També sents que la teva audició en una orella disminueix gradualment? O sents constantment un so de "C" (tinnitus) a l'orella? De vegades perds l'equilibri i et sents marejat? Molta gent descarta aquestes coses com "coses normals que passen a mesura que et fas gran". Però aquests també poden ser els primers símptomes d'una afecció anomenada neuroma acústic, de la qual parlem avui. No et preocupis, parlarem de tot amb claredat.
En poques paraules, què és el neuroma acústic?
El neuroma acústic, també conegut com a schwannoma vestibular, no és un càncer . És un tumor no cancerós que es desenvolupa al vuitè nervi cranial, que connecta el nostre cervell i l'oïda interna.
Pensa en aquest nervi com un "cable" que porta informació al nostre cervell i a les orelles. Té dues parts principals.
1. La part que transmet el so: Aquesta part porta els sons que sentim al cervell.
2. La part que controla l'equilibri: Aquesta part envia informació sobre l'equilibri del nostre cos des de l'orella interna fins al cervell.
El neuroma acústic és un tumor que creix al nervi. Aquests tumors solen créixer molt lentament, durant molts anys . Tot i que no s'estenen al cervell com el càncer, a mesura que el tumor creix, pot exercir pressió sobre el cervell i els nervis circumdants. Per exemple, pot exercir pressió sobre els nervis que controlen les expressions i les sensacions facials. Si el tumor es fa molt gran, pot pressionar el tronc encefàlic o el cerebel, cosa que pot ser mortal. Per tant, és important tenir-ne consciència.
Quins són els símptomes d'aquesta afecció?
Els primers símptomes d'aquesta afecció són subtils, cosa que dificulta el seu reconeixement. Sovint, el primer símptoma és una pèrdua gradual d'audició en una orella . Això pot anar acompanyat d'un brunzit (tinnitus) o una sensació de plenitud a l'orella. Molt rarament, es pot produir una pèrdua sobtada d'audició.
Altres símptomes que poden aparèixer amb el temps es mostren a la taula següent.
| Símptoma | Com passa |
|---|---|
| Problemes d'equilibri | Trontollar, com en caminar, dificultat per mantenir-se estable. |
| Vertigen | Sensació com si tu o el món girés al teu voltant. |
| Entumiment i formigueig facial | Aquesta situació pot persistir o anar i venir. |
| Debilitat facial | Sensació com si s'estigués estirant un costat de la cara o pèrdua de control muscular. |
| Canvis de gust | Sentir-se diferent que si el menjar tingués un gust diferent. |
| Dificultat per empassar i ronquera | Dificultat per empassar aliments i begudes i canvis en la veu. |
| Mals de cap | Mals de cap freqüents i incessants. |
| Inestabilitat i malaptesa | Dificultat per realitzar tasques, pèrdua de control de les extremitats. |
| Confusió | Problemes de memòria i claredat de pensament. |
El més important és que si teniu aquests símptomes, hauríeu de consultar el vostre metge. Símptomes com la malaptesa i la confusió, en particular, poden ser un signe d'una afecció greu que requereix tractament d'emergència. En aquest cas, és aconsellable anar immediatament a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) d'un hospital.
Què causa la formació d'aquests tumors?
Hi ha dos tipus principals de neuroma acústic.
1. Forma esporàdica: aquest és el tipus que la majoria de la gent desenvolupa. Els metges encara no n'han trobat una causa específica.
2. Com es relaciona amb la neurofibromatosi tipus II (NF2): La NF2 és una afecció genètica rara. Les persones amb aquesta afecció desenvolupen tumors no cancerosos al sistema nerviós del cos. El neuroma acústic és el tipus de tumor més comú. Les persones amb NF2 sovint desenvolupen aquests tumors a les dues orelles als 30 anys.
No obstant això, només el 5% dels pacients amb neuroma acústic tenen NF2. Això significa que el 95% d'ells són del tipus idiopàtic. L'únic factor de risc conegut per a això és l'exposició a altes dosis de radiació al cap i al coll .
Quines són les opcions de tractament?
Hi ha tres tractaments principals per a això.
1. Observació: Això també s'anomena "espera vigilant". Com que els neuromes acústics no són cancerosos i poden créixer molt lentament, és possible que no calgui un tractament immediat. El metge controlarà el creixement del tumor amb proves com ara ressonàncies magnètiques a intervals regulars. Només si el tumor creix ràpidament o si es presenten símptomes greus es consideraran altres tractaments.
2. Cirurgia: La cirurgia pot extirpar tot o part del tumor. Hi ha tres enfocaments quirúrgics principals per a això.
| Abordatge quirúrgic | Com fer-ho i informació important |
|---|---|
| Translaberíntic | Es fa una incisió darrere l'orella i s'extirpa l'os que hi ha darrere l'orella i part de l'orella mitjana per arribar al tumor. Això s'utilitza per a tumors de més de 3 centímetres. Avantatge: El cirurgià pot veure clarament el nervi facial. Desavantatge: Després d'aquesta cirurgia, l'oïda en aquesta orella es perd completament. |
| Retrosigmoide/suboccipital | El crani s'obre per la part posterior del cap per arribar a la part posterior del tumor. Això es pot utilitzar per a tumors de qualsevol mida i té el potencial de preservar l'audició . |
| fossa mitjana | Es retira un petit tros d'os per sobre del conducte auditiu per arribar al tumor. Això s'utilitza per a tumors petits que estan confinats al petit conducte que condueix a l'orella interna (conducte auditiu intern). Aquest mètode també té una major probabilitat de preservar l'audició . |
3. Radioteràpia: De vegades es recomana la radioteràpia. Amb la tecnologia moderna, es poden administrar dosis elevades de radiació al tumor i, alhora, minimitzar els danys al teixit sa circumdant. Aquest tractament fa que les cèl·lules tumorals morin. Això pot aturar el creixement del tumor, reduir-lo o fins i tot fer-lo més petit. Tanmateix, no elimina completament el tumor com ho fa la cirurgia.
Hi ha dues maneres principals d'administrar la radioteràpia:
- Radiocirurgia estereotàctica de fracció única (SRS): en una sola sessió, centenars de petits feixos de radiació es dirigeixen al tumor.
- Radioteràpia estereotàctica fraccionada (FRS) multisessions: es donen petites dosis de radiació diàriament durant diverses setmanes. Els estudis preliminars suggereixen que aquest mètode té més probabilitats de preservar l'audició que la SRS.
Tots dos tractaments són ambulatoris, és a dir, no cal que us quedeu a l'hospital.
Com tries el tractament adequat per a tu?
La decisió sobre quin tractament és el millor per a tu dependrà de diversos factors.
- La mida del tumor.
- Si el tumor està creixent.
- la teva edat.
- Altres malalties que pateixis.
- La gravetat dels símptomes i com afecten la vida diària.
El teu metge t'ho explicarà tot.
Missatge per emportar
- El neuroma acústic no és un càncer, però pot créixer i afectar el cervell i els nervis circumdants.
- No ignoreu els primers símptomes com la pèrdua gradual d'audició en una orella, el brunzit a l'orella o la pèrdua d'equilibri. No doneu per fet que "les coses passen a mesura que envelliu".
- Si teniu algun d'aquests símptomes, consulteu immediatament un metge, preferiblement un cirurgià d'otorrinolaringologia (ORL).
- Hi ha tractaments eficaços com l'observació, la cirurgia i la radioteràpia.
- Parla amb el teu metge sobre el millor tractament per a la teva afecció, entén els avantatges i els inconvenients i pren una decisió.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari