El teu nadó s'està tornant blau? És una cardiopatia cianòtica? Parlem-ne!

Els llavis, la llengua i les puntes dels dits del vostre petit de vegades es tornen blaus? O sentiu que té dificultats per respirar o que perd el coneixement molt ràpidament? De vegades, això pot ser causat per un petit problema amb el cor. Avui parlarem d'una afecció cardíaca que és present des del naixement. Els metges anomenen això cardiopatia congènita cianòtica (CCHD) . En poques paraules, és una afecció cardíaca que fa que el cos es torni blau.

Aleshores, què és aquesta cardiopatia cianòtica?

En poques paraules, la "cardiopatia congènita" fa referència a una o més anomalies o defectes del cor presents en néixer. N'hi ha dos tipus principals:

1. Cardiopatia congènita cianòtica (CCHD): es tracta d'una afecció en què el cor no pot transportar prou oxigen a la resta del cos. De vegades, això s'anomena cardiopatia congènita crítica . Quan un nadó neix amb aquesta afecció, la seva pell pot aparèixer blava, una afecció anomenada cianosi . Aquest color blau és causat pel fet que el cos no rep prou oxigen.

2. Cardiopatia congènita acianòtica: En aquest tipus de defecte cardíac, la quantitat d'oxigen que arriba a la resta del cos no es veu afectada significativament. Això significa que el nadó no es torna blau.

Avui parlem principalment del primer tipus, que és la cardiopatia cianòtica (CCHD).

Com afecta aquesta cardiopatia cianòtica al cos?

Ja saps, els nostres cossos necessiten oxigen per funcionar correctament. Igual que un cotxe necessita gasolina per funcionar. En la cardiopatia cianòtica, el cos no rep l'oxigen que necessita. Aquestes anomalies estructurals, o defectes, del cor poden causar complicacions greus i, de vegades, fins i tot la mort.

Pensa-hi, la nostra sang transporta oxigen per tot el cos. El cor bomba aquesta sang per tot el cos. Ara, què passa si entra sang amb poca oxigen al cos a causa d'un problema cardíac? Això és el que passa en aquest cas.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

A tot el món, aproximadament 8 o 9 de cada 1.000 naixements vius tenen cardiopaties congènites. D'aquests , aproximadament el 25%, o aproximadament una quarta part, tenen la malaltia (CCHD) . Per tant, tot i que això no és gaire freqüent, és important que en siguem conscients.

Quins errors poden produir-se amb `CCHD`?

La cardiopatia cianòtica es pot dividir en tres tipus principals. Tot i que aquests són termes mèdics, els explicaré de manera senzilla.

1. Lesions obstructives del cor esquerre (Lesions obstructives del cor esquerre)

Aquests defectes cardíacs congènits redueixen la quantitat de sang que flueix del cor a la resta del cos (anomenat "flux sanguini sistèmic"). Alguns exemples d'això són:

• Síndrome del cor esquerre hipoplàsic (HLHS):Això passa quan el costat esquerre del cor no es desenvolupa correctament. Imagineu-vos que el costat esquerre del cor, la part principal que bomba sang al cos, és massa petit. Aleshores no pot bombar prou sang al cos.
• Arc aòrtic interromput: Això passa quan l'aorta, el principal vas sanguini que porta la sang del cor al cos, està incompleta. És com una canonada d'aigua que es trenca pel mig.

2. Lesions obstructives del cor dret

Aquest defecte cardíac congènit redueix la quantitat de sang que flueix del cor als pulmons (anomenat "flux pulmonar"). La sang va als pulmons per recollir oxigen. Per tant, reduir-lo és un problema. Exemples d'això:

• Atrèsia pulmonar (AP): La vàlvula pulmonar, que porta la sang del costat dret del cor als pulmons, és com una porta. En aquesta condició, la vàlvula no es forma correctament o està bloquejada.
• Atrèsia tricúspide: La vàlvula tricúspide és la vàlvula entre les dues cambres (aurícula i ventricle) del costat dret del cor. En aquesta condició, la vàlvula no funciona correctament. Un gruixut flap de teixit bloqueja el flux de sang des de l'aurícula dreta fins al ventricle dret.
• Tetralogia de Fallot (TOF): Aquest és el tipus més comú de cardiopatia congènita (CCHD). Es caracteritza per la presència de quatre defectes cardíacs.

3. Lesions mixtes

Aquest és el tercer tipus de "(CCHD)". Aquest defecte cardíac fa que la sang que va als pulmons (sang amb poc oxigen) i la sang que va al cos (sang amb molt oxigen) es barregin. Alguns exemples d'això inclouen:

• Transposició de les grans artèries (TGA): En aquesta afecció, els dos vasos sanguinis principals que surten del cor (l'artèria pulmonar principal i l'aorta) s'intercanvien. Això significa que la sang no flueix on hauria de fluir. Aquesta és la segona afecció més comuna després de la CCHD.
• Retorn venós pulmonar anòmal total (TAPVR): En un nadó amb TAPVR, la sang rica en oxigen dels pulmons no flueix cap al costat esquerre del cor com hauria de fer-ho. En canvi, la sang flueix cap al costat dret del cor.
• Tronc arteriós: En aquesta afecció, en lloc de dos vasos sanguinis separats que transporten sang al cos i als pulmons, només hi ha un vas sanguini principal.

Tot i que això pugui semblar una mica complicat, els metges sí que els reconeixen i els tracten. És important que sigueu conscients que podeu tenir aquesta afecció.

Quines són les causes de la cardiopatia congènita cianòtica?

Els científics encara no saben exactament què causa la CCHD, però alguns casos s'han relacionat amb:

• Cromosomes anormals.
• Genètica.
• Algunes afeccions mèdiques que la mare pot tenir durant l'embaràs: per exemple, diabetis, fenilcetonúria (un trastorn de la sang), consum de drogues o infeccions víriques.

Quins són els símptomes de la "CCHD"?

Els símptomes de la CCHD solen aparèixer durant les primeres setmanes de vida , però poden no ser aparents fins a la infància. Els símptomes inclouen:

• Pell blava o porpra (cianosi): especialment els llavis, la llengua i la punta dels dits.
• Respiració ràpida (taquipnea).
• Batec cardíac accelerat (taquicàrdia).
• Edema pulmonar.
• Un so cardíac anormal (murmuri cardíac): aquest so se sent quan un metge escolta amb un estetoscopi.
• Inquietud freqüent o somnolència excessiva, manca d'interès (irritabilitat o letargia).
• Disminució dels nivells d'oxigen al cos.
• L'augment de pes es produeix lentament.
• Suar o plorar durant la lactància.
• Els nens més grans poden tenir dificultats per respirar durant l'exercici.
• Pols feble.

Si el vostre nadó té un o més d'aquests símptomes, és molt important que busqueu consell mèdic immediatament .

Com es diagnostica la cardiopatia cianòtica?

De vegades, la CCHD es pot detectar abans que neixi el nadó . Si una ecografia fetal durant l'embaràs suggereix un problema amb el cor del nadó, el metge pot demanar un ecocardiograma fetal . Això implica passar un dispositiu especial a través de l'abdomen o la vagina de la mare per prendre imatges detallades del cor del nadó.

Després del naixement d'un nadó, el primer pas per diagnosticar la CCHD és una prova de detecció amb oximetria de pols . Es tracta d'una prova senzilla i indolora que utilitza sensors per mesurar els nivells d'oxigen al cos. Aquesta és una de les proves estàndard que es fan abans que un nadó sigui donat d'alta de l'hospital.

A més, es poden fer més proves:

• Radiografia de tòrax: es prenen imatges de l'interior del tòrax per comprovar si hi ha anomalies estructurals. Això pot ajudar a determinar si el nadó té un problema cardíac o pulmonar.
• Prova d'hiperòxia (provocació d'oxigen): Aquesta prova ajuda els metges a determinar si un nadó té CCHD o un problema pulmonar. El nivell d'oxigen a la sang del nadó es mesura mentre respira aire normal de l'habitació i, a continuació, es torna a mesurar després de 10 minuts d'oxigen al 100%.
• Electrocardiograma (ECG o EKG): Mesura l'activitat elèctrica del cor.
• Ecocardiograma (eco): Aquesta és una prova que utilitza tecnologia d'ultrasons per prendre imatges de les vàlvules i les cambres del cor.

Com es tracta la CCHD?

Molts nadons amb CCHD necessiten tractament per sobreviure. Això inclou:

• Oxigenoteràpia: Proporciona més oxigen que el que es troba a l'aire ambiental normal.
• Prostaglandina E1: Relaxa els músculs llisos del cor i obre el conducte arteriós (un vas sanguini especial). Això ajuda al flux sanguini.
• Cirurgia: La cirurgia es realitza per reparar defectes al cor o per canviar la manera com flueix la sang.

Els metges decideixen aquests tractaments en funció de l'estat del nadó i la naturalesa del defecte cardíac.

Es pot prevenir la CCHD?

Els científics encara no saben exactament què causa la cardiopatia cianòtica, per la qual cosa no hi ha maneres provades de prevenir-la. Però en general és important que la mare es mantingui sana durant l'embaràs, controli afeccions com la diabetis i es mantingui allunyada dels medicaments.

Quin és el futur dels nadons amb cardiopatia cianòtica?

Els nadons amb cardiopatia cianòtica necessiten cirurgia per sobreviure. Tot i això, la taxa de mortalitat és lleugerament més alta. Al voltant del 75% dels nadons amb cardiopatia cianòtica sobreviuen durant un any i al voltant del 69% sobreviuen durant 18 anys .

A causa dels baixos nivells d'oxigen al cos i dels defectes cardíacs congènits, els nens amb CCHD poden tenir risc de:

• Retards en el desenvolupament.
• Irregularitats del ritme cardíac (arrítmia).
• Insuficiència cardíaca.
• Parada cardíaca sobtada.
• Ictus.

No obstant això, aquests riscos es poden controlar en gran mesura amb un tractament mèdic i un seguiment adequats .

Què cal saber quan es viu amb cardiopatia cianòtica?

Si vostè o el seu fill tenen CCHD, el seu metge sovint recomanarà el següent:

• Vacuneu-vos totes: això us pot ajudar a protegir-vos d'altres malalties.
• Fes revisions i seguiments periòdics segons les recomanacions del teu cardiòleg.
• Protegiu-vos d'infeccions com el virus respiratori sincitial (VRS): practiqueu una bona higiene i manteniu-vos allunyats de les persones malaltes.
• Preneu antibiòtics per prevenir infeccions abans de procediments dentals (això s'ha de fer segons les indicacions del vostre metge).

El més important és no tenir por ni entrar en pànic, i seguir al peu de la lletra les instruccions del metge. La medicina moderna té tractaments molt eficaços per a aquestes afeccions.

El més important que has de recordar (Missatge per emportar)

La cardiopatia congènita cianòtica (CCHD) és una afecció en què la pell d'un nadó es torna blava a causa d'un defecte cardíac congènit que redueix la quantitat d'oxigen que circula per tot el cos.

• És important reconèixer els primers símptomes. Si el vostre nadó es torna blau, té dificultats per respirar o perd el coneixement ràpidament, busqueu atenció mèdica immediatament.
• Hi ha proves que poden identificar aquesta afecció abans o immediatament després del naixement .
• Molts nadons amb CCHD requereixen oxigenoteràpia i cirurgia per sobreviure.
• Amb un tractament adequat i una supervisió mèdica a llarg termini, aquests nens també tenen l'oportunitat de viure una vida el més normal possible.
• No estàs sol. Com a pare o mare, és possible que tinguis dificultats emocionals quan t'enfrontes a una situació com aquesta. Busca ajuda de metges, familiars i, si cal, serveis d'assessorament.

Espero que aquesta informació us sigui útil. Us desitjo una ràpida recuperació al vostre nadó!

Cardiopatia cianòtica , defectes cardíacs congènits, CCHD, melancolia postraumàtica, cirurgia cardíaca, privació d'oxigen, cardiopatia pediàtrica