També tens dos conductes en un ronyó? Parlem del ronyó dúplex!

De vegades naixem amb petits canvis al nostre cos. Alguns d'aquests ni tan sols els coneixem al llarg de la nostra vida. Aquesta és una afecció comuna que està present des del naixement, però per a la majoria de la gent no causa cap problema, i s'anomena ronyó dúplex. Potser us espanteu una mica quan el vostre metge esmenti aquest nom. Però no hi ha cap raó per tenir por. Parlem-ne de manera senzilla.

En poques paraules, què és el ronyó dúplex?

Això és molt simple. Normalment, tots tenim dos ronyons al cos. Un únic tub (urèter) surt de cada ronyó i es connecta a la bufeta. L'orina produïda al ronyó viatja per aquest tub fins a la bufeta.

Tanmateix, en una persona amb una afecció anomenada ronyó dúplex , dos urèters emergeixen d'un ronyó . Com la lletra Y. Això passa al principi del desenvolupament del nadó a l'úter. Aquesta és l'única diferència en aquesta afecció. Això també s'anomena urèters duplicats.

Hi ha algun tipus de ronyó dúplex?

Sí, n'hi ha principalment de dos tipus. Un cop ho entenguis, la situació et quedarà més clara. Vegem-ho d'aquesta manera per entendre-ho fàcilment.

Aquesta afecció pot aparèixer en un sol ronyó o pot aparèixer en tots dos.

Quins són els símptomes d'aquesta afecció?

Aquí teniu l'important: molta gent, la gran majoria, no té cap símptoma.La majoria de la gent no sap que té aquesta afecció per a la resta de la seva vida. Sovint es descobreix de manera incidental, com si fos durant una ecografia feta per un altre motiu.

No obstant això, de vegades, especialment en casos de ronyó dúplex complet, poden sorgir problemes si els urèters no estan connectats correctament a la bufeta. En aquest cas, podeu experimentar símptomes com ara:

• Infeccions freqüents del tracte urinari (ITU): Els metges també estudiaran això si els nens petits, especialment aquells que pateixen infeccions del tracte urinari amb freqüència, tenen problemes amb això.
• Infecció renal: Es tracta d'una infecció del tracte urinari que s'acompanya de febre.
• Incontinència urinària: Si un nen petit continua orinant a la roba fins i tot després d'haver après a anar al lavabo, pot ser un símptoma.

Això causa micció excessiva?

No. Tenir un ronyó dúplex no vol dir que el teu cos produeixi més orina, ni tampoc que necessitis orinar més sovint. Tanmateix, si pateixes infeccions urinàries freqüents, la infecció pot fer que sentis que necessites orinar més sovint.

Què causa això? És hereditari?

Aquesta afecció és causada per un petit error en la divisió cel·lular mentre el nadó es desenvolupa al ventre de la mare. Res del que la mare hagi fet o no hagi fet durant l'embaràs n'és la causa. Així que no et preocupis.

Aquesta afecció de vegades es pot heretar. Si un dels pares té la malaltia, hi ha aproximadament un 50% de probabilitats que un fill també la tingui. Tanmateix, un fill pot desenvolupar la malaltia encara que ningú de la família la tingui.

Quines són les possibles complicacions del ronyó dúplex?

Com hem esmentat anteriorment, els problemes no sorgeixen simplement per tenir dos tubs. Només quan hi ha una diferència en la manera com es connecten aquests tubs es produeix el problema. Això pot causar obstrucció del flux d'orina, l'orina pot fluir cap enrere al ronyó o el ronyó es pot inflamar. Aquestes són les raons per les quals sovint es produeixen infeccions.

Les principals afeccions associades que es poden observar són:

• Ureterocele: Un bony semblant a un globus a la uretra on es connecta amb la bufeta. Això pot obstruir el flux d'orina.
• Urèter ectòpic: un tub que connecta l'urèter a un lloc diferent d'on normalment es connecta a la bufeta (potser fora de la bufeta).
• Reflux vesicoureteral (RVU): l'orina de la bufeta torna a pujar per l'urèter, cosa que pot provocar infeccions renals.
• Hidronefrosi: Un bloqueig en el flux d'orina fa que l'orina s'acumuli al ronyó, cosa que fa que el ronyó s'infli.

Com reconèixer aquesta condició?

Quan revisi els seus símptomes, el seu metge li preguntarà sobre qualsevol mal d'estómac o d'esquena, problemes de control urinari i si algú de la seva família ha tingut aquesta afecció.

Les ecografies s'utilitzen principalment per confirmar-ho.

Cal tractament? Quins tractaments hi ha disponibles?

De nou, la majoria de la gent no necessita cap tractament. Si no tens símptomes, no cal que facis res.

No obstant això, si continueu tenint problemes a causa de les complicacions que hem comentat anteriorment, el vostre metge us pot recomanar una cirurgia. Aquesta no soluciona el problema de tenir dues trompes, sinó el bloqueig o reflux urinari que causen.

Hi ha diversos tipus principals de cirurgia:

Ureteroureterostomia

Això implica connectar els dos tubs que provenen dels ronyons abans que entrin a la bufeta, creant un únic tub en forma de Y. Això permet que l'orina flueixi directament a la bufeta.

Reimplantació ureteral

Si l'urèter està connectat al lloc equivocat (urèter ectòpic) o si l'orina flueix cap enrere (reflux), el cirurgià retirarà el tub i el tornarà a connectar al lloc correcte de la bufeta.

Nefrectomia

Aquest és un procediment molt poc freqüent . Implica extirpar una part o la totalitat d'un ronyó. Però això només es fa si aquesta part del ronyó no funciona en absolut i causa infeccions greus persistents o altres problemes. Això només es considera si l'altre ronyó funciona bé.

Després de la cirurgia, el nen sol romandre a l'hospital durant un dia o dos i després reposa a casa durant una setmana o dues. Després d'això, el metge farà una ecografia per assegurar-se que tot està bé.

Quan necessites anar al metge?

Si sabeu que teniu ronyó dúplex i desenvolupeu nous símptomes, consulteu el vostre metge.

No obstant això, si teniu símptomes d'una infecció greu, aneu immediatament al Servei d'Urgències (UTE) de l'hospital. Aquests símptomes inclouen:

• Febre alta (més de 39 graus Celsius).
• Dolor pèlvic sobtat i intens.
• Un estat de vòmits continus i incapacitat per menjar o beure res.