Pot esclatar un vas sanguini de l'estómac? (Aneurisma de l'artèria visceral)

De vegades sents mal de panxa o d'esquena? Sovint ho pensem com una cosa tan simple com la gastritis. Però de vegades, darrere d'un símptoma tan petit, hi pot haver un problema de salut greu en què no pensem. Avui parlarem d'una malaltia tan silenciosa, potencialment mortal, però de la qual no es parla gaire. És l'aneurisma de l'artèria visceral.

En poques paraules, què és aquest aneurisma de l'artèria visceral?

D'acord, entenem-ho de manera senzilla. Imagineu-vos que hi ha uns vasos sanguinis importants (artèries) dins del nostre cos que subministren sang als òrgans més importants com el fetge, els ronyons, els intestins, el pàncrees, la melsa i l'estómac. Aquestes són les que anomenem artèries viscerals.

Un aneurisma és quan la paret d'un vas sanguini es debilita per alguna raó i s'infla com un globus.

Ara imagina't, aquesta vena, inflada i inflada així, pot esclatar (rompre's) de sobte. Si això passa, començarà un sagnat excessiu dins del cos. Anomenem aquesta afecció "(hemorràgia)". Es tracta d'una emergència molt perillosa i potencialment mortal.

Molt sovint, aquests aneurismes es formen a les artèries que subministren sang a la melsa, els ronyons i el fetge.

Hi ha tipus d'aquests aneurismes?

Sí, n'hi ha dos tipus principals. És important entendre la diferència entre els dos.

Podem veure aquesta situació com a habitual a la societat?

Els aneurismes de l'artèria visceral són en realitat una afecció molt rara. Però com que la majoria de la gent no presenta cap símptoma, és difícil dir exactament quantes persones els tenen.

Però, sorprenentment, alguns tipus difereixen segons el sexe. Per exemple, els aneurismes de l'artèria que subministra sang a la melsa són més freqüents en les dones.

Quins són els símptomes d'això?

Aquí és on rau el més perillós. Sovint no hi ha símptomes. La majoria de les vegades, es descobreixen de manera incidental. És a dir, els metges només ho veuen quan fan alguna cosa com una tomografia computada o una ressonància magnètica de l'abdomen per alguna altra malaltia.

No obstant això, si un aneurisma es trenca, poden aparèixer símptomes. Els principals símptomes són:

• Anèmia: Això significa una disminució del volum de sang al cos. Això pot passar a causa d'un sagnat excessiu al cos.
• Mal d'estómac o d'esquena: aquest dolor pot variar de lleu a greu, per la qual cosa de vegades pot ser difícil determinar exactament què el causa.
• Vomitar sang.
• Sang a les femtes.

Per què es formen aquests tipus d'aneurismes? Quines són les causes?

Les causes també varien segons els dos tipus d'aneurismes que hem comentat anteriorment.

Com ho descobreix un metge?

Després d'escoltar els vostres símptomes i examinar-vos, si el vostre metge sospita d'aquesta afecció, us pot derivar a les proves següents.

• Tomografia computada i ressonància magnètica: aquests són els principals mètodes de diagnòstic. Aquestes imatges poden mostrar la ubicació exacta i la mida de l'aneurisma. Això és molt important per decidir el tractament.

• Angiografia: Aquesta és una prova especial. El metge introdueix un tub prim (catèter) en una de les venes (normalment a l'engonal). A continuació, s'avança el tub fins al vas sanguini afectat i s'injecta un líquid especial (colorant de contrast). El líquid s'utilitza per prendre imatges de raigs X o TC per veure si hi ha alguna anomalia al vas sanguini, com ara un aneurisma. De vegades, el tractament es pot administrar al mateix temps que la prova.

Com es tracta?

El mètode de tractament depèn de factors com el tipus, la mida, la ubicació de l'aneurisma i el vostre estat de salut general.

1. Espera vigilant

De vegades, sobretot si es tracta d'un aneurisma real de menys de 2 centímetres , el metge no et tractarà, però et farà una exploració a intervals regulars per veure si està augmentant de mida. També et pot receptar medicaments per controlar la pressió arterial.

2. Casos en què cal tractament

En alguns casos, és millor tractar les berrugues, independentment de la mida, perquè tenen un alt risc d'esclat.

• Un pseudoaneurisma de qualsevol mida requereix tractament.
• Per a aneurismes veritables de més de 2 centímetres .
• Si està embarassada o té previst tenir fills.
• Si persisteixen símptomes com anèmia i dolor d'estómac.
• Si esteu a punt de sotmetre-us a una cirurgia, com ara un trasplantament de fetge.
• Si s'han format aneurismes en algunes artèries d'alt risc (per exemple, artèries que subministren sang a l'estómac o al pàncrees), es tracten independentment de la seva mida.

3. Principals mètodes de tractament

Hi ha dos mètodes de tractament principals.

• Cirurgia oberta: En aquest procediment, el cirurgià fa una incisió lleugerament més gran a l'abdomen i va directament al vas sanguini danyat. A continuació, es retira la part danyada i es repara o es substitueix per alguna cosa com un tub artificial.

• Procediments endovasculars mínimament invasius: No cal fer una incisió gran. Com s'ha esmentat anteriorment, s'insereix un tub prim (catèter) a través d'una vena a l'engonal i es guia fins a la ubicació de l'aneurisma. A continuació, es passa el tub i es "segella" mitjançant diversos mètodes.
• Embolització amb espiral: s'insereixen petites espirals metàl·liques o alguna cosa semblant a un tap a l'aneurisma per omplir-lo i aturar el sagnat.
• Embolització líquida: s'injecta una cola especial, com un gel, a l'aneurisma i el "segella".
• Col·locació de stents: es col·loca un tub semblant a una malla metàl·lica cobert amb una tela dins del vas sanguini per enfortir la paret debilitada.

El tractament endovascular pot ajudar-vos a recuperar-vos més ràpidament i a reduir l'estada hospitalària que la cirurgia oberta. Tanmateix, de vegades pot ser necessari un segon tractament. El vostre metge triarà el mètode que us convingui millor.

Quins són els resultats finals d'aquesta situació?

Hem d'entendre que aquesta és una afecció greu. Si no es tracta, l'aneurisma es pot trencar i fins i tot causar la mort. Segons les dades, aproximadament el 25% de les persones que ingressen a l'hospital tenen un aneurisma trencat sobtadament. Al voltant del 10% moren. El risc de mort és especialment alt si l'aneurisma es trenca en dones embarassades.

No es pot evitar que això passi?

És difícil prevenir els aneurismes que es desenvolupen a causa de certs factors genètics o malalties del teixit connectiu. Tanmateix, podem reduir el risc d'aneurismes causats per l'aterosclerosi (dipòsits de greix als vasos sanguinis). Hi ha diverses coses que podeu fer per fer-ho:

• Mantingueu el colesterol i la pressió arterial ben controlats.
• Fes exercici regularment.
• Adopta una dieta cardiosaludable (redueix l'oli, la sal i el sucre).
• Dorm prou.
• Limitar el consum d'alcohol .
• Controlar l'estrès .
• Deixar de fumar i consumir tabac completament.

Si necessiteu més consells sobre això, parleu amb el vostre metge de família.