Tens un bony estrany al cos? Podria ser un tumor de cèl·lules germinals? Parlem-ne!

Heu sentit a parlar mai d'un "tumor de cèl·lules germinals"? Potser el nom sona una mica espantós, però no us preocupeu. Avui en parlarem d'una manera senzilla que pugueu entendre. Perquè és molt important ser conscients d'aquestes coses, sobretot perquè de vegades es poden desenvolupar en nens petits i adults joves.

Què són aquests tumors de cèl·lules germinals?

En poques paraules, un tumor de cèl·lules germinals és un tumor que es desenvolupa a partir de les nostres cèl·lules reproductores, anomenades "cèl·lules germinals". La paraula "germen" significa "germinar" o "madurar". Ara bé, en una nena, aquestes cèl·lules germinals es convertiran més tard en els "òvuls". En un nen, aquests es convertiran en els "espermatozoides". Per tant, és més probable que aquests tumors de cèl·lules germinals es desenvolupin a les zones on es produeixen els òvuls, és a dir, els "ovaris", i on es produeixen els espermatozoides, és a dir, els "testicles".

Tanmateix, de vegades aquests tumors es poden desenvolupar en altres parts del cos a més dels ovaris i els testicles. Per exemple, es poden desenvolupar en llocs com l'abdomen, el pit, la part baixa de l'esquena, el còccix i el cervell. Els tumors que es desenvolupen en altres llocs com aquest s'anomenen tumors extragonadals . És a dir, tumors que es desenvolupen fora de les glàndules reproductores.

El més important és que aquests tumors de cèl·lules germinals es veuen amb més freqüència en nens petits, adolescents i adults joves .

Hi ha algun tipus de tumors de cèl·lules germinals?

Sí, hi ha dos tipus de tumors de cèl·lules germinals. Alguns poden ser malignes , és a dir, són cancerosos. L'altre tipus és benigne . Tots dos tipus de tumors poden créixer. Tanmateix, només els tumors de cèl·lules germinals cancerosos es poden estendre a altres parts del cos. Quan s'estenen (fan metàstasi), poden danyar els nostres òrgans interns i són una mica més difícils de tractar.

Vegem ara quins són els principals tipus de tumors de cèl·lules germinals:

Teratoma

Aquesta és una fruita molt especial. Aquestes fruites poden contenir teixits com dents, cabells, músculs i ossos. Pensa-hi com una fruita formada per tot tipus de coses diferents. Aquestes poden ser "madures" o "immadures".

• Els teratomes madurs , de vegades anomenats quists dermoides , són el tipus més comú de tumor de cèl·lules germinals que es desenvolupa als ovaris. La majoria de les vegades, no són cancerosos.
• Els teratomes immadurs solen ser cancerosos i creixen molt ràpidament.

Tumors del sac vitelí o tumors del sinus endodèrmic

Aquestes llavors contenen cèl·lules que són exactament iguals a les cèl·lules d'un embrió en desenvolupament.Aquests són malignes i es poden estendre molt ràpidament als ganglis limfàtics i altres òrgans. Els tumors del sac vitelí són el tipus més comú de tumor de cèl·lules germinals canceroses en nens petits.

Germinoma

Aquest també és un tipus de tumor cancerós. Es pot desenvolupar tant als ovaris com als testicles. Tanmateix, es troba més comunament al cervell i a la medul·la espinal (sistema nerviós central). Quan es desenvolupa als ovaris, s'anomena disgerminoma , i quan es desenvