Quan sentim la paraula "cirurgia cerebral", el nostre cos s'adorm, oi? Immediatament ens ve al cap com una cosa molt seriosa i perillosa. És raonable pensar-ho perquè en realitat és una operació al centre principal que controla tot el nostre cos. Però amb els avenços de la medicina actual, la cirurgia cerebral és un mètode de tractament molt més segur i reeixit que abans. Així doncs, per dissipar la por i els dubtes sobre això, parlem simplement del que és realment la cirurgia cerebral.
En poques paraules, què és aquesta cirurgia cerebral?
La cirurgia cerebral és un procediment que tracta una afecció o problema anormal al cervell o al seu voltant. Com sabeu, el cervell és el principal centre de control del nostre cos. Parlem, pensem, caminem, recordem i tot el demés està controlat pel cervell. Per tant, l'objectiu principal d'aquesta cirurgia és tractar un problema al cervell sense danyar els processos importants esmentats anteriorment.
Hi ha diverses raons per les quals es pot realitzar aquest tipus de cirurgia. Per exemple, es realitza per extirpar un tumor cerebral, per extirpar part del cervell per una afecció com l'epilèpsia o per reduir l'augment de la pressió dins del cervell a causa d'un coàgul de sang o una altra causa. La cirurgia cerebral també s'utilitza per tractar afeccions com ara vasos sanguinis anormals al cervell (aneurismes).
Hi ha alguns riscos associats a aquestes cirurgies, per això us mantindreu a l'hospital després de la cirurgia i l'equip mèdic controlarà de prop la vostra recuperació.
Qui realitza aquestes cirurgies?
La cirurgia cerebral la realitza un neurocirurgià . Compta amb l'assistència d'un gran equip de metges i infermeres especialment formats. També hi ha un anestesiòleg per administrar els anestèsics necessaris perquè no sentiu cap dolor durant la cirurgia.
Quins són els principals tipus de cirurgia cerebral?
Hi ha diversos tipus de cirurgia cerebral. No tothom rep el mateix tractament. Els metges determinaran el tipus de cirurgia més adequat en funció de la teva afecció. Vegem alguns dels tipus de cirurgia més comuns.
| Tipus de cirurgia | En poques paraules, què passa amb això? |
|---|---|
| biòpsia | Es pren una mostra molt petita de teixit o fluid del cervell i s'analitza. Això es fa principalment per determinar si un tumor al cervell és cancerós. De vegades, aquesta mostra es pot prendre sense obrir el crani, utilitzant un petit instrument semblant a una agulla. |
| Craniotomia | Això és el que comunament anomenem "cirurgia cerebral oberta". Aquí, el cirurgià extirpa temporalment una petita part del crani per accedir al cervell. A continuació, es realitza el tractament necessari (com ara l'extirpació d'un tumor o un coàgul de sang) i es torna a unir el tros de crani extret. |
| Craniectomia | Això és similar al mètode esmentat anteriorment. Tanmateix, aquí la part del crani que s'extreu no es torna a unir immediatament. La raó d'això és per evitar que la pressió augmenti a causa de la possibilitat que el cervell s'infli després de la cirurgia. Més tard, la part del crani es torna a unir en una cirurgia separada. |
| Estimulació Cerebral Profunda (ECP) | Un tractament per a afeccions neurològiques com la malaltia de Parkinson. En aquest cas, s'insereixen elèctrodes profundament al cervell. Un petit dispositiu extern al cos envia senyals elèctrics a través d'aquests elèctrodes per controlar la condició. |
| Cirurgia endovascular | Un mètode modern que no obre el crani. Aquí, es fa una incisió molt petita a la zona de l'engonal i s'insereix un tub molt prim anomenat catèter a través d'ella fins a un vas sanguini. Aquest tub es passa al llarg del vas sanguini fins al cervell per eliminar coàguls de sang o reparar vasos sanguinis. |
| Neuroendoscòpia | Aquest també és un procediment mínimament invasiu. En lloc de tallar el crani, es passa un tub prim amb una càmera connectada, anomenat endoscopi, pel nas o la boca fins al cervell. A continuació, es passen instruments quirúrgics a través del tub per dur a terme accions com ara l'extirpació de tumors. |
Quins tipus d'afeccions es tracten amb cirurgia cerebral?
Hi ha diverses raons per les quals es pot recomanar la cirurgia cerebral. Algunes d'elles inclouen:
- Tumors cerebrals
- Coàguls de sang al cervell
- Aneurismes cerebrals
- epilèpsia
- Lesions traumàtiques cerebrals i fractures cranials
- Hemorràgies al cervell (hemorràgies)
- Acumulació de líquid al cervell (hidrocefàlia)
- Ictus
- Malaltia de Parkinson
Com et prepares per a la cirurgia?
La cirurgia cerebral és un procediment molt planificat, i el vostre equip mèdic us hi prepararà bé.
proves preoperatòries
Abans de la cirurgia, el metge farà un examen físic i diverses anàlisis de sang per assegurar-se que està en bon estat de salut. A més, realitzarà proves com les següents per obtenir una imatge molt clara i detallada del seu cervell:
- ressonància magnètica (RM)
- Tomografia computada (TC)
- Tomografia per emissió de positrons (PET)
- Angiografia : per examinar els vasos sanguinis
Les imatges d'aquestes exploracions ajuden al cirurgià a identificar amb precisió la zona exacta que cal tractar.
Cal fer preparatius per part vostra.
El cirurgià l'informarà sobre el següent abans de la cirurgia:
- Canviar els hàbits de salut: si sou fumador, hauríeu de deixar de fumar completament almenys unes setmanes abans de la cirurgia . Fumar augmenta el risc de complicacions durant la cirurgia i retarda la cicatrització de les ferides.
- Gestió de la medicació: És possible que hàgiu de deixar de prendre alguns medicaments (especialment anticoagulants ) uns dies abans de la cirurgia. El vostre metge també us pot recomanar començar nous medicaments per prevenir la inflamació cerebral, les infeccions o les convulsions.
- Comprensió de la cirurgia: El cirurgià li explicarà el procediment, els possibles efectes secundaris i què esperar després de la cirurgia. Pregunti qualsevol pregunta o dubte que pugui tenir en aquell moment.
Què passa durant la cirurgia?
Això variarà segons el tipus de cirurgia que us sotmeteu. Per exemple, vegem pas a pas com realitzar una "cirurgia cerebral oberta" ("craniotomia").
1. Primer, l'anestesiòleg et posarà anestèsia general. Això vol dir que no sentiràs res, estaràs adormit.
2. Es retira el pèl del voltant de la zona quirúrgica i es neteja a fons la zona.
3. El cirurgià fa una incisió a la pell del cuir cabellut.
4. A continuació, s'extreu amb cura una petita secció del cuir cabellut amb un instrument quirúrgic especial ("trepant quirúrgic").
5. Ara que s'ha accedit al cervell, es realitza el tractament necessari (per exemple, l'extirpació d'un tumor, l'extirpació d'un coàgul de sang).
6. Un cop finalitzat el tractament, la part del crani extreta es torna a fixar a la seva posició original mitjançant plaques i cargols especials petits.
7. Finalment, la incisió feta a la pell es tanca amb punts de sutura.
Important: No totes les cirurgies impliquen obrir el crani. En procediments com la "neuroendoscòpia", els instruments es passen pel nas o a través de l'engonal al llarg dels vasos sanguinis en cirurgies "endovasculars", cosa que permet el tractament del cervell sense fer cap incisió important.
Estaré despert durant la cirurgia?
Aquest és un problema que té molta gent. En alguns casos, sí, es pot mantenir despert durant la cirurgia.
La majoria de les cirurgies se solen realitzar mentre esteu completament anestesiats. Tanmateix, alguns tipus de tumors cerebrals i cirurgies per a l'epilèpsia requereixen que estigueu desperts. No us preocupeu, el cap us quedarà adormit amb anestèsia, de manera que no sentireu cap dolor.
