Has sentit a parlar mai d'una anàlisi de sang anomenada "dímer D"? Potser el teu metge t'ha demanat que te la facis o potser algú que coneixes l'ha fet. El nom pot semblar una mica complicat. Però què és exactament el dímer D? Per què és tan important? Avui en parlarem d'una manera molt senzilla que puguis entendre.
Vegem primer, què és el dímer D?
En poques paraules, el dímer D és un petit tros de proteïna que es forma quan un coàgul de sang es dissol al nostre cos. Normalment, el nivell de dímer D a la sang d'una persona sana hauria de ser molt baix o fins i tot indetectable.
Pensa-hi, com deixa de sagnar la mà quan te la talles? S'hi forma un coàgul de sang, oi? És el mecanisme de defensa del nostre cos. Aquest coàgul de sang és com una petita malla. Aquesta malla està feta de fils de proteïna anomenats fibrina . Aquesta malla és el que tanca la ferida i atura el sagnat.
Després que la ferida es curi, el coàgul no cal que s'hi quedi. Per tant, el nostre cos utilitza un enzim anomenat plasmina per trencar el coàgul, dissoldre'l i eliminar-lo. Quan es dissol, queden petits trossos del coàgul proteic. Un d'aquests trossos s'anomena dímer D.
Això vol dir que, si els nivells de dímer D a la sang són elevats, vol dir que s'ha format un coàgul de sang important en algun lloc del cos i que ara s'està dissolent.
No obstant això, de vegades, fins i tot sense cap lesió, es poden formar coàguls de sang a les venes de l'interior del cos. Això és el que és perillós. La prova del dímer D busca principalment aquest tipus de coàguls de sang no desitjats.
Per què un metge recomanaria una prova de dímer D?
Els metges utilitzen aquesta prova principalment quan sospiten diverses afeccions relacionades amb la coagulació de la sang.
- Trombosi venosa profunda (TVP): es produeix quan es forma un coàgul de sang en una vena profunda del cos, especialment a la cama.
- Embòlia pulmonar (EP): Aquesta és una afecció molt perillosa. Es produeix quan un coàgul de sang que s'ha format a la cama, com una TVP, es desprèn i viatja amb la sang i s'allotja en una vena dels pulmons.
- Coagulació intravascular disseminada (CID): aquesta és una afecció greu en què es formen molts coàguls de sang petits en llocs de tot el cos.
- Ictus: Aquesta prova de vegades és útil per detectar la paràlisi causada per un coàgul de sang que bloqueja una artèria que porta sang al cervell.
Per quins símptomes m'hauria de fer aquesta prova?
Aquesta prova se sol fer en un servei d'urgències (UTU) perquè és important actuar ràpidament quan apareixen els símptomes d'un coàgul de sang. Si teniu algun dels símptomes següents, el vostre metge pot decidir fer-vos una prova del dímer D.
| Afecció mèdica | Símptomes comuns |
|---|---|
| Trombosi venosa profunda (TVP) |
|
| Embòlia pulmonar (EP) |
|
El més important! Si teniu símptomes d'embòlia pulmonar (EP) o d'ictus (per exemple, dolor toràcic sobtat, dificultat per respirar, entumiment a la cara/braç/cama, dificultat per parlar), aneu immediatament al servei d'urgències (UTO) de l'hospital més proper. Aquestes són emergències que posen en perill la vida. Si teniu símptomes de TVP, consulteu el vostre metge el més aviat possible.
Què diu l'informe de la prova?
Aquí és on molta gent comet errors. És molt important entendre l'informe del dímer D.
Si el nivell de dímer D és "Normal" o "Negatiu"
Aquestes són molt bones notícies. Si el nivell del dímer D és normal, vol dir que no esteu experimentant una formació ni dissolució significativa de coàguls de sang al cos. Això significa que és molt poc probable que tingueu una afecció com la TVP o l'EP.Els metges utilitzen aquesta prova per confirmar que aquestes afeccions no són presents.
Si el nivell de dímer D és "alt" o "positiu"
Aquí és on molta gent s'espanta. Però el més important que cal entendre aquí és que tenir un nivell elevat de dímer D no vol dir necessàriament que tingueu un coàgul de sang perillós.
Hi pot haver moltes altres raons per als nivells elevats de dímer D. Per exemple:
- Embaràs: els nivells de dímer D augmenten naturalment durant l'embaràs.
- Cirurgia recent: el dímer D pot augmentar com a part del procés de curació del cos després de la cirurgia.
- Trauma: Aquesta afecció també es pot produir després d'un accident.
- Infeccions: els nivells de dímer D també augmenten en algunes afeccions infeccioses.
- Malalties del cor: En algunes afeccions cardíaques.
- Afeccions del càncer: En alguns tipus de càncer.
- Edat avançada: els nivells de dímer D augmenten lleugerament de manera natural a mesura que envellim.
Així doncs, si el nivell de dímer D és alt, el metge no s'alarmarà. El següent que farà és fer-vos algunes proves més basades en els vostres símptomes per esbrinar exactament si teniu un coàgul de sang.
Si el dímer D és alt, quines proves es fan a continuació?
Si l'informe del dímer D és positiu, el metge us pot derivar a proves d'imatge (exploracions) per buscar un coàgul de sang.
- Ecografia Doppler: utilitza ones sonores per comprovar el flux sanguini i els coàguls de sang, especialment a les venes de les cames.
- Angiografia per TC: Aquest és un tipus especial de tomografia computada. S'injecta un colorant especial al cos i s'escaneja a mesura que el colorant viatja pels vasos sanguinis per buscar obstruccions, com ara coàguls de sang. Sovint s'utilitza per buscar coàguls de sang (EP) als pulmons.
- Exploració de ventilació-perfusió pulmonar (V/Q): aquesta és una altra exploració especial que analitza com és el subministrament d'aire i sang als pulmons.
Només després d'aquestes proves el metge determinarà exactament si realment tens un coàgul de sang o no, i si és així, com tractar-lo.
Missatge per emportar
- El dímer D és un fragment de proteïna que es forma quan es descompon un coàgul de sang. Aquesta és una prova senzilla que el mesura a la sang.
- El resultat de la prova del dímer D és "Normal" o "Negatiu"Si és així, això vol dir que és molt menys probable que tinguis un coàgul de sang perillós com la TVP o l'EP. Això és un gran alleujament.
- No us alarmeu si el resultat del dímer D és "Alt" o "Positiu" . No vol dir necessàriament que tingueu un coàgul de sang. El dímer D també pot estar elevat per moltes altres raons, com ara l'embaràs, la cirurgia i la infecció.
- Si el dímer D és alt, el metge decidirà què cal fer a continuació. Ell o ella et derivarà a proves addicionals.
- No ignoreu mai símptomes com ara una inflor sobtada de les cames, dolor al pit o dificultat per respirar. Demaneu assistència mèdica immediatament.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari