De vegades, nosaltres o algú de la nostra família podem tenir dificultats per menjar o empassar a causa d'una malaltia, una cirurgia important o l'envelliment. Una sonda d'alimentació és un dispositiu especial que s'utilitza per proporcionar al cos els nutrients que necessita. Tot i que molta gent s'espanta una mica pel nom, en realitat és un dispositiu mèdic molt important que pot ajudar a salvar vides. Així doncs, avui en parlarem.
Què és una sonda d'alimentació? Com funciona?
En poques paraules, una sonda d'alimentació és un tub de plàstic flexible que s'insereix a l'estómac o als intestins per proporcionar-vos la nutrició que necessiteu. Aquest mètode s'anomena mèdicament "nutrició enteral". Si teniu una afecció que us dificulta mastegar o empassar aliments, com ara la malaltia de Parkinson, o si no podeu menjar a causa d'una malaltia greu com ara un càncer, el vostre metge us pot recomanar aquest mètode.
Depenent de la vostra afecció, aquest tub s'insereix pel nas, per la boca o es col·loca quirúrgicament directament a l'estómac o als intestins. Els tubs nasals o orals no requereixen cirurgia. Normalment s'utilitzen amb finalitats temporals . Altres tipus de tubs requereixen una cirurgia menor per inserir-los.
És cert que tenir una sonda d'alimentació pot ser una mica incòmode a vegades. Cal canviar la posició de dormir i dedicar més temps a mantenir la sonda neta.
Però, això no aturarà la teva vida. Pots sortir amb els amics, fer exercici i tenir relacions sexuals durant la teva vida de casat sense cap restricció. Pots mantenir aquesta sonda posada tant de temps com necessitis. Algunes persones s'alimenten d'aquesta manera durant la resta de la seva vida.
A través del tub s'administra una barreja nutricional líquida especialment formulada. El metge o nutricionista triarà una barreja que contingui tot el que necessiteu, incloent-hi proteïnes, carbohidrats, greixos, vitamines i minerals. També es pot administrar aigua i alguns medicaments a través d'aquest tub.
Quines afeccions mèdiques requereixen una sonda d'alimentació?
Hi ha diverses raons principals per les quals el metge pot recomanar una sonda d'alimentació. Vegem quines són.
| Raó | Per exemple, malalties |
|---|---|
| Malalties que afecten el sistema digestiu | Càncer de l'aparell digestiu, malaltia de Crohn greu, obstrucció intestinal, síndrome de l'intestí curt. |
| Dificultat per mastegar o empassar aliments | Ictus, càncer de cap i coll, malalties neurològiques, estrenyiment de l'esòfag. |
| Pèrdua de gana o incapacitat per menjar sol | Alguns càncers greus, paràlisi i trastorns alimentaris greus. |
| Altres motius | El període de recuperació després d'una cirurgia que afecta l'alimentació o la digestió, o bé quedar inconscient (coma). |
Quins tipus de sondes d'alimentació hi ha?
Les sondes d'alimentació es divideixen principalment en diversos tipus segons la ubicació i el mètode d'inserció al cos. Recordeu que si es necessita nutrició durant menys de 6 setmanes, s'utilitza una sonda que s'insereix pel nas o la boca, mentre que si es necessita durant períodes més llargs, s'utilitza una sonda que s'insereix quirúrgicament.
Tubs temporals inserits pel nas i la boca
Aquests són per a ús a curt termini.
- Sondes nasogàstrics: aquestes sondes comencen al nas i acaben a l'estómac. S'utilitzen als hospitals per proporcionar nutrició i medicació a curt termini.
- Conductes nasojejunals i nasoduodenals: comencen al nas i acaben al jejú o duodè, que formen part de l'intestí prim.
- Sondes orogàstrica i oroentèrica: s'insereixen per la boca a l'estómac o a l'intestí prim en comptes del nas. També són temporals.
Tubs de llarga durada que s'insereixen quirúrgicament
Aquests s'utilitzen per a la nutrició a llarg termini.
- Sondes gàstriques (G): s'insereixen quirúrgicament a través de la pell de l'abdomen directament a l'estómac.
- Tubs de jejunostomia (J): Es col·loquen quirúrgicament directament al jejú.
- Sonda PEG (gastrostomia endoscòpica percutània): aquest és un mètode de cirurgia (endoscòpica), és a dir, s'insereix un tub amb una petita càmera (un "endoscopi") per la boca, s'examina l'interior de l'estómac i es selecciona el millor lloc per instal·lar el tub i s'instal·la a través de l'abdomen.
- Tub RIG o RIJ:Per a algú que no es pot sotmetre a una endoscòpia, s'utilitza una tècnica com la radiografia per col·locar el tub en la posició correcta.
- Sonda PEG-J: en aquesta, la sonda s'insereix a través de l'abdomen fins a l'estómac i després es fixa al jejú.
Inserció del tub al cos i recuperació
La cirurgia per inserir una sonda d'alimentació sol ser senzilla. El metge fa una petita incisió a la pell de l'abdomen i inserix la sonda a l'estómac o a l'intestí.
Se us recomanarà que eviteu menjar ni beure durant unes 8 hores abans de la cirurgia. A l'hospital, us administraran analgèsics, pastilles per dormir i antibiòtics per vena. S'injectarà un medicament anestèsic a la zona on s'inserirà el tub. Això us ajudarà a no sentir gaire dolor.
La majoria de les vegades, aquesta cirurgia es fa com una "endoscòpia". És a dir, s'insereix un tub amb una càmera per la boca i es col·loca el tub mentre s'observa a l'interior. Aquesta cirurgia sol durar uns 30-45 minuts.
Després de la cirurgia, els metges i les infermeres us controlaran de prop per detectar infeccions i hemorràgies. És possible que tingueu una mica de líquid al voltant del tub durant el primer dia o els dos primers dies. Això és normal. Després que la ferida es curi, haureu de netejar la zona diàriament amb aigua i sabó.
Durant els primers dies, és possible que sentiu una mica de dolor on us heu inserit la sonda, com si us estiguessin estirant un tros de carn. El metge us donarà analgèsics per a això. Normalment, aquesta sonda es pot utilitzar durant diversos mesos, de vegades fins i tot dos o tres anys.
Cura i alimentació per sonda
Els metges i les infermeres t'ajudaran a tenir cura de la sonda mentre siguis a l'hospital. Quan tornis a casa, un treballador d'atenció domiciliària (com ara una infermera) et donarà instruccions clares sobre com utilitzar i mantenir la sonda neta.
Instruccions generals per a la cura del tub:
- Mantingueu-vos les mans netes: Renteu-vos sempre bé les mans amb sabó abans de tocar el tub.
- Eviteu que la sonda s'obstrueixi: aquest és el problema més comú. Per tant, renteu la sonda amb la quantitat d'aigua que us indiqui el metge abans i després d'administrar aliments o medicaments . Heu de renteu la sonda fins i tot els dies que no la feu servir.
- Vigileu les infeccions: Mantingueu la zona on el tub entra a la pell (l'anomenem "estoma") neta i seca en tot moment. Reviseu-la cada dia per detectar enrogiment, inflamació i signes d'infecció.
- Salut bucodental: Fins i tot si només rebeu alimentació per sonda, renteu-vos les dents, les genives i la llengua diàriament. Feu servir un bàlsam labial per evitar la sequedat dels llavis.
Efectes secundaris i quan cal consultar un metge immediatament
Com passa amb qualsevol tractament mèdic, una sonda d'alimentació pot causar alguns efectes secundaris. A més, en alguns casos, cal demanar consell mèdic immediat. Separem els dos.
| Possibles efectes secundaris | Quan cal demanar consell mèdic immediat |
|---|---|
| Malestar al nas o a la gola. | El tub surt. |
| Nàusees, mal de panxa, inflor o restrenyiment. | Incapacitat per passar l'aliment a través del tub (encallat). |
| Deshidratació (manca d'aigua al cos). | Fuita de líquid al voltant del tub. |
| Infecció al lloc d'inserció de la sonda. | Plenitud estomacal o vòmits. |
Parla amb el teu metge sobre aquests problemes. Es poden resoldre canviant la barreja nutricional o la dosi, o administrant altres medicaments.
Com es pot viure una vida normal amb una sonda d'alimentació?
Quan no pots menjar com tothom, et pots sentir una mica marginat socialment. Pots trobar a faltar el gust del menjar. Et pots preguntar què pensaran els altres del tub. Però amb una mica de planificació, tot això es pot gestionar.
- Esdeveniments socials i menjar: Això és tot un repte. Pots portar una petita targeta que expliqui breument per què no menges. Si tens confiança, també esdevindrà normal per a altres persones. Algunes persones connecten la seva "bomba" i s'uneixen a les altres per "menjar".
- Relacions íntimes i vida sexual:Amb una comunicació oberta i una mica de planificació, tu i la teva parella podeu viure una vida normal. Per exemple, podeu passar temps junts quan no esteu menjant. No tingueu vergonya de parlar-ne amb el vostre metge.
- Mantenir-se actiu: No cal deixar de fer exercici només perquè es porta un tub. Pots fer coses com córrer i caminar. Però pregunta al teu metge sobre exercicis que treballin els músculs abdominals, com el ioga. Un cop la ferida s'hagi curat completament, també pots nedar en aigua neta (com una piscina ben cuidada).
- Busca suport: El suport de la teva família i amics és inestimable en aquest moment. A més, rebre consells i suport d'un especialista (psicòleg, infermera) que treballi amb aquest tipus de pacients serà una gran font de força.
Missatge per emportar
- Una sonda d'alimentació és una manera segura i eficaç de proporcionar nutrició quan no es pot menjar normalment.
- Hi ha diferents tipus de tubs per a necessitats a curt i llarg termini.
- La neteja, el rentat i la cura adequats del tub són essencials per evitar problemes.
- Fins i tot amb una sonda d'alimentació, pots viure una vida plena i activa.
- Si teniu cap dubte o preocupació, parleu immediatament amb el vostre metge. No tingueu por ni us avergonyiu.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari