El vostre nadó té escoliosi? Aprenguem sobre l'escoliosi congènita!

Quan li poses un vestit al teu petit, has sentit mai alguna cosa així? Les fileres de botons de la camisa no semblen coincidir, o un costat dels pantalons sembla més llarg que l'altre. Al principi, pots pensar que el vestit no estava cosit correctament. Però, de vegades, pot ser alguna cosa més que això. D'això és del que parlarem avui.

Què és aquesta escoliosi congènita?

En poques paraules, l'escoliosi congènita és una afecció en què les vèrtebres (ossos que connecten la columna vertebral) de la columna vertebral d'un nadó no es desenvolupen correctament mentre són a l'úter, cosa que fa que la columna vertebral es corbi cap a un costat. Aquesta és una afecció relativament rara en comparació amb altres afeccions d'escoliosi, ja que només representa aproximadament el 10% dels casos diagnosticats.

Imagineu-vos que algunes de les vèrtebres de la columna vertebral del vostre nadó poden estar fusionades o que la seva forma pot haver-se alterat (com ara convertir-se en un triangle en comptes d'un quadrat). Quan això passa, quan el vostre nadó intenta mantenir el cos recte, tendeix a corbar-se per sobre o per sota d'aquestes zones problemàtiques de la columna vertebral.

Aquesta afecció és present des del naixement i pot empitjorar gradualment a mesura que el nen creix. En comparació amb altres tipus d'escoliosi, els nens amb aquesta afecció (escoliosi congènita) tenen un risc més gran de desenvolupar una quantitat significativa d'escoliosi. Això significa que és més probable que es necessiti cirurgia durant els primers anys de vida d'un nen per prevenir complicacions futures.

Com es produeix aquesta afecció? Quins són els tipus?

Hi ha diversos tipus d'aquesta afecció, depenent de com es van formar les vèrtebres de la columna vertebral mentre el nadó es desenvolupava a l'úter:

• Hemivertebres: Això passa quan part d'una de les vèrtebres de la columna vertebral no està completament formada. Imagineu-ho com si fos mig maó. En lloc de ser recta, la columna vertebral creix cap a un costat. Això pot afectar només una vèrtebra o diverses.
• Fallada de segmentació: Durant el desenvolupament fetal, la columna vertebral d'un nadó és una sola peça de teixit. Més tard, es separa en ossos individuals anomenats vèrtebres, de manera molt semblant als trossos d'una barra de xocolata. Tanmateix, en aquest tipus de segmentació, les vèrtebres no se separen correctament del teixit original i, en canvi, s'enganxen.
• Combinació - Hemivertebres i barres: En aquest cas, també poden estar presents les vèrtebres (barres) fusionades i no separades esmentades anteriorment, així com malformacions de les vèrtebres. Aquest tipus sovint és el més greu.

Quins símptomes observem?

Els principals símptomes que es veuen en aquesta afecció (escoliosi congènita) són:

• Espatlles inclinades.
• Caixa toràcica desigual.
• Inclinació dels malucs.
• Dificultat per mantenir-se dret.

La majoria de les vegades, si la columna vertebral està a un nivell normal , el nen no sentirà dolor.

No obstant això, si el mal d'esquena és intens , pot danyar els nervis o la medul·la espinal. Si això passa, poden aparèixer símptomes neurològics com ara:

• Debilitat muscular.
• Adormiment a les extremitats.
• Pèrdua d'equilibri o dificultat per caminar (pèrdua de coordinació).

Alguns nens poden experimentar dolor o molèsties depenent de la rigidesa a l'esquena.

Per què passa això? Quin és el motiu?

L'escoliosi congènita és causada per una anomalia en el desenvolupament dels ossos de la columna vertebral . Això passa abans que neixi el nadó, generalment durant les primeres sis setmanes del període fetal al ventre de la mare. Els experts encara no saben exactament què causa aquest desenvolupament ossi anormal . Tanmateix, la investigació suggereix que els factors ambientals o genètics poden tenir un paper important. Per tant, és important entendre que no és culpa de la mare ni del pare.

Quines altres complicacions pot causar això?

A més del mal d'esquena, els nens amb escoliosi congènita també poden desenvolupar problemes cardíacs, pulmonars o renals . De vegades, aquests poden ser potencialment mortals.

Altres complicacions que es poden observar inclouen:

• Problemes respiratoris.
• Problemes de mobilitat, és a dir, que es fa difícil fer certes coses.
• Fins i tot poden aparèixer afeccions com la paràlisi, però això és molt rar.

Els nens amb mal d'esquena sovint tenen problemes d'autoestima i confiança . El mal d'esquena pot fer que el nen se senti diferent dels altres. Això pot tenir un gran impacte en la seva salut mental. Per exemple, és possible que el nen no vulgui portar banyador o roba ajustada. Això fins i tot pot fer que eviti activitats que li agraden.

Com ho diagnostiquen els metges?

De vegades, un metge pot detectar signes d'aquesta afecció (escoliosi congènita) durant una ecografia durant l'embaràs . El diagnòstic oficial sovint es fa en la primera revisió mèdica després del naixement del nadó.

Tot i que l'escoliosi congènita és present des del naixement, alguns nens són diagnosticats amb la malaltia abans que els símptomes siguin aparents, generalment durant els períodes de creixement accelerat abans que el nen sigui una mica més gran i arribi a l'adolescència. Un metge realitzarà un examen físic del nen, farà radiografies, tomografies computaritzades, ressonàncies magnètiques o ecografies per comprendre millor els ossos del nen i detectar altres complicacions.Es realitzen proves d'imatge, com ara: També es pot utilitzar un escoliòmetre per mesurar la quantitat de curvatura de la columna vertebral.

Hi ha algun tractament per a aquesta afecció? Es pot curar?

Els tractaments per a l'escoliosi congènita ajuden a redreçar i estabilitzar la columna vertebral. El metge del vostre fill pot suggerir tractaments com ara:

• Portar una fèrula de disseny especial o un guix fet d'alguna cosa semblant al guix de París .
• Cirurgia .

El metge del vostre fill controlarà i avaluarà regularment el tipus d'escoliosi congènita, la gravetat de la curvatura i qualsevol altra complicació. A continuació, suggerirà les opcions de tractament més adequades per a l'estat del vostre fill .

Parlem una mica de cirurgia?

No tots els nens amb escoliosi congènita necessiten cirurgia, però molts sí . Com que el vostre fill encara està creixent, la corba pot empitjorar a mesura que es fa gran. Si la corba és greu, pot ser necessària la cirurgia.

El metge del vostre fill pot suggerir cirurgia en aquests casos:

• Si el mal d'esquena empitjora gradualment .
• Si la columna vertebral té un angle pronunciat .
• Si el mal d'esquena li causa símptomes, dolor o molèsties relacionades amb els nervis .
• Si el llit afecta el creixement i desenvolupament del nen .

Hi ha diversos tipus principals de cirurgia que es realitzen per a l'escoliosi congènita:

• Fusió espinal: En aquest procediment, un cirurgià uneix vèrtebres amb formes anormals o corbes per formar un sol os. Aquest procediment corregeix la deformitat espinal i evita que empitjori.
• Extirpació de vèrtebres: Aquesta cirurgia consisteix a extirpar la vèrtebra incompleta (hemivertebra). A continuació, el cirurgià estabilitza la columna vertebral del nen, ja sigui amb dispositius especials (implants) o amb el mètode esmentat anteriorment (fusió espinal).
• Cirurgia de "vareta de creixement": En aquest procediment, un cirurgià insereix una "vareta de creixement" a la columna vertebral del nen. A mesura que el nen creix, la vareta es pot allargar amb una petita cirurgia, aproximadament cada 6-8 mesos. Un cop el nen hagi crescut, el cirurgià retira la vareta i estabilitza la columna vertebral amb un procediment de fusió espinal.

Els cirurgians sempre intenten triar la cirurgia més segura i eficaç que millori la qualitat de vida del nen. La majoria dels nens tenen bons resultats després de la cirurgia. Els nens poden rebre l'alta hospitalària pocs dies després de la cirurgia. En rares ocasions, es pot portar una fèrula durant un curt període de temps després de la cirurgia.

Si el meu fill té aquesta condició, què he d'esperar?

L'escoliosi congènita és una afecció difícil de controlar. Com que la corba es produeix a una edat primerenca de la vida d'un nen, els seus ossos encara s'estan desenvolupant. Això significa que la corba té un risc més elevat d'empitjorar a mesura que el nen creix. És per això que sovint cal la cirurgia. Els metges no poden predir exactament com es desenvoluparà la columna vertebral del nen. Per tant, calen visites regulars al metge . Poden mesurar la corba, controlar els canvis i comprovar si hi ha complicacions.

El més important és saber que no estàs sola. L'equip mèdic, incloent-hi metges, infermeres i altre personal, sempre hi és per ajudar-te a tu i al teu nadó.

Els casos greus d'escoliosi es tracten amb cirurgia. Els nens que s'han sotmès a una cirurgia, com ara la fusió espinal, poden ser més baixos que altres nens de la seva edat. Això és degut a que la fusió espinal pot aturar el creixement d'aquesta part de la columna vertebral quan les vèrtebres es fusionen. Si teniu cap pregunta sobre què esperar després de la cirurgia, parleu amb el cirurgià del vostre fill.

Si sents que el teu fill/a està experimentant algun tipus de malestar mental, tristesa o ansietat, és una bona idea parlar amb un professional de la salut mental .

Aquesta condició afectarà la vida del nen?

Si la curvatura espinal greu associada amb l'escoliosi congènita causa complicacions que afecten el cor, els pulmons o els ronyons del nen, pot afectar l'esperança de vida del nen. Tanmateix, no tots els casos d'escoliosi congènita són greus.

La condició del vostre fill és única. La condició de cada nen és diferent de la d'un altre. Per tant, només el metge del vostre fill us pot donar la informació més actualitzada sobre la condició del vostre fill.

Hi ha alguna manera d'evitar això?

Malauradament, no hi ha manera de prevenir que es desenvolupi aquesta afecció (escoliosi congènita). Tanmateix, un metge i/o cirurgià pot suggerir diverses opcions de tractament per evitar que l'escoliosi del vostre fill empitjori.

Quan hauria de veure un metge?

Si les proves de naixement del vostre fill no van detectar escoliosi congènita, però més tard observeu símptomes d'escoliosi, consulteu immediatament el vostre pediatre perquè el examini.

Si ja sabeu que el vostre fill té escoliosi congènita, haureu de visitar el vostre metge regularment. Durant aquestes visites, el metge examinarà i mesurarà la columna vertebral i parlarà sobre qualsevol tractament que el vostre fill pugui necessitar. Si el vostre fill informa de qualsevol molèstia o dolor, informeu-ne al metge.

Quines són les preguntes importants que cal fer al metge?

És una bona idea fer preguntes al metge del vostre fill com aquestes:

• Quin tipus d'escoliosi congènita té el meu fill/a?
• El meu fill necessita cirurgia?
• Com serà el temps de recuperació del meu fill després de la cirurgia? (Recuperació)
• Com he de cuidar el meu fill després de la cirurgia?
• El meu fill amb una lesió d'esquena pot practicar esports i participar en activitats físiques?

El vostre fill encara té molt de creixement per fer, així que us podeu preguntar com l'afectarà aquesta afecció (escoliosi congènita). Com que els metges no poden dir exactament com afectarà un nen, faran proves periòdiques per controlar els canvis a la columna vertebral a mesura que el nen creix.

Hi ha la possibilitat que el vostre fill necessiti cirurgia per tractar aquesta afecció, ja que la columna vertebral ja està desenvolupada i el nen encara està creixent. Assegureu-vos de parlar de qualsevol pregunta o dubte que tingueu amb l'equip mèdic abans i després de la cirurgia. Això us donarà tranquil·litat. Després del tractament i el període de recuperació, els nens amb columna vertebral encara poden jugar amb els seus amics i divertir-se com la infància.

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

• No esteu sols: és normal que els pares sentin molts dubtes i pors en aquesta situació. Però recordeu que els metges i el personal mèdic hi són per ajudar-vos i guiar-vos.
• El control regular és important: És molt important que un metge revisi regularment l'estat del seu fill. Això permetrà administrar el tractament necessari a temps.
• Hi ha tractaments: Hi ha tractaments per a aquesta afecció, especialment cirurgia, que poden controlar el mal d'esquena i ajudar el nen a viure una vida normal.
• Tingueu en compte la salut mental del nen: aquesta situació pot tenir un impacte psicològic en el nen. Tingueu-ho en compte també i busqueu ajuda professional si cal.
• Els nens poden jugar i divertir-se: després d'un tractament i una gestió adequats, aquests nens poden ser feliços i actius igual que altres nens.

Espero que aquesta informació us sigui útil. Si teniu més preguntes, no dubteu a parlar amb el vostre metge.

` Curvatura espinal, escoliosi congènita, escoliosi, pediatria, columna vertebral, vèrtebres