Paratiroidectomia: el que cal saber

De vegades tens dolor articular sense cap motiu? Sents que no tens energia, només estàs cansat? De vegades tens nàusees, marejos o et costa pensar? Sovint descartem aquests símptomes com a normals. Però, has pensat mai que la causa de tot això podrien ser unes petites glàndules, com quatre ossos del coll? D'això és del que parlem avui.

Què són aquestes glàndules paratiroides?

En poques paraules, les glàndules paratiroides són quatre glàndules molt petites situades al coll, darrere de la glàndula tiroide. Algunes persones poden tenir-ne més o menys. La seva funció principal és controlar el nivell de calci a la sang. Aquest calci és essencial per mantenir els ossos forts i perquè el sistema nerviós i els músculs funcionin correctament. Per tant, aquestes petites glàndules tenen un paper molt important en el manteniment de l'equilibri de calci al nostre cos.

Per què cal una cirurgia per extirpar aquestes glàndules?

De vegades, una o més d'aquestes glàndules paratiroides es tornen hiperactives. Aleshores produeixen massa hormona paratiroide (PTH). Aquesta afecció s'anomena hiperparatiroïdisme . Quan això passa, el nivell de calci a la sang es torna perillosament alt. És llavors quan cal una cirurgia anomenada paratiroidectomia, que és un procediment quirúrgic per extirpar la glàndula o glàndules hiperactives.

Pot haver-hi diverses raons principals per a això:

De vegades, l'hiperparatiroïdisme pot ser causat per una altra afecció mèdica, com ara una malaltia renal. Els metges anomenen això hiperparatiroïdisme secundari.

Com et prepares abans de la cirurgia?

Abans de la cirurgia, el metge li donarà totes les instruccions que necessiti. Tanmateix, és molt important que faci totes les preguntes que tingui. Per exemple, no oblidi preguntar sobre:

• He de dejunar el matí de la cirurgia?
• He de prendre els meus medicaments i vitamines habituals aquell dia o no?
• Necessito que algú em porti a casa després de la cirurgia?

Et serà molt convenient saber aquestes coses amb antelació.

Com es realitza la cirurgia i els seus beneficis

Avui dia, els cirurgians utilitzen diferents mètodes per dur a terme aquesta operació. Hi ha mètodes tradicionals, així com mètodes mínimament invasius i, de vegades , mètodes sense cicatriu, en què es fa una incisió dins de la boca i la cicatriu no és visible a l'exterior . El metge us explicarà el mètode que més us convingui. Si es fa una incisió al coll, es col·loca al llarg del plec del coll, de manera que la cicatriu és molt menys visible més tard.

Durant la cirurgia, estaràs sota anestèsia, de manera que no sentiràs cap molèstia. El metge extirparà la glàndula o glàndules afectades i tornarà a cosir la incisió. Aquesta cirurgia sol durar aproximadament una hora.

Quins són els beneficis d'aquesta cirurgia?

Aquesta cirurgia pot millorar molt la teva qualitat de vida. Un cop els nivells de calci a la sang tornin a la normalitat, els símptomes que abans et molestaven desapareixeran.

Després de la cirurgia i els seus riscos

Podrà tornar a casa el mateix dia o l'endemà de la cirurgia. Pot menjar i beure normalment, però si té mal de coll, el millor és menjar líquids o aliments tous durant un dia o dos. Caminar està bé, però eviti fer exercici fins que el seu metge li doni permís.

És possible que hàgiu de prendre pastilles de calci durant un temps fins que les glàndules restants comencin a funcionar correctament després de l'extirpació de les glàndules extirpades.

Hi ha algun risc amb la cirurgia?

La paratiroidectomia és generalment molt segura, però com qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos.

• Riscos a curt termini: Mal de coll, disfonia, infecció i acumulació de sang sota la pell a prop de la incisió (hematoma). Si això es produeix, el metge els pot tractar fàcilment.
• Riscos a llarg termini: Tot i que és poc freqüent, algunes persones poden experimentar problemes a llarg termini.
• Síndrome de l'os fam: si les glàndules restants no funcionen correctament després de la cirurgia, es pot produir una afecció en què els nivells de calci a la sang continuen sent baixos (hipocalcèmia crònica).
• Hiperparatiroïdisme recurrent: aquesta malaltia pot reaparèixer a causa de la hiperactivitat d'una altra glàndula que queda després de la cirurgia.

Però recordeu que aquesta cirurgia té una taxa d'èxit superior al 95% . De fet, és l'únic tractament curatiu per a l'hiperparatiroïdisme.

Quan cal veure un metge

Si experimenteu algun dels símptomes següents després de la cirurgia, truqueu immediatament al vostre metge.

• Febre superior a 101 graus Fahrenheit (38,3 graus Celsius).
• Dolor que no desapareix ni tan sols després de prendre la medicació.
• Dificultat per empassar aliments o líquids.
• Signes d'infecció, com ara enrogiment, pus o calor al voltant de la incisió.
• Símptomes de deficiència de calci, com ara entumiment, espasmes musculars o fatiga extrema.

El més important: si teniu alguna dificultat per respirar, aneu immediatament al servei d'urgències (TUO) de l'hospital més proper.

La recuperació completa pot trigar d'una a tres setmanes, però hauríeu de poder tornar a les activitats normals en pocs dies. Seguiu sempre les instruccions del vostre metge.