El que cal saber sobre una prova de cortisol

Et sents cansat tot el temps, tens dolors i molèsties sense cap motiu o estàs sota molt d'estrès? Potser quan vas parlar amb el teu metge sobre això, et va parlar d'una anàlisi de sang o orina. Aquesta és la prova del cortisol. No tinguis por, malgrat el nom, és una cosa molt senzilla. Parlem-ne de tot clarament avui.

En poques paraules, què és el cortisol?

El cortisol és una hormona molt important al nostre cos. El produeixen dues petites glàndules situades a sobre dels ronyons, les glàndules suprarenals. També s'anomena "hormona de l'estrès". Això és degut a que els nostres cossos produeixen més d'aquesta hormona quan estem estressats o amb por.

Però això no és tot el que fa el cortisol. Ajuda amb moltes altres coses.

• Controlar els nivells de sucre al nostre cos.
• Control de la pressió arterial.
• Reducció de la inflamació al cos.
• Ajudant la nostra memòria.

Així doncs, aquesta prova de cortisol serveix per esbrinar si el teu cos té la quantitat necessària d'aquesta hormona, o si en té massa poca o massa .

Per què un metge et demana que facis aquesta prova?

Si teniu algun símptoma al cos, el vostre metge us pot recomanar aquesta prova per determinar si són deguts a canvis en els nivells de cortisol. Aquesta prova es realitza principalment si hi ha la sospita de dues afeccions mèdiques.

1. Malaltia d'Addison: Es tracta d'una afecció en què el cos no produeix prou hormona cortisol. Els símptomes poden incloure fatiga constant, pèrdua de pes i enfosquiment de certes zones del cos (especialment els colzes i els genolls).

2. Síndrome de Cushing: Es tracta d'una afecció en què el cos produeix massa de l'hormona cortisol. Els símptomes poden incloure una cara rodona i inflada, augment de pes (sobretot a l'abdomen), aprimament de la pell i facilitat de fer hematomes.

A més, certs tipus de tumors també poden causar canvis en els nivells de cortisol. Aquesta prova també pot ajudar a confirmar-ho si hi ha algun dubte.

Com es mesura aquest nivell de cortisol?

Hi ha tres maneres principals de mesurar els nivells de cortisol. De vegades, el metge pot recomanar un o més d'aquests mètodes.

• A partir d'una mostra de sang
• A partir d'una mostra d'orina
• A partir d'una mostra de saliva

Ara vegem com es realitza cadascuna d'aquestes proves.

Anàlisi de sang

Això és una mena d'anàlisi de sang rutinària que tots coneixem i fem regularment.

• Se us asseurà en una cadira i es seleccionarà una vena fàcil de trobar per extreure sang, generalment de la part interior del braç, per sota del colze.
• A continuació, es neteja a fons la zona, s'insereix una agulla petita i es recull una petita quantitat de sang en un tub. És possible que sentiu una lleugera sensació de picor quan s'insereix l'agulla.
• Després d'extreure la quantitat de sang necessària, es treu l'agulla i es col·loca un tros de cotó i es prem.
• Un cop s'atura el sagnat, s'aplica un petit apòsit a la zona. Tot plegat triga menys de cinc minuts.

Prova de saliva

Aquesta és una prova que normalment es fa a casa, perquè l'hora exacta del dia per recollir la mostra (ja sigui quan et despertes al matí o abans d'anar a dormir a la nit) és important.

• El metge us donarà un kit especial per a això. Heu de llegir atentament les instruccions.
• Generalment es recomana no menjar, beure, rentar-se les dents ni fumar durant 30 minuts abans de prendre la mostra.
• La part semblant al cotó (cotó) del kit s'ha de col·locar dins de la boca sense tocar-la amb les mans.
• L'has de mantenir a la boca durant uns minuts, fins que estigui ben humitejat amb saliva.
• Aleshores, cal introduir-lo directament al tub proporcionat, sense tornar-lo a tocar.
• Aleshores, el metge us indicarà com portar la mostra al laboratori.

Prova d'orina

Això normalment implica recollir la quantitat total d'orina que excretes durant un període de 24 hores .

• El laboratori us donarà un recipient gran per a això.
• El dia de la prova, has de llençar la primera orina que facis al matí. Això vol dir que no l'has de recollir. Però anota l'hora exacta en un tros de paper. Aquesta és l'hora d'inici de la prova.
• Després, durant tot el dia, fins a l'hora que vas anotar originalment l'endemà, ho has d'anar recollint tot al recipient proporcionat cada vegada que orinis. No deixis que es malgasti ni una sola gota.
• No deixeu que es barregi paper higiènic ni excrements amb això.
• Quan no l'utilitzeu, guardeu aquest recipient a la nevera o en un lloc fresc.
• Intenta recollir l'última mostra d'orina el més a prop possible del final del període de 24 hores (per exemple, si vas començar a les 8 del matí de dilluns, recull-la a les 8 del matí de dimarts).
• Hauries d'escriure clarament el teu nom, l'hora d'inici i l'hora de finalització al recipient i portar-lo al laboratori el més aviat possible.

Quant de temps triguen a arribar els resultats de les proves?

Normalment es triga entre un i cinc dies a obtenir els resultats, depenent del laboratori on es faci la prova.

Què diuen aquests resultats?

Depèn del teu metge interpretar els resultats i decidir què fer-hi. Això és degut a que depèn de molts factors, com ara els teus símptomes i els resultats d'altres proves. Però, per a la teva informació, mirem els valors normals.

Aquests valors poden variar lleugerament d'un laboratori a un altre, així que compareu-los amb el "rang normal" del vostre informe.

Causes dels nivells elevats de cortisol

• Prendre dosis altes de certs medicaments (especialment esteroides - corticosteroides).
• Un tumor a la glàndula pituïtària provoca una producció excessiva d'una hormona anomenada "ACTH" (aquesta hormona "ACTH" estimula les glàndules suprarenals per produir cortisol).
• Producció excessiva de cortisol a causa d'un tumor a la glàndula suprarenal.
• Un tumor que es produeix en altres parts del cos (per exemple, als pulmons).

Causes dels nivells baixos de cortisol

• Disminució de la producció d'ACTH a causa d'una disminució de la funció de la glàndula pituïtària o d'un tumor en aquesta.
• Dany a les glàndules suprarenals o disminució de la funció.

M'hauria de preocupar si el resultat és anormal?

Gens ni mica. El fet que el resultat d'una prova estigui fora del rang normal no vol dir que tinguis una malaltia greu. Els nivells de cortisol són molt sensibles. Molts altres factors poden afectar el valor.

Per exemple:

• Estrès: Si vas estar molt estressat el dia abans de l'examen, la teva puntuació pot canviar.
• Activitat física: Exercici excessiu.
• Altres afeccions mèdiques: Coses com febre, infeccions.
• Temperatura: Exposició a fred o calor extrems.
• Alguns medicaments.
• Son: Si treballes el torn de nit, els teus patrons de cortisol també poden canviar perquè els teus patrons de son són diferents.

Potser, si el metge necessita més informació, et demanarà que facis més proves.

• Prova d'estimulació amb ACTH: aquesta prova com responen les glàndules suprarenals a una injecció de l'hormona sintètica "ACTH".
• Prova de supressió de dexametasona: s'administra un fàrmac anomenat dexametasona i després es mesuren els nivells de cortisol.
• Proves d'imatge: es fa una ressonància magnètica o una tomografia computada per detectar si hi ha tumors a les glàndules.