De vegades sents que el cor batega més ràpid, o que el batec del cor s'atura o batega d'una manera estranya? De vegades, això pot anar acompanyat d'opressió al pit i marejos. En termes mèdics, aquest tipus d'alteració del ritme cardíac s'anomena "arrítmia". Fins i tot amb medicació, aquesta afecció de vegades pot ser difícil de controlar. Però no et preocupis, hi ha un tractament molt eficaç i no invasiu per a això. Aquest tractament, és a dir, l'ablació cardíaca, és del que parlarem avui.
En poques paraules, què és l'ablació cardíaca?
Imagineu-vos que hi ha un petit "curtcircuit" o un "cablejat" defectuós en algun lloc del sistema elèctric de casa vostra. Aleshores, el llum no es queda encès sinó que "parpelleja", o s'apaga de sobte, oi? Això és el que passa al nostre cor. El nostre cor batega amb un delicat sistema de senyals elèctrics. Si aquests senyals elèctrics comencen al lloc equivocat o si van en la direcció equivocada, el batec del cor es torna erràtic.
L'ablació cardíaca (també anomenada ablació per catèter) és un tractament que detecta una zona molt petita de teixit al cor que causa els senyals elèctrics anormals i la desactiva. No es tracta d'una operació important. Un cardiòleg insereix un tub molt prim i flexible (això és el que anomenem catèter ) al cor a través d'un gran vas sanguini a l'engonal, el braç o el coll.
A continuació, mitjançant instruments al final d'aquest catèter, es tracta la zona del teixit cardíac amb el problema. Hi ha diverses maneres de fer-ho:
- Ablació per radiofreqüència: s'utilitzen ones de radiofreqüència (calor) per escalfar el teixit, creant una petita cicatriu.
- Crioablació: Mitjançant un fred extrem, el teixit es congela i crea una cicatriu.
- Ablació de camp pulsat: utilitza ones molt curtes d'energia elèctrica per destruir el teixit.
A causa de la petita cicatriu creada d'aquesta manera, el senyal elèctric defectuós no pot viatjar més enllà d'aquest punt. És com posar cinta aïllant sobre el curtcircuit de casa teva. Aleshores, la freqüència cardíaca torna a la normalitat. No sentiràs cap dolor durant aquest tractament. És possible que et donin sedació o anestèsia general.
Quins tipus d'afeccions cardíaques tracta aquest tractament?
L'ablació cardíaca s'utilitza principalment per tractar les arrítmies cardíaques ràpides. Aquesta és la millor solució quan no es poden controlar amb medicació o posen en perill la vida.
Consulteu la taula següent per veure per a quines són les principals afeccions per a les quals s'utilitza aquest tractament.
| Estat de la malaltia (tipus d'arrítmia) | En poques paraules, què està passant? |
|---|---|
| Fibril·lació auricular (FA) i aleteig auricular (FA) | En aquest cas, les dues cambres superiors del cor (aurícules) bateguen molt ràpid i irregularment. Com si tremolessin. Això fa que la sang s'acumuli en un sol lloc en comptes de bombar-se correctament, cosa que pot provocar la formació de coàguls de sang. Si aquests coàguls de sang viatgen al cervell, poden causar una afecció greu com ara un ictus. |
| Taquicàrdia supraventricular (TSV) | Es tracta d'un batec cardíac sobtat i extremadament ràpid (fins a 300 batecs per minut). Tot i que normalment es resol per si sol al cap d'un temps, si persisteix o es produeix amb freqüència, pot causar danys cardíacs. |
| Taquicàrdia ventricular (TV) | Aquesta és una afecció perillosa. Les dues cambres inferiors del cor (ventricles) comencen a bategar massa ràpid. Això impedeix que el cor bombegi la sang correctament. Això augmenta el risc d'aturada cardíaca sobtada. |
A més, aquest tractament es pot recomanar per a persones amb alt risc d'aturada cardíaca sobtada. De vegades, per esbrinar exactament d'on prové el problema, els metges realitzen un estudi d'electrofisiologia (estudi EP) abans d'aquest procediment d'ablació. Això implica utilitzar un catèter per mesurar els senyals elèctrics dins del cor.
Com m'he de preparar abans del tractament?
Un cop el metge hagi decidit realitzar aquest tractament, hi ha algunes coses que heu de fer. El metge us ho explicarà tot clarament.
- Anticoagulants: Si esteu prenent anticoagulants (per exemple, apixaban, rivaroxaban, warfarina), el vostre metge us dirà quants dies abans del tractament heu de deixar de prendre'ls. No deixeu mai de prendre aquests medicaments sense el consell del vostre metge.
- Menjar i beguda:Se us demanarà que us absteniu de menjar ni beure durant unes hores abans del tractament (normalment a partir de la mitjanit).
- Algú que us porti a casa: Organitzeu amb antelació que algú us porti a casa després del tractament.
- Roba i pertinences: Porteu roba còmoda quan vingueu a l'hospital. És millor deixar objectes de valor com joies i diners a casa.
- Via intravenosa: A l'hospital, s'insereix un petit tub (via intravenosa) en una vena del braç. Aquí és on se li administraran els medicaments, la solució salina i els anestèsics necessaris.
Què passa durant el tractament?
En realitat, això no fa tanta por com podríeu pensar. Tot el procés és així:
1. Preparació: La zona on s'inserirà el catèter (normalment l'engonal) s'afaita, es neteja i s'adormeix.
2. Inserció de la beina: s'insereix un petit tub (beina) a través de la pell fins al vas sanguini per crear un conducte.
3. Inserció del catèter: S'insereixen catèters fins amb elèctrodes a través del camí preparat. Aquests es guien acuradament fins al cor sense guia de raigs X.
4. Mapeig del problema: un cop dins del cor, s'examinen els senyals que provenen del catèter per trobar la ubicació exacta dels senyals elèctrics defectuosos (mapeig).
5. Tractament (ablació): Un cop trobada la ubicació correcta, com s'ha esmentat anteriorment, el teixit es tracta i es desactiva mitjançant calor, fred o altres fonts d'energia.
6. Finalització: Un cop finalitzat el tractament, es retiren amb cura el catèter i la beina i es col·loca un tap o una sutura per aturar l'hemorràgia.
Tot el procés sol durar entre 2 i 4 hores, però de vegades pot trigar més.
Què passa després del tractament?
Després del tractament, el portaran a una sala de recuperació durant unes hores. Una infermera continuarà controlant el seu estat. Depenent del seu estat, és possible que pugui tornar a casa el mateix dia o que hagi de passar la nit a l'hospital.
Quan tornis a casa, et donaran algunes instruccions per seguir a casa. És possible que et demanin que prenguis anticoagulants per prevenir coàguls de sang. Depenent del teu historial mèdic, és possible que hagis de prendre aquests medicaments durant diversos mesos o més.
Recordeu que, a mesura que el teixit cardíac es cura durant els primers 3 mesos després del tractament, alguns dels vostres símptomes antics poden tornar. Això és normal. Però informeu-ne al vostre metge.
Quins són els beneficis i els riscos d'aquest tractament?
Com qualsevol tractament, aquest té tant beneficis com riscos menors.
Beneficis
- AixòNo és una cirurgia important. No cal que et embenin el pit. Així que et pots recuperar ràpidament.
- Ofereix l'oportunitat de curar permanentment els trastorns del ritme cardíac que no es poden controlar amb medicaments.
- Alguns poden salvar vides de situacions que posen en perill la vida.
- Pots eliminar els efectes secundaris dels medicaments.
Riscos
Els riscos de l'ablació cardíaca són molt baixos. Les complicacions són rares, sobretot en un hospital amb experiència que realitza aquest tractament amb freqüència. Però és bo estar-ne al corrent.
- Coàguls de sang
- Dany al vas sanguini on es va inserir el catèter
- Dany al teixit o a les vàlvules del cor
- Infecció o hemorràgia
- Ictus
- Necessitat d'un marcapassos permanent (molt rar)
Quan hauria de tornar a treballar amb normalitat?
La teva recuperació pot variar de persona a persona.
- Tornada a la feina: Si fas una feina no extenuant, com ara aixecar peses, pots tornar a la feina en aproximadament una setmana.
- Aixecament de peses: evita aixecar objectes que pesin més de 4,5 kg durant almenys una setmana.
- Exercici i conducció: pregunteu al vostre metge quin és el millor moment per reprendre l'exercici i la conducció.
Per quins símptomes he de consultar un metge?
Si experimenteu algun dels símptomes següents quan torneu a casa després del tractament, heu de trucar immediatament al vostre metge . Alguns casos poden requerir tractament immediat al Servei d'Urgències (TUE) de l'hospital.
| Símptoma | Què fer |
|---|---|
| Sagnat, inflamació, dolor o sensació de grumolls al lloc d'inserció del catèter. | Parla amb el teu metge. |
| Dolor al pit, marejos o sensació de vertigen. | Parla amb el teu metge. |
| Nàusees o vòmits. | Parla amb el teu metge. |
| Si el tractament es va fer a l'engonal, entumiment, dolor o formigueig a la cama. | Parla amb el teu metge. |
| Aneu immediatament a Urgències! (Símptomes d'ictus) | |
| Un costat de la cara caigut, un braç sense vida. | Aquests podrien ser signes d'un ictus. Aneu immediatament a l'hospital. |
| Es produeixen símptomes greus com ara taquicàrdia, marejos, dificultat per respirar o dolor al pit o que aquests símptomes duren més de 3 hores. | Aneu immediatament a un hospital. |
Finalment, és normal sentir-se una mica nerviós o ansiós per sotmetre's a una cirurgia o a un tractament per al cor. Tanmateix, l'ablació cardíaca és un procediment segur i de baix risc que s'ha utilitzat amb èxit per tractar moltes persones amb problemes de ritme cardíac. Si teniu cap pregunta sobre això, consulteu el vostre metge. Un cop hàgiu entès el procediment, les vostres pors s'alleujaran.
Missatge per emportar
- L'ablació cardíaca és un tractament mínimament invasiu que s'utilitza per corregir els batecs cardíacs irregulars (arrítmies).
- Això implica trobar una petita àrea de teixit cardíac que genera senyals elèctrics defectuosos, tractar-la i desactivar-la.
- Aquest és un tractament molt eficaç i segur, i el risc de complicacions és molt baix.
- El cor pot trigar diverses setmanes a curar-se completament després del tractament, i alguns símptomes poden repetir-se durant aquest temps.
- Seguiu atentament les instruccions del vostre metge després del tractament, especialment pel que fa a la medicació i el repòs.
- Si experimenta símptomes inusuals (especialment dolor al pit, marejos intensos, símptomes d'un ictus), consulti immediatament un metge.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment