cirurgia que es realitzen amb més freqüència.
- Vertebroplastia: En aquest procediment, el cirurgià injecta un ciment líquid especial a la vèrtebra fracturada per enfortir l'os.
- Cifoplàstia: És similar a l'anterior, però abans d'injectar el ciment, el cirurgià introdueix un petit baló a la vèrtebra i l'infla. Això fa que l'os comprimit i encongit s'elevi de nou a la seva alçada adequada. Només llavors s'injecta el ciment.
Ambdues cirurgies se solen fer el mateix dia i podeu tornar a casa (procediments ambulatoris). No obstant això, us recomanaran que reposeu al llit durant unes 24 hores després de la cirurgia i que eviteu aixecar objectes pesats durant unes 6 setmanes.
Com reduir el risc?
Una fractura de columna vertebral és una lesió greu, per la qual cosa tots hauríem d'intentar prevenir-la.
- Utilitzeu sempre el cinturó de seguretat correctament quan viatgeu en vehicle. Tant el cinturó abdominal com el cinturó de l'espatlla són obligatoris.
- Porteu l'equip de seguretat necessari quan practiqueu esports.
- No col·loquis les coses de manera que et puguin fer relliscar i caure a casa o a la feina. Mantén-ho tot net i ordenat.
- No pugeu a les cadires o taules per arribar a res que hi hagi a sobre. Feu servir una escala adequada.
- Mantingueu una dieta saludable per als ossos i una rutina d'exercici. Mengeu aliments rics en calci, vitamines C i D. Els exercicis com caminar, córrer i aixecar peses enforteixen els ossos.
- Si teniu més de 50 anys o antecedents familiars d'osteoporosi, parleu amb el vostre metge sobre la possibilitat de fer-vos una prova de densitat òssia.
- Si teniu dificultats per caminar o correu el risc de caure, no dubteu a utilitzar un bastó o un caminador.
Missatge per emportar
- Una "fractura de columna vertebral" és una cosa que pot passar a causa d'un accident o osteoporosi.
- Sobretot si tens més de 50 anys, no ignoris el mal d'esquena que no desapareix en pocs dies. Definitivament, consulta un metge.
- La majoria de les fractures de columna vertebral no requereixen cirurgia, però sí tractament, com ara portar una fèrula.
- Un mal d'esquena intens després d'un accident o una caiguda és un senyal que heu d'anar immediatament a la UTE (Unitat de Tractament d'Urgències).
- Els símptomes com ara entumiment a les extremitats, debilitat o pèrdua de control intestinal i de la bufeta s'han de considerar emergències i s'han de comunicar immediatament a un hospital.
- Una dieta saludable i l'exercici regular poden mantenir els ossos forts i reduir el risc d'aquest tipus de fractures en el futur.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment