Algú de la teva família, potser una àvia, un avi o algú que pateix alguna malaltia, ha tingut dificultats per empassar menjar i beure, i el metge li ha dit: "Cal posar una sonda d'alimentació"? És normal sentir-se una mica espantat i nerviós quan sents això. Quan sents paraules com "sonda PEG", probablement et preguntes què fa això. No et preocupis. Avui, parlarem de què és una sonda PEG, qui la necessita i com funciona aquest procediment.
En poques paraules, què és aquest tub PEG?
Una sonda PEG és un tub especial que s'insereix a través d'una petita incisió a la pell per proporcionar nutrició directament a l'estómac per a algú que té dificultats per menjar per la boca. Tot i que el nom pot semblar una mica complicat, anem a analitzar-lo.
- Percutani: Això significa "a través de la pell".
- Endoscòpica: Això significa utilitzar un tub flexible (endoscopi) amb una càmera connectada.
- Gastrostomia: Això significa crear una petita obertura ("estomia") a l'estómac ("gastro").
Així doncs, quan es combinen aquestes tres paraules, el significat simple és "fer una obertura a l'estómac a través de la pell, amb l'ajuda d'una càmera, i inserir-hi un tub". Algunes persones també anomenen aquest tub sonda G. En medicina, el mètode per proporcionar nutrició líquida d'aquesta manera s'anomena "(Nutrició Enteral)".
Qui necessita una sonda PEG?
El motiu principal és la dificultat per empassar . En medicina, això ho anomenem "disfàgia". Tot i que empassar-se aliments és una cosa molt normal per a nosaltres, és un procés complex que implica molts cervells, nervis i músculs. Cada cop que aquest procés s'interromp, pot sorgir la necessitat d'una sonda d'alimentació. Imagineu-vos, si no podeu empassar correctament, el menjar i la beguda poden anar als pulmons. Això pot provocar una pneumònia greu ("pneumònia per aspiració").
Vegem la taula següent per veure quins són els principals motius per col·locar un tub PEG.
| Afecció mèdica | Per què es necessita una sonda PEG? |
|---|---|
| Ictus | Un ictus pot danyar les parts del cervell que controlen el procés d'empassar, fent que els músculs necessaris per empassar deixin de funcionar correctament. |
| Càncer de cap i coll | Empassar pot ser difícil a causa del càncer en si. O, després de tractaments com la radioteràpia, la gola pot quedar danyada i el dolor pot fer que sigui impossible empassar-se els aliments. |
| Lesió cerebral | Quan el cervell està danyat per alguna cosa com un accident de cotxe, moltes de les funcions del cos, inclòs el procés d'empassar-se, poden veure's afectades. |
| Anorèxia causada per una malaltia greu | En malalties greus com el càncer, la pèrdua de gana i la debilitat del cos fan que sigui impossible absorbir la nutrició necessària per la boca. |
| Altres situacions | Alguns pacients (per exemple, amb fibrosi quística) no absorbeixen els nutrients correctament. Les persones amb insuficiència renal que estan en diàlisi i els pacients en coma també necessiten aquest mètode per salvar les seves vides. |
Què cal saber abans d'aquesta cirurgia?
No es tracta d'una cirurgia important, sinó d'un procediment menor. Però abans d'això, hauries de parlar obertament amb el teu metge sobre l'estat de salut del teu pacient.
- Assegureu-vos d'esmentar qualsevol malaltia existent, com ara malalties del cor i diabetis.
- Medicaments: Si esteu prenent anticoagulants (per exemple, warfarina, aspirina, clopidogrel) o analgèsics que pertanyen a la categoria d'"AINE" (per exemple, ibuprofèn), heu d'informar-ne al vostre metge. Us demanarà que deixeu de prendre'ls uns dies abans de la cirurgia. Això és degut a que aquests medicaments augmenten el risc de sagnat.
- Al·lèrgies: Si teniu alguna al·lèrgia a algun medicament, si us plau, indiqueu-la.
No mengeu ni beveu res durant unes 8 hores abans de la cirurgia. També és important organitzar un vehicle per tornar a casa des de l'hospital.
Què passa realment quan s'insereix una sonda PEG?
Aquest procés dura uns 20-30 minuts. Es prenen les mesures necessàries per mantenir el pacient còmode durant aquest temps.
1. Anestèsia:Primer, el pacient es adorm lleugerament mitjançant anestèsia intravenosa. Per tant, no hi ha dolor ni molèsties. També s'administren antibiòtics en aquest moment per prevenir infeccions.
2. Anestèsia local: s'administra una petita injecció (anestèsia local) per adormir la zona al voltant de la pell de l'abdomen on s'inserirà el tub.
3. Inserció de l'endoscopi: El metge inserirà ara un petit tub (endoscopi) amb una càmera connectada a través de la boca i fins a l'estómac. Això permet veure clarament l'interior de l'estómac.
4. Incisió i inserció del tub: La llum de l'endoscopi es veu a través de la pell de l'abdomen. Mirant aquesta llum, el metge fa una petita incisió a la pell, aproximadament un centímetre al mateix lloc. Aleshores, a través d'aquesta incisió, s'insereix el tub PEG a l'estómac i es fixa.
Això pot semblar una mica espantós, però recordeu que el pacient no sentirà res. A més, és un procediment molt segur i comú.
La majoria de les vegades, pots tornar a casa el mateix vespre o l'endemà al matí.
Què esperar després de la cirurgia?
És normal sentir una mica de dolor després de la cirurgia. És possible que sentiu una sensació de dolor o una sensació de plenitud a l'abdomen on es va fer la incisió. Aquest dolor desapareixerà en 24-48 hores.
- Ferida: Es col·locarà un petit embenat sobre la incisió. És normal que supuri una mica de líquid durant els dos primers dies. El metge us aconsellarà que us retireu l'embenat al cap d'uns dos dies.
- Nutrició: L'alimentació líquida començarà poc després d'inserir la sonda. Un dietista us ensenyarà com fer-ho, quin tipus de líquid nutricional administrar i quantes vegades al dia l'heu d'administrar.
- Aspecte del tub: Sí, una part del tub és fora del cos. Normalment és un tub del gruix d'un llapis i d'unes 15-30 cm de llarg. Hi ha una petita part en forma de disc ("para-xocs extern") a la superfície de la pell per evitar que el tub torni a entrar. L'extrem del tub està cobert amb un petit tap. Això evita que l'àcid de l'estómac surti. Aquest tap es pot obrir quan cal administrar menjar, aigua o medicaments.
Hi ha riscos i complicacions?
Com passa amb qualsevol procediment mèdic, hi ha petits riscos. Tanmateix, són poc freqüents. Una neteja i cura adequades de la sonda poden reduir considerablement aquests riscos.
| Risc/Complexitat | Coses a les quals cal parar atenció |
|---|---|
| Infecció | Envermelliment, inflor, calor, pus o febre al voltant de la trompa. |
| Sagnat | Sagnat al voltant de la sonda o dins de l'estómac. |
| Fuita al voltant de la canonada | Fuita del contingut de l'estómac a través del tub i la pell. |
| Desplaçament | El tub es desprèn de sobte del tot. Això és una emergència! |
| Aspiració | El contingut de l'estómac va als pulmons. Per evitar-ho, és important mantenir el cap del pacient elevat durant l'alimentació. |
Com cuidar una sonda PEG?
És molt important mantenir la pell al voltant del tub neta cada dia.
- Primer, renteu-vos bé les mans amb sabó.
- A continuació, submergiu un drap net o un tros de gasa en aigua amb sabó i netegeu suaument la pell al voltant del tub.
- Esbandeix de nou amb aigua neta per eliminar el sabó.
- Finalment, deixa-ho assecar completament. No t'apliques cap crema ni pols sense el consell d'un metge.
Algunes preguntes freqüents
Algú amb una sonda PEG pot menjar i beure per la boca?
Això depèn de la condició mèdica subjacent que va causar la inserció de la sonda. Si la sonda es va inserir a causa de dificultat per empassar, es restringirà la ingesta d'aliments i begudes per via oral, ja que això pot fer que els aliments tornin a entrar als pulmons. Tanmateix, és possible que el metge permeti a algunes persones menjar petites quantitats per via oral. Pregunteu al vostre metge sobre això per assegurar-vos-en.
Quant de temps he de guardar aquest tub?
Una sonda PEG es pot utilitzar durant mesos o fins i tot anys. Amb el temps, la sonda es pot decolorar o bloquejar. Si la sonda canvia de color, perd líquid o té un aspecte grumós, és hora de substituir-la. Inserir una nova sonda és molt senzill i no requereix anestèsia ni cirurgia. Si l'estat del pacient millora i pot tornar a empassar, la sonda es pot treure completament. El forat de l'estómac es tancarà sol en pocs dies.
Què fas si el tub es desprèn de sobte?
Això és una emergència. Cal anar immediatament a un hospital, a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTE). Perquè el forat a l'estómac i a la pell començarà a tancar-se en poques hores. Si això passa, serà difícil tornar a col·locar una sonda nova. Per tant, si la sonda surt, és essencial buscar atenció mèdica en un termini de 24 hores .
Una sonda PEG és un dispositiu mèdic molt important que pot salvar la vida d'una persona, prevenir deficiències nutricionals i millorar la seva qualitat de vida. El més important és no tenir-ne por, entendre-la correctament i cuidar-la adequadament.
Missatge per emportar
- Una sonda PEG és un mètode segur per administrar nutrició directament a l'estómac per a aquells que no poden menjar per la boca.
- Aquest procediment es pot fer en menys de 30 minuts i és indolor.
- Mantenir la sonda i la pell que l'envolta netes diàriament pot ajudar a prevenir infeccions.
- Si observeu algun símptoma com ara enrogiment, inflor, pus o febre al voltant de la sonda, informeu immediatament al vostre metge.
- Si el tub es desconnecta de sobte, és una emergència. Aneu a un hospital tan aviat com sigui possible, en un termini de 24 hores.
- Parla obertament amb el teu metge sobre qualsevol pregunta o dubte que tinguis sobre això.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari