Imagineu-vos que de sobte teniu un mal de cap intens com mai no heu tingut a la vida. A més d'això, us sentiu marejats i amb nàusees. No és una bona idea ignorar una cosa així. Perquè això podria ser un signe d'una afecció greu com una hemorràgia cerebral. Aquesta és una afecció que requereix atenció mèdica urgent. Així que parlem-ne clarament avui.
En poques paraules, què és una hemorràgia cerebral?
Una hemorràgia cerebral, coneguda mèdicament com a "hemorràgia intracranial", és un sagnat dins del crani. Aquest és un tipus d'ictus .
El nostre cervell no pot emmagatzemar oxigen pel seu compte. Per tant, necessita un subministrament constant d'oxigen i nutrients per funcionar. Aquesta funció la realitza una xarxa de vasos sanguinis delicats que es troben a tot el cervell. Quan un cervell sagna, la sang o bé es filtra per un d'aquests vasos sanguinis o bé el vas sanguini esclata.
Quan això passa, la sang comença a acumular-se dins del crani. Aquesta acumulació de sang exerceix molta pressió sobre el cervell. Aquesta pressió fa que les cèl·lules cerebrals deixin de rebre l'oxigen i els nutrients que necessiten, i aquestes cèl·lules comencen a morir.
Recordeu que les nostres cèl·lules cerebrals només poden sobreviure durant un període molt curt, uns tres o quatre minuts, sense oxigen. Aquesta és una emergència mèdica potencialment mortal. Com més aviat es rebi el tractament, millor serà el resultat.
Aquesta afecció és freqüent després d'un accident, com ara una caiguda o un cop al cap. També és més freqüent en persones amb hipertensió arterial mal controlada.
Quins són els principals tipus d'hemorràgies cerebrals?
Tot i que s'anomena "hemorràgia cerebral", aquest és un tema molt ampli per als metges. Perquè es divideix en diversos tipus segons on es produeixi l'hemorràgia dins del crani. Aquesta classificació és molt important per determinar el tractament.
Per entendre això, primer fixem-nos en què hi ha dins del cap. Entre el nostre cervell i els ossos del crani, hi ha una coberta protectora de tres membranes primes. Anomenem aquestes "meninges". Aquestes tres membranes són la "duramàter" a l'exterior, l'"aracnoide" al mig i la "piamàter" que s'uneix al cervell. L'hemorràgia pot produir-se entre aquestes membranes o dins del teixit cerebral.
Es pot dividir en dues categories principals segons la ubicació de l'hemorràgia:
1. Dins del crani, però fora del teixit cerebral.
2. Dins del mateix teixit cerebral.
| Tipus de sagnat | Una descripció senzilla de la ubicació |
|---|---|
| 1. Sagnat fora del teixit cerebral | |
| Sagnat epidural | Sagnat entre l'os del crani i la membrana protectora externa (duramàter). |
| Sagnat subdural | Sagnat entre la membrana més externa (duramàter) i la membrana mitjana (aracnoide). |
| Sagnat subaracnoïdal | Sagnat entre la capa mitjana (aracnoide) i la membrana fina (piamàter) que recobreix el cervell. |
| 2. Sagnat dins del teixit cerebral | |
| Hemorràgia intracerebral | Sagnat que es produeix dins del mateix teixit cerebral, per exemple als lòbuls cerebrals, al cerebel o al tronc encefàlic. |
| Hemorràgia intraventricular | Sagnat als ventricles, els espais buits de l'interior del cervell. Aquestes cavitats són on es produeix el líquid cefaloraquidi que protegeix el cervell i la medul·la espinal. |
Quins són els símptomes d'una hemorràgia cerebral?
Els símptomes poden variar segons el tipus i la ubicació del sagnat. Però hi ha alguns signes comuns que es poden observar. Si vostè o algú que coneix experimenta un o més d'aquests, és essencial que consulti immediatament un metge.
| Categoria de símptomes | Descripció |
|---|---|
| Principals símptomes que apareixen sobtadament | |
| Mal de cap intens | Un mal de cap sobtat i explosiu, el pitjor que he experimentat mai a la vida. Molta gent diu que aquest és el primer símptoma. |
| Debilitat en un costat del cos | Adormiment, debilitat o pèrdua de control en un costat de la cara, el braç o la cama. |
| Altres símptomes d'emergència |
|
| Símptomes greus addicionals que poden aparèixer | |
| Canvis en la visió | Pèrdua de visió, visió doble o visió borrosa. |
| Altres característiques físiques |
|
Què causa l'hemorràgia al cervell?
Hi ha diverses raons per les quals un vas sanguini del cervell pot tenir fuites de sang o esclatar.
- Trauma cranioencefàlic: Això pot passar quan el cap rep un cop fort, com ara en una caiguda, un accident de cotxe o un altre accident mentre es practica esport.
- Pressió arterial alta: aquesta és la causa més freqüent. Si la pressió no es controla durant molt de temps, les parets dels delicats vasos sanguinis del cervell es poden debilitar i esclatar.
- Aterosclerosi: els dipòsits de greix s'acumulen a l'interior dels vasos sanguinis, cosa que provoca que es bloquegin.
- Aneurisma cerebral: Un debilitament de la paret d'un vas sanguini al cervell, que fa que s'infli com un globus. Això pot esclatar sobtadament.
- Malformació arteriovenosa (MAV): una afecció congènita en què les artèries i les venes estan entrellaçades de manera anormal. Aquestes poden tenir fuites de sang.
- Tumor cerebral: Els tumors al cervell poden pressionar els vasos sanguinis circumdants i causar hemorràgies.
- Anticoagulants/anticoagulants: aquests medicaments, que es prescriuen per a algunes afeccions cardíaques, augmenten lleugerament el risc de sagnat.
- Tabac i consum de drogues.
Com es diagnostica i es tracta això?
Quan ingresseu a l'hospital, el metge us examinarà ràpidament. Comprovarà els vostres símptomes, el vostre estat de consciència i la vostra força física.
A continuació, us derivaran a una prova d'imatge per veure exactament si hi ha sagnat i, si és així, on és i quina és la seva magnitud.
- Tomografia computeritzada (TC): permet fer ràpidament una imatge de l'interior del cap i comprovar si hi ha sagnat.
- Ressonància magnètica (RM): permet obtenir imatges més clares i detallades del teixit cerebral.
A més d'això, es poden fer anàlisis de sang i electrocardiogrames per trobar la causa de l'hemorràgia.
Mètodes de tractament
El tractament depèn de la causa, la ubicació i la mida de l'hemorràgia. L'objectiu principal és aturar l'hemorràgia i reduir la pressió sobre el cervell.
1. Tipus de medicaments:
- Medicament per controlar la pressió arterial.
- Medicament per reduir la inflamació cerebral.
- Medicament per aturar una convulsió.
- Medicament per al dolor i l'ansietat.
2. Cirurgia:
- En alguns casos, pot ser necessària una cirurgia per extreure la sang acumulada i alleujar la pressió. Això pot implicar fer un petit forat al crani per drenar la sang (descompressió) o extirpar temporalment una part del crani per alleujar la pressió (craniectomia).
- Si la causa de l'hemorràgia és un aneurisma o una malformació arteriovenosa (MAV), també caldrà cirurgia per reparar-la.
El pacient es manté a la unitat de cures intensives (UCI) fins que el seu estat s'estabilitza, i es controlen constantment aspectes com la respiració i la freqüència cardíaca.
Què passa després del tractament? Cal rehabilitació?
Sí, la rehabilitació sovint és necessària perquè quan el cervell està danyat, algunes de les funcions del cos es poden veure afectades. Per exemple:
- Pèrdua de memòria.
- Dificultat per parlar i entendre paraules.
- Problemes per caminar i mantenir l'equilibri.
- Pèrdua de la vida en una part del cos (paràlisi).
- Problemes de visió.
La teràpia de rehabilitació ajuda a recuperar gradualment aquestes habilitats perdudes. Això inclou fisioteràpia, logopèdia i teràpia ocupacional. És com recuperar la força. El compromís del pacient i la seva família és molt important per a això.
Hi ha coses que podem fer per reduir el risc?
No podem prevenir completament algunes causes, com ara els accidents, però fent canvis en l'estil de vida podem reduir significativament el risc d'aquesta greu afecció.
- Controla la pressió arterial: Si tens la pressió arterial alta, pren els medicaments que et recepta el metge a temps. Comprova la pressió arterial regularment.
- Eviteu fumar completament.
- Limitar el consum d'alcohol.
- Menja una dieta saludable: Redueix la sal, l'oli i el sucre. Inclou més verdures, fruites i verdures de fulla verda a la teva dieta.
- Fes exercici regularment.
- Mantenir un pes saludable.
- Si tens diabetis, controla-la bé.
- Protegiu-vos dels accidents: porteu el cinturó de seguretat quan conduïu en vehicle i el casc quan aneu en bicicleta o en motocicleta.
Si teniu aquests símptomes, no espereu ni un segon. No intenteu fer-vos un tractament a casa ni espereu. Aneu al servei d'urgències (UTO) de l'hospital més proper tan aviat com sigui possible. El temps és essencial aquí.
Missatge per emportar
- Una hemorràgia cerebral és un tipus greu d'ictus. És una emergència mèdica que pot ser mortal.
- Els principals símptomes són un mal de cap intens i sobtat, insuportable, debilitat a un costat del cos, dificultat per parlar i confusió.
- Si observeu algun d'aquests símptomes, no perdeu temps i porteu immediatament el pacient a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) de l'hospital més proper.
- Controlar la pressió arterial alta, evitar fumar i seguir un estil de vida saludable pot reduir el risc.
- El tractament precoç i la posterior rehabilitació poden augmentar les possibilitats de recuperació del pacient.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari