Tens el coll uterí bloquejat? Aprenguem mètodes per ajudar amb el part (augment del part)

Han passat hores des que vas començar el part i estàs esperant un nadó. Però encara no hi ha senyals que vingui el nadó? De vegades, el part avança lentament o s'atura a mig camí. En moments com aquests, els metges prenen mesures per accelerar el procés del part per ajudar-te a tu i al teu nadó. Avui parlem d'una cosa que molta gent no coneix, però que s'anomena "part assistit".

Què és l'augment del treball de part?

En poques paraules, això significa accelerar el procés del part que ja ha començat de manera natural, però que és lent o s'ha aturat a mig camí. Imagina't que tens contraccions, però no són gaire fortes o que el temps entre contraccions és massa llarg. O, al cap d'una estona, les contraccions s'aturen. En aquests moments, allargar el part no és bo ni per a tu ni per al nadó. És llavors quan els metges utilitzen fàrmacs o altres mètodes per ajudar al naixement del nadó enfortint una mica les contraccions de l'úter i augmentant-ne la freqüència.

Són "augment" i "inducció" dues coses diferents?

Sí, aquí és on molta gent es confon. Són dues coses completament diferents. Vegem quina és la diferència entre les dues.

Qui necessita l'augment del part?

Aquest mètode pot ser necessari si has començat el part de manera natural, però estàs encallat en el part. Hi ha diverses raons principals per les quals el part pot no progressar:

• Contraccions febles o irregulars: Les contraccions arriben, però no són prou fortes per obrir el coll uterí. O arriben en onades, no seguides.
• Cessació completa de les contraccions: si les contraccions van i vénen durant un temps i després s'aturen de sobte.
• El sac amniòtic no està trencat: quan aquest, que anomenem la "bossa d'aigües", es trenca, el cap del nadó pressiona directament el coll uterí. Això fa que el coll uterí s'obri ràpidament. De vegades, fins i tot si aquest no es trenca, el part pot ser lent.

Hi ha alguna situació en què no es pugui utilitzar aquest mètode?

Sí, aquest mètode no és adequat per a tothom. És possible que el vostre metge no us recomani aquest mètode en les situacions següents:

• Posició del nadó: si el nadó està en una posició que no sigui de cap per avall. Per exemple, si el nadó està en decúbit nasal o transversal .
• Cicatrius uterines: si us heu sotmès a una cesària o una altra cirurgia uterina prèviament i teniu cicatrius. Això és degut a que hi ha un risc molt petit de ruptura uterina a través d'aquestes cicatrius antigues quan s'administren medicaments per enfortir les contraccions.
• Síndrome d'Asherman: una afecció en què es forma teixit cicatricial dins de l'úter.

Com accelerar el part?

Hi ha diversos mètodes que els metges utilitzen per accelerar el part. El mètode que trieu dependrà de la vostra situació.

Quins són els beneficis d'això?

El principal avantatge és que augmenta la probabilitat d'un part vaginal natural, evitant una cesària. El temps de recuperació després d'una cesària sol ser més llarg i el dolor és més intens. Per tant, és millor tenir un part assistit, tret que sigui absolutament necessari.

Quins riscos poden sorgir?

Com passa amb qualsevol procediment mèdic, hi ha alguns riscos molt petits. Però recordeu que són molt poc freqüents i que els metges estan preparats per gestionar-los.

• Hiperestimulació de l'úter: De vegades, la medicació amb oxitocina pot fer que l'úter es contregui més del normal. Aquesta pressió excessiva pot causar patiment fetal . Això significa que el nadó potser no rebi prou sang i oxigen. Els metges poden controlar aquesta afecció ajustant la dosi de la medicació i controlant-la de prop.
• Infeccions: Quan la bossa d'aigües es trenca artificialment, molt rarament es pot produir una infecció bacteriana (corioamnionitis) . Això també pot causar infeccions en el nadó.Hi ha risc de sèpsia neonatal. Per tant, a tu i al teu nadó se us administraran antibiòtics si cal.
• Prolapse del cordó umbilical: Quan la bossa d'aigües es trenca, hi ha un risc molt petit que el cordó umbilical s'infiltri a la vagina abans que el cap del nadó. Si això passa, el cordó umbilical es pot comprimir i el nadó ja no rebrà oxigen. Això és una emergència i requereix una cesària immediata.

Quins són els símptomes que requereixen trucar immediatament al metge?

Si experimenteu algun dels símptomes següents després d'anar a casa després de donar a llum, informeu-ne immediatament al vostre metge o aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.