El vostre fill té dificultats de moviment? Parlem de paràlisi cerebral!

Potser teniu curiositat, potser fins i tot nervis, sobre el desenvolupament i els moviments del vostre petit, oi? Alguns nens poden tenir problemes amb el control muscular, la postura o el moviment. Aquesta és la condició de la qual parlarem avui, la paràlisi cerebral. No us espanteu quan sentiu això. Parlem-ne de manera senzilla, d'una manera que pugueu entendre.

Què és la paràlisi cerebral?

En poques paraules, la paràlisi cerebral (PC) és una afecció neurològica que afecta el cervell . Afecta principalment la funció muscular, l'equilibri i el moviment d'un nen. Està causada per un dany al cervell que es produeix a l'úter, en néixer o, de vegades, en les primeres etapes de la vida. Aquest dany també pot afectar el desenvolupament del cervell.

Tingueu en compte que no tots els nens amb paràlisi cerebral (PC) tenen discapacitats intel·lectuals. Alguns nens poden estar bé sense cap problema en aquesta àrea. Els símptomes poden variar molt d'un nen a un altre. Alguns nens poden tenir molt poc impacte, mentre que d'altres poden tenir-ne més.

Quins són els principals tipus de paràlisi cerebral (PC)?

Els metges divideixen la paràlisi cerebral (PC) en tres tipus principals:

1. Tipus espàstic: Es caracteritza per rigidesa muscular i espasmes. Se sent com si s'estigués estirant una goma elàstica.

2. Tipus discinètic: En aquest tipus, és difícil controlar els músculs. Hi pot haver diversos moviments involuntaris.

3. Tipus mixt: en aquest tipus, es poden observar conjuntament símptomes dels tipus espàstic i discinètic esmentats anteriorment.

A més, es classifica segons quines parts del cos estiguin afectades. És de la següent manera:

• Diplègic: Afecta més les cames que els braços.
• Tetraplègic: les quatre extremitats estan afectades.
• Hemiplègic: Només un costat del cos (dret o esquerre) es veu més afectat.
• Monoplègic: Només un braç o cama està afectat.
• Paraplègic: Només afecta dues cames.

Amb quina freqüència es produeix la paràlisi cerebral (PC)?

De fet, la paràlisi cerebral (PC) no és una afecció gaire comuna. Per exemple, als Estats Units, entre 5.500 i 13.100 nens neixen amb aquesta afecció cada any. Tanmateix, la investigació mostra que el nombre d'adults amb aquesta afecció està augmentant gradualment.

Quins són els símptomes de la paràlisi cerebral (PC)?

La paràlisi cerebral (PC) pot tenir molts símptomes. Alguns estan relacionats amb el moviment, mentre que d'altres estan relacionats amb altres parts del cos, l'aparença i el comportament.

Algunes característiques no relacionades amb el moviment:

• Diferències en la mida del cap:El cap pot ser anormalment petit (microcefàlia) o gran (macrocefàlia).
• Inquietud i irritabilitat constants: Els nadons amb PC poden plorar amb freqüència i mostrar una naturalesa inquieta.
• Manca d'interacció amb els altres: Els nadons i els nens petits poden no mirar ni respondre a les persones que els envolten.
• Hipotonia: Això pot fer que parts del cos semblin sense vida, "esponjoses". Això es pot veure al principi i més tard pot progressar a rigidesa muscular ("espasticitat") o espasmes ("distonia").
• Retards en el desenvolupament: Els nens amb PC poden patir retards a l'hora d'assolir certes fites del desenvolupament. Coses com mantenir el coll recte, girar-se, seure, agenollar-se i caminar poden patir retards. Això pot incloure habilitats relacionades amb el moviment, així com altres capacitats.

Algunes característiques relacionades amb el moviment:

• Espasticitat: Sensació de rigidesa a les extremitats que dificulta doblegar-les o utilitzar-les.
• Falta de coordinació de moviments.
• Moviments incontrolats, com ara girs i contorsions lents.
• És com llançar alguna cosa, ballar i moure's inquietament.
• La distonia és una posició sobtada, dolorosa i incòmoda causada per tensió o espasme muscular.

Quines són les causes de la paràlisi cerebral (PC)?

La paràlisi cerebral (PC) és causada per danys a les parts del cervell que controlen el moviment . Aquest dany no es limita a aquesta part, sinó que també pot afectar altres parts properes. Això pot provocar altres problemes. No hi ha només una causa per a aquest tipus de dany, sinó que diversos factors hi poden contribuir.

Hi ha diversos moments en què aquest dany es pot produir: a l'úter, en néixer i després del naixement. La majoria de les vegades, aproximadament el 80% de les vegades, aquest dany es produeix mentre el nadó encara és a l'úter. Aproximadament el 10% de les vegades, es produeix després del naixement.

Causes que afecten la mare durant el part i durant el part:

• Part prematur: Naixement abans de la data prevista.
• Malformacions congènites que es produeixen durant el desenvolupament cerebral fetal.
• Infeccions del sistema nerviós central (cervell o medul·la espinal).
• Ictus que afecten el cervell en desenvolupament.
• Problemes genètics que afecten el desenvolupament fetal.
• El cervell del fetus no rep prou sang ni oxigen.
• Kernicterus: Dany cerebral causat per l'acumulació excessiva d'una substància química anomenada bilirubina, que es produeix al fetge.
• Aspiració de meconi: empassar-se la primera femta del nadó (meconi).
• Nivells baixos de sucre en sang en el nounat (hipoglucèmia neonatal).

Causes després del naixement:

La pancreatitis infecciosa (PC) també es pot desenvolupar després del naixement d'un nadó. Tot i que sovint és causada per accidents, hi pot haver altres causes:

• Lesions causades per accidents.
• Abús físic.
• Asfíxia.
• Infeccions, accidents cerebrovasculars o hemorràgies al cervell o al seu voltant.
• Icterícia i nicteríter.

Quins són els factors de risc de la paràlisi cerebral (PC)?

Hi ha certes afeccions que contribueixen o augmenten el risc de desenvolupar paràlisi cerebral (PC). Algunes d'elles són:

• Part prematur: Els nadons nascuts abans de les 28 setmanes tenen un risc especial.
• Baix pes en néixer: Pes en néixer inferior a 1,5 quilograms (3,3 lliures).
• Consum de drogues o alcohol per part de la mare durant l'embaràs.
• Afeccions que afecten l'embaràs, per exemple, la preeclàmpsia.
• Fetus múltiples: com bessons, trigèmins.
• Infeccions que afecten la placenta o el líquid amniòtic.

Quines són les possibles complicacions de la paràlisi cerebral (PC)?

La paràlisi cerebral (PC) sovint es produeix juntament amb altres afeccions que afecten la funció cerebral. El mateix dany que causa la PC també causa aquestes altres afeccions.

Alguns exemples:

• Convulsions i epilèpsia.
• Discapacitat intel·lectual.
• Condicions que afecten la capacitat de comunicació.
• Problemes de visió i audició.
• Malalties relacionades amb els ossos i els músculs.
• Problemes relacionats amb el menjar i la beguda.
• Trastorns de comportament.

Com es diagnostica la paràlisi cerebral (PC)?

Un metge pot utilitzar diversos mètodes per diagnosticar la paràlisi cerebral (PC). Els primers signes poden ser difícils de reconèixer per a una persona normal. Tanmateix, un metge qualificat els pot detectar durant un examen clínic rutinari del nadó.

Un metge pot sospitar de PC ja als 12 mesos d'edat. Tanmateix, normalment no és fins que un nadó té entre 18 i 24 mesos que es fa un diagnòstic formal. Un metge diagnosticarà la PC realitzant un examen físic i neurològic, utilitzant llistes de control d'avaluació especials i realitzant exploracions com ara ressonància magnètica (RM). Si el vostre nadó té altres símptomes, es poden fer altres proves. El vostre metge us explicarà què són aquestes proves i per què es fan.

Quins són els tractaments per a la paràlisi cerebral (PC)?

Recordeu que la paràlisi cerebral (PC) no es pot curar completament.Tanmateix, els símptomes i els efectes de la PC es poden tractar. El tipus de tractament depèn de diversos factors, com ara la gravetat de la malaltia, els símptomes i com t'afecta. La PC la tracta un equip de professionals de diferents camps, no només un especialista.

Els mètodes de tractament poden ser els següents:

• Medicaments: Es poden administrar medicaments per a molts dels efectes de la PC, com ara convulsions i rigidesa muscular (espasticitat). Aquests varien molt segons els símptomes. També es poden administrar medicaments per a altres afeccions que coexisteixen amb la PC, com ara problemes de salut mental.
• Cirurgies: La cirurgia es pot realitzar per inserir petites bombes ("bombes de medicació") al cos per reduir els espasmes musculars o per administrar medicaments de manera contínua. També es pot realitzar cirurgia per solucionar problemes articulars i espinals, i per inserir estimuladors cerebrals elèctrics ("estimuladors cerebrals elèctrics") per ajudar a controlar l'activitat cerebral.
• Fisioteràpia i teràpia ocupacional: ajuden a una persona amb PC a aprendre a realitzar tasques diàries i a desenvolupar força i mobilitat.
• Logopèdia: Les persones amb PC poden tenir dificultats per comunicar-se. Si hi ha problemes que afecten la parla, la logopèdia pot ajudar.
• Teràpia de salut mental: Les persones amb PC sovint pateixen depressió i ansietat. Consultar un psiquiatre o un assessor us pot ajudar a afrontar aquestes afeccions.
• Treball social i suport educatiu: Les persones amb PC poden necessitar ajuda addicional amb els deures escolars o altres activitats de la vida diària. Això es pot fer a través de treballadors socials i especialistes en educació.

Quant dura la paràlisi cerebral (PC)?

La paràlisi cerebral (PC) pot aparèixer a l'úter, en néixer o poc després del naixement. És una afecció de per vida.

Quines són les perspectives per a la paràlisi cerebral (PC)?

Això depèn realment de la gravetat de la malaltia. Si la pancreatitis crònica és greu, el pronòstic no és tan bo i és probable que l'esperança de vida es redueixi. Com més greu sigui la malaltia, més gran serà la probabilitat que l'esperança de vida es redueixi.

Tanmateix, els avenços en la ciència mèdica, l'atenció de suport i les innovacions tecnològiques han marcat una gran diferència en la vida de les persones amb PC. Això significa que les persones amb PC moderada a greu ara viuen més temps. Per tant, el vostre metge (o el del vostre fill) és la millor persona amb qui parlar sobre l'esperança de vida i els factors que l'afecten.

Es pot prevenir la paràlisi cerebral (PC) o reduir-ne el risc?

La pancreatitis infecciosa sovint es produeix a causa de causes imprevisibles i evitables. Per tant,Això no es pot evitar completament.

No obstant això, hi ha algunes maneres de reduir el risc que el vostre nadó desenvolupi pancreatitis crònica a causa de certs factors:

• Sulfat de magnesi per a naixements prematurs: el sulfat de magnesi ajuda a reduir el risc de pancreatitis crònica en nadons nascuts abans de les 32 setmanes. Això ajuda a millorar la circulació sanguínia al cervell del nounat, minimitzant els danys causats per la reducció de sang i oxigen.
• Teràpia de refredament per a nadons que pateixen asfíxia: Els nadons que no neixen prematurament també poden tenir risc de patir pancreatitis crònica a causa de l'asfíxia. Refredar el cos o el cap del nadó uns 2 graus Celsius (3,6 graus Fahrenheit) pot prevenir el dany cerebral per manca d'oxigen.
• Cafeïna amb recepta per a nadons prematurs: la cafeïna, quan s'administra com a medicament, pot estimular la respiració del nadó. La investigació ha demostrat que això redueix el risc de pancreatitis crònica.
• Corticosteroides durant el part prematur: El desenvolupament pulmonar en nadons prematurs sol ser incomplet. Els corticosteroides administrats durant el part poden accelerar el desenvolupament pulmonar. Això pot reduir el risc de pancreatitis crònica, però cal més recerca per confirmar-ho.

Com puc cuidar-me (o cuidar el meu fill/a)?

Si teniu PC, hi ha molts factors que afecten la manera com us cuideu. Si teniu PC lleu o moderada, és possible que pugueu fer alguna feina. Tanmateix, si teniu PC moderada o greu, és possible que tingueu una capacitat limitada per fer la vostra feina i que necessiteu suport o atenció de per vida.

La PC és una afecció molt individual. Per tant, el vostre metge us pot aconsellar millor (o aconsellar el nen que cuideu) sobre què podeu fer per cuidar-vos. L'orientació que us proporcionarà serà la més rellevant per a la vostra situació específica.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Si el vostre fill té PC, podeu fer preguntes com ara:

• Quina gravetat tenen els danys?
• Quines habilitats s'han vist afectades per això?
• El meu fill/a té altres afeccions mèdiques que acompanyen o són causades per la pancreatitis ulcerosa?
• Quins tractaments ajudaran el meu fill en un futur proper?
• Quin tipus de serveis de suport, tecnologia o altres intervencions necessitarà el meu fill/a?
• A quins símptomes he de prestar atenció que indiquin problemes greus o perillosos?

Si sou un adult amb PC, podeu preguntar al vostre metge sobre:

• A quins símptomes he de prestar atenció que puguin indicar un problema a mesura que envelleixo?
• Quines cures preventives necessito específicament per a la meva condició de PC?
• Hi ha nous tractaments o intervencions de suport que puguin ajudar a millorar la meva vida?

La paràlisi cerebral (PC) sempre afecta la intel·ligència?

No, la paràlisi cerebral (PC) no sempre afecta la intel·ligència. De fet, aproximadament la meitat de les persones amb PC no tenen cap discapacitat intel·lectual. És a dir, no afecta en absolut la seva intel·ligència. Moltes persones amb PC poden tenir dificultats per comunicar-se, però no és el mateix que una discapacitat intel·lectual.

La paràlisi cerebral (PC) és una condició genètica?

Pot haver-hi factors genètics que contribueixin a la paràlisi cerebral (PC), però no sempre és així. Algunes persones que no tenen factors genètics ni antecedents familiars de PC poden desenvolupar la malaltia com a conseqüència d'un accident o altre esdeveniment durant la infància.

Pot caminar una persona amb paràlisi cerebral (PC)?

Algunes persones amb PC poden caminar sense cap ajuda. D'altres poden necessitar crosses, un caminador o un bastó. D'altres poden necessitar dispositius d'assistència com ara una cadira de rodes. Això varia molt de persona a persona. Algunes persones amb PC poden caminar durant un temps, però poden necessitar utilitzar crosses o una cadira de rodes a causa de la fatiga o altres símptomes temporals.

Finalment, què cal recordar (missatge per emportar)

Quan descobreixes que el teu fill té paràlisi cerebral (PC), et pots preguntar si és culpa teva. Però la PC apareix de manera inesperada, sovint per una combinació de factors. Tot i que la PC és una afecció greu i pot causar discapacitat, els avenços en la medicina moderna han donat lloc a nous tractaments que poden ajudar amb els símptomes i les repercussions. I els avenços en la tecnologia assistiva estan ajudant les persones amb PC a viure vides més llargues i plenes.

Si el vostre fill té PC, el seu pediatre us pot ajudar a comprendre la malaltia, oferir-vos orientació i suport. També us pot ajudar a trobar recursos que ajudin a la salut i el benestar del vostre fill. Si sou un adult amb PC, no tingueu por de parlar amb el vostre metge sobre qualsevol repte que tingueu. És possible que coneguin nous tractaments, tecnologies o serveis que us poden ajudar.