Tens dificultat per respirar, dolor al pit o et sents cansat tot el temps? Potser el teu metge t'ha dit que hi ha un petit problema amb una vàlvula del teu cor. És normal sentir-se una mica espantat i preocupat quan sents aquesta història. Però no et preocupis, avui parlarem d'això, concretament de la cirurgia de la vàlvula aòrtica. En parlarem d'una manera que puguis entendre, com si estiguessis parlant amb un amic.
En poques paraules, què és la cirurgia de la vàlvula aòrtica?
Imagineu que el nostre cor és el motor principal que bomba sang per tot el cos. La porta principal que envia la sang fora d'aquest motor és la vàlvula aòrtica . És a través d'aquesta porta que la sang rica en oxigen i neta arriba a tot el cos a través del vas sanguini més gran del cos (l'aorta). Així doncs, ara probablement enteneu la importància que aquesta porta funcioni correctament.
De vegades, aquesta vàlvula deixa de funcionar correctament. Això s'anomena malaltia de la vàlvula aòrtica. Això pot passar de dues maneres principals:
1. Estenosi de la vàlvula aòrtica: Això significa que la vàlvula no s'obre correctament i es bloqueja. Aleshores, el cor ha de treballar molt per bombar sang. És com obrir una porta rovellada amb dificultat.
2. Regurgitació de la vàlvula aòrtica: Això passa quan la vàlvula no es tanca correctament, cosa que provoca una fuita de sang cap enrere. Això permet que part de la sang bombada torni al cor.
Quan es produeix aquest tipus de problema, el tractament s'anomena cirurgia de la vàlvula aòrtica. En aquesta, els metges reparen la vàlvula danyada o l'extirpen completament i instal·len una vàlvula nova .
Tot i que aquesta cirurgia pot semblar important quan en sentiu a parlar, us resoldrà el problema cardíac i us donarà una gran oportunitat de tornar a viure una vida saludable. També us ajudarà a protegir-vos dels principals riscos d'infart i insuficiència cardíaca que puguin sorgir en el futur a causa d'aquesta afecció.
Quina gravetat té aquesta cirurgia?
Si he de ser sincer, la cirurgia de la vàlvula aòrtica és una cirurgia seriosa . Perquè es triguen diverses setmanes a recuperar-se completament després d'això. A més, com hem comentat abans, aquesta vàlvula aòrtica és una part vital del nostre cos per a la supervivència. Per tant, aquesta cirurgia es realitza amb molta cura i per un equip de metges experts. Però recordeu que avui dia milers de persones arreu del món s'han sotmès amb èxit a aquesta cirurgia i viuen una vida saludable.
Quins tipus de cirurgies hi ha?
Hi ha dos tipus principals de cirurgia. El metge decidirà quina és la millor per a vostè.
| Tipus de cirurgia | En poques paraules... |
|---|---|
| Reparació de la vàlvula aòrtica | Això implica reparar el dany a la pròpia vàlvula sense extreure-la. L'objectiu aquí és preservar el màxim de teixit propi possible. |
| Reemplaçament de la vàlvula aòrtica (SAVR) | En aquest procediment, la vàlvula danyada s'extirpa completament i s'implanta una nova vàlvula al seu lloc. Aquesta és la cirurgia més comuna. |
Per a algunes persones, s'utilitza un mètode modern anomenat "Substitució transcatèter de la vàlvula aòrtica - TAVR/TAVI", en què es passa un tub a través d'un vas sanguini de la cama sense obrir el tòrax. Però no és possible per a tothom. El metge us explicarà el mètode adequat per a vosaltres.
Si esteu substituint una vàlvula, quin tipus de vàlvula feu servir?
Les vàlvules noves poden ser de dos tipus principals. Ambdues tenen avantatges i desavantatges.
1. Vàlvules tissulars: estan fetes de teixit cardíac animal (vaca o porc). L'avantatge d'aquestes és que, un cop inserides, no cal prendre anticoagulants durant la resta de la vida. El desavantatge és que es poden desgastar al cap d'uns 10-15 anys i és possible que calgui sotmetre's a una altra cirurgia.
2. Vàlvules mecàniques: estan fetes de materials duradors com el carboni. Duren tota la vida. No cal cirurgia. Però el principal desavantatge és que hi ha risc de coàguls de sang en aquesta vàlvula, per la qual cosa cal prendre medicaments anticoagulants (com la warfarina) cada dia durant la resta de la vida . A més, cal fer-se anàlisis de sang periòdiques mentre es pren aquest medicament.
El seu metge parlarà amb vostè sobre quin tipus de vàlvula és el millor per a vostè en funció de la seva edat, estil de vida i estat de salut.
Com ens preparem abans de la cirurgia?
Abans de la cirurgia, el metge farà diverses proves per veure com de preparat està el teu cos per a això.
- Ecocardiograma (eco): Això permet veure clarament la funció del cor i les vàlvules.
- Electrocardiograma (ECG):Es comprova l'activitat elèctrica del cor.
- Radiografia de tòrax: una exploració radiogràfica del tòrax.
- Cateterisme cardíac: en aquest cas, es passa un petit tub a través d'un vas sanguini fins al cor per comprovar si hi ha bloquejos a les artèries coronàries.
- Anàlisis de sang i orina: Comproveu coses com la funció renal.
Després d'aquestes proves, el metge us donarà un conjunt d'instruccions. És molt important seguir-les al peu de la lletra .
- Se us demanarà que eviteu menjar ni beure després de la mitjanit la nit abans de la cirurgia.
- És possible que se us demani que deixeu de prendre alguns dels medicaments que esteu prenent actualment o que en canvieu la dosi.
- Ell et dirà quan has de venir a l'hospital.
Si hi ha alguna cosa que no us ha quedat clara sobre aquests aspectes, torneu a consultar el metge per assegurar-vos-en.
Què passa durant la cirurgia?
És normal sentir una mica de por quan penses en aquest procés, però tot això passa sense que te n'adonis, mentre estàs en un son profund.
1. Primer, us administraran medicaments anestèsics i us adormiran .
2. A continuació, el cirurgià fa una incisió al pit i arriba al cor.
3. Se us connectarà a una màquina de cor i pulmons . Aquesta màquina s'encarrega temporalment del treball del vostre cor i pulmons durant la cirurgia. Això significa que el subministrament d'oxigen i sang al vostre cos es proporciona a través d'aquesta màquina.
4. Aleshores, el cor s'atura temporalment perquè el cirurgià pugui operar amb el cor quiet.
5. A continuació, es repara o es substitueix la vàlvula aòrtica.
6. Un cop finalitzada la feina de la vàlvula, el cor es reinicia .
7. Se us desconnectarà de la màquina de cor i pulmó.
8. Es suturarà la incisió i se us traslladarà a una sala de recuperació (UCI).
La cirurgia normalment pot durar dues hores o més.
Quin és el procediment quirúrgic?
| Mètode | Descripció |
|---|---|
| Cirurgia tradicional a cor obert | En aquesta, es fa una incisió de 6-8 polzades de llarg al mig del pit i s'obre l'estèrnum per accedir al cor. |
| Cirurgia mínimament invasiva | En aquest mètode, la cirurgia es realitza a través d'una o més petites incisions de 5 a 10 cm, en lloc d'obrir tot el pit. Aquest mètode fa que hi hagi menys sagnat, estades hospitalàries més curtes i una recuperació més ràpida. |
El metge triarà el mètode més adequat per a vostè en funció de la gravetat de la seva afecció, altres afeccions mèdiques i el seu tipus de cos.
Com és el temps de recuperació després de la cirurgia?
Després de la cirurgia, primer ingressarà a la Unitat de Cures Intensives (UCI) . Allà, li controlarà de prop la freqüència cardíaca i la pressió arterial. Després d'un o dos dies, el traslladaran a una planta general. L'estada hospitalària completa pot durar entre 5 i 7 dies.
La recuperació completa després d'anar a casa pot trigar entre 4 i 8 setmanes . Si la cirurgia es va fer amb incisions mínimes, és possible que us recupereu una mica més ràpid.
Et sentiràs molt cansat durant les primeres setmanes. Això és molt normal. Dóna descans al teu cos. Alhora, també és molt important començar a caminar i fer petits exercicis, tal com et diu el metge. Molts hospitals tenen programes de rehabilitació cardíaca . Participar-hi serà de gran ajuda en el teu procés de recuperació.
El metge et dirà que vinguis a veure'l aproximadament una setmana després de la cirurgia i de nou al cap d'unes 6 setmanes. Assegura't d'anar-hi en aquell moment.
Algunes persones poden experimentar una petita crisi nerviosa, tristesa o depressió després d'una cirurgia important com aquesta. Aquesta també és una afecció comuna per a moltes persones. Si us sentiu així, parleu-ne amb el vostre metge, un familiar o un amic de confiança.
Quins són els beneficis i els riscos d'aquesta cirurgia?
El major avantatge d'aquesta cirurgia és que salva vides . Cura completament una afecció cardíaca que pot ser fatal si no es tracta. Aquesta cirurgia no només augmenta la vida útil, sinó que també elimina símptomes quotidians com la dificultat per respirar i la fatiga, cosa que facilita molt la vida.
Com totes les cirurgies, aquesta té alguns riscos.
- Al·lèrgia a fàrmacs anestèsics
- Sagnat
- Infeccions de la incisió, el cor o els pulmons
- Coàguls de sang i accidents cerebrovasculars
- Irregularitats del ritme cardíac (arrítmia) (sovint temporals)
- Disminució temporal de la funció renal
Aquests riscos poden variar segons la teva edat i altres afeccions mèdiques. Però recorda que el teu equip mèdic farà totes les mesures possibles per minimitzar aquests riscos.
Quins són els moments en què hauries de parlar amb el metge?
Si experimenteu algun dels símptomes següents després de tornar a casa, heu de trucar immediatament al vostre metge .
| Senyals d'alerta a tenir en compte | |
|---|---|
| - Dolor o opressió al pit | - Inflor, enrogiment o drenatge de pus per la incisió |
| - Sensació de febre o fred | - Sensació de com si el cor bategués ràpid (palpitacions) |
| - Inflor de les cames o els peus (edema) | - Augment de pes de més d'1,5 kg en una setmana |
És normal tenir por de la idea de la cirurgia cardíaca. Però parla-ne amb el teu metge. Fes-li totes les preguntes que tinguis. Parla-ne amb la teva família i amics i busca el seu suport. No és una cosa a la qual hagis d'afrontar sol. Amb l'atenció mèdica adequada i el suport dels teus éssers estimats, pots recuperar-te ràpidament i tornar a viure una vida saludable.
Missatge per emportar
- La cirurgia de la vàlvula aòrtica és un tractament seriós, però que salva vides i millora la qualitat de vida.
- Seguiu atentament les instruccions del metge abans de la cirurgia. Feu i responeu a qualsevol pregunta que pugueu tenir.
- Es necessita temps per curar-se. Dóna al teu cos el descans que necessita . Al mateix temps, fes-te més actiu gradualment segons les instruccions del teu metge.
- Estigueu atents als signes d'alerta després de la cirurgia, com ara dolor al pit, febre i inflamació de la ferida. Si experimenteu algun d'aquests signes, informeu immediatament al vostre metge.
- És normal sentir-se trist i ansiós després de la cirurgia. No tinguis por de parlar-ne i demanar ajuda .
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari