L'últim batec del cor: Parlem del ritme agonal (Ritme agonal)

Potser no heu sentit aquest terme abans. Però és una cosa que tots sentim en algun moment, sobretot quan un ésser estimat s'acosta al final de la seva vida. El ritme agonal és una afecció molt sensible i greu. És normal sentir-se espantat i sorprès quan sents aquest terme. Per això és tan important ser-ne plenament conscient. Parlem-ne de manera senzilla, d'una manera que tingui sentit, com si parléssim amb un amic proper.

Què és simplement el ritme agonal?

En poques paraules, un ritme agonal és l'últim batec cardíac irregular que es produeix al cor d'una persona just abans de la mort. És un batec cardíac molt lent i anormal.

Imagineu el nostre cor com una petita casa amb quatre cambres. Hi ha dues cambres a la part superior (aurícules) i dues cambres a la part inferior (ventricles). Normalment, les cambres inferiors es contrauen en resposta a un senyal elèctric de les cambres superiors i bomben sang per tot el cos. Aquest és el nostre batec cardíac normal.

Però en el cas del ritme agonal, les cambres superiors del cor, les aurícules, deixen de funcionar completament. No envien cap senyal elèctric. Aleshores, les cambres inferiors del cor, els ventricles, comencen a bategar com poden, sense cap connexió, molt lentament, com un últim esforç. Això és com una llanterna que s'apaga de sobte amb una bateria a penes carregada, sense alimentació de la xarxa elèctrica. Considerem això un trastorn greu del ritme cardíac (arrítmia).

Pot sobreviure algú en aquesta situació?

Aquesta és una pregunta difícil de fer, però és important saber la veritat. Algú amb un ritme agonal no és realment capaç de viure.

La raó d'això és, com ja he dit abans, que aquest pols irregular i feble no bomba prou sang al cos. El cervell, els ronyons, els pulmons, enlloc no reben oxigen. Aquest és l'últim patró de batecs del cor que es produeix abans d'un estat anomenat "asístole" (en el nostre llenguatge col·loquial, "línia plana"), quan tota l'activitat elèctrica del cor s'atura. L'"asístole" és un cas de mort confirmat mèdicament.

Què significa la paraula "agonal"? Se sent realment com a dolor?

La paraula "agonal" prové d'una arrel relacionada amb la paraula "agonia". Significa "dolor de mort" o "pertanyent al procés de morir". Per tant, quan sentim aquest nom, podem pensar que es tracta d'una afecció que causa un dolor insuportable.

Però hi ha una cosa molt important que tots hem d'entendre aquí.

Per a algú amb un ritme agonalNo hi ha dolor ni molèsties. En aquest moment, la persona pot fer alguns moviments i emetre sons com gemecs. Per a un observador extern, pot semblar que la persona té dolor. Però aquesta no és la situació real.

La raó d'això és que tan bon punt s'atura el subministrament d'oxigen al cervell, el cervell deixa de funcionar. Per tant , la persona esdevé inconscient. Una persona inconscient no pot sentir dolor. Les coses que veiem, com ara gemecs i espasmes, són només reflexos que es produeixen automàticament al tronc encefàlic. És com si la cama d'una persona inconscient es convulsés quan la toques a la cama.

Quines són les característiques d'un ritme agonal?

Aquesta afecció la diagnostiquen els metges. Normalment se sospita quan la freqüència cardíaca baixa per sota de 20 batecs per minut. Això només es pot confirmar amb un electrocardiograma o una prova d'ECG.

Què causa aquesta situació?

El ritme agonal no és una malaltia que es produeixi per si sola. Està causada per danys molt greus al cor o per una altra emergència mèdica que provoca una aturada cardíaca.

Les principals possibles raons són:

• Danys greus al cor mateix:
• Tamponament cardíac: la membrana fina que envolta el cor s'omple de sang o líquid, pressionant el cor.
• Trauma cardíac: una lesió greu al tòrax, com ara una ferida d'arma blanca, una ferida de bala o una caiguda des d'una gran alçada.
• Fibril·lació ventricular: és quan les cambres inferiors (cèl·lules) del cor comencen a bategar incontrolablement. Aquesta també és una causa immediata d'un atac de cor.

• Altres emergències que poden provocar un atac de cor:
• Intoxicació per monòxid de carboni: la inhalació de fum impedeix que l'oxigen arribi a la sang.
• Ofegar-se a l'aigua.
• Sobredosi de drogues.
• Xoc elèctric.
• Convulsió greu ("convulsió").
• Sagnat excessiu ("hemorràgia").
• Asfixia o estrangulació.
• Ictus.
• Lesions cranials greus (traumatisme cranioencefàlic - TBI).

Són el ritme agonal i la respiració agonal el mateix?

Molta gent confon aquestes dues coses. Però són dues coses diferents.

• Ritme agonal: Està relacionat amb l'activitat elèctrica del cor . És a dir, el patró dels batecs del cor.
• Respiració agonal: Aquest és el procés de la respiració.Quelcom relacionat. El que passa en això és que una persona sembla que estigui respirant amb dificultat, respirant amb dificultat. Això també és una acció reflexa del tronc encefàlic prop de la mort, no un intent real de respirar.

Però ambdues afeccions poden ocórrer alhora en una persona. L'important és que tant en la respiració agonal com en el ritme agonal, la persona no és conscient i, per tant, no sent cap dolor ni angoixa.

Com podem consolar el nostre ésser estimat en un moment com aquest?

Aquesta és la part més important i delicada d'aquest tema. És molt difícil suportar veure algú que estimes en aquesta situació. Però fins i tot així, hi ha coses que pots fer per consolar aquesta persona.

Els metges diuen que quan tots els altres sentits del cos d'una persona estan inactius, l'oïda i el tacte són els dos últims sentits que es perden. Això vol dir que, fins i tot si estan inconscients, la persona encara pot ser capaç de percebre el que li dius i el teu tacte fins a cert punt.

• Agafa la mà d'aquesta persona. El teu toc pot ser un gran consol per a aquesta persona.
• Parla amb calma i afecte. Digues el que penses. Digues coses com ara "T'estimo", "No estàs sol, sóc aquí".
• Digues alguna cosa agradable a la persona. Canta uns quants cants de Pirith, recita un vers religiós o taral·leja una cançó que a la persona li agradaria sentir.

El ritme agonal és un signe que la mort és molt a prop. És un estat que no es pot revertir. Però quan el teu ésser estimat emprengui aquest viatge final, les teves paraules i el teu toc amorós consolaran aquesta persona. I també et quedarà la comoditat de saber: "No el vaig deixar sol, vaig ser-hi fins a l'últim moment".