El cirurgià fa això per assegurar-se al 100% que les funcions cerebrals importants (com ara la parla i el moviment) no estiguin danyades. Durant la cirurgia, els metges et demanaran que parlis, identifiquis una imatge o moguis un braç o una cama. Quan fas aquestes coses, el cirurgià pot realitzar la cirurgia sense danyar les parts del cervell implicades en aquests processos.
Què passa després de la cirurgia? Quins són els riscos?
Després de la cirurgia, us mantindreu a l'hospital en observació durant uns dies. Després d'una cirurgia oberta, és possible que us hi quedeu uns 10 dies. També us poden mantenir a la unitat de cures intensives (UCI) durant el primer dia o els dos primers dies.
És normal sentir-se cansat, adolorit i tenir mal de cap després de la cirurgia. L'equip mèdic us donarà analgèsics per ajudar-vos amb això. També us receptaran medicaments durant un període de temps després de la cirurgia.
Possibles complicacions i efectes secundaris
Com qualsevol cirurgia, la cirurgia cerebral té alguns riscos.
| Tipus de risc | Què s'inclou? |
|---|---|
| Riscos comuns associats amb la cirurgia | Sagnat, infecció, reaccions adverses a l'anestèsia, mal de cap. |
| Efectes secundaris temporals que poden aparèixer després de la cirurgia | Dificultat per parlar, inflor cerebral, confusió, marejos, problemes per caminar o per mantenir l'equilibri. |
| Riscos a llarg termini | Canvis de comportament, pèrdua de memòria, problemes de parla, debilitat a les extremitats i alguns danys cerebrals. |
És important destacar que aquests riscos s'han reduït considerablement amb tècniques quirúrgiques modernes i mínimament invasives. El vostre metge us explicarà clarament els riscos específics de la vostra situació.
Quant de temps triga a curar-se?
Això també varia segons el tipus de cirurgia. Amb la cirurgia mínimament invasiva, es pot recuperar en poques setmanes. Amb la cirurgia oberta, la recuperació completa pot trigar entre 6 setmanes i diversos mesos.
Algunes persones necessiten rehabilitació després de la cirurgia, cosa que significa ajudar a restaurar la funció corporal normal mitjançant coses com la logopèdia i la fisioteràpia.
Quan cal veure un metge
És normal experimentar algunes molèsties després de la cirurgia. Tanmateix, hi ha alguns símptomes que heu de tenir en compte. Si teniu algun d'aquests símptomes, informeu immediatament al vostre metge:
- Dificultat o incapacitat per controlar la micció.
- Adormir-se de manera inusual o tenir dificultats per despertar-se.
- Febre, vòmits o nàusees.
- Mal de cap intens o rigidesa al coll.
- Confusió mental greu, canvi important de comportament.
- Dificultat per veure, sentir o parlar.
- Adormiment o pèrdua de sensibilitat a les mans, els peus o la cara.
- Pèrdua de consciència.
Aquestes són emergències! Aneu immediatament al Servei d'Urgències de l'hospital!
- Dificultat per respirar
- Tenir una convulsió (atac epilèptic)
- Símptomes d'un ictus (caiguda d'un costat de la cara, entumiment en un braç, dificultat per parlar)
Missatge per emportar
- La cirurgia cerebral és un tractament molt avançat i segur avui dia, així que no li tingueu por innecessàriament.
- Hi ha molts tipus de cirurgia. No totes les cirurgies impliquen obrir el crani. Els metges triaran el mètode més segur i adequat per a la teva afecció.
- És molt important seguir atentament les instruccions del metge abans i després de la cirurgia. Sigues sincer amb el metge sobre qualsevol preocupació o por que puguis tenir.
- La cirurgia cerebral es realitza per salvar vides i millorar la qualitat de vida. Per tant, és un tractament molt important per a afeccions greus.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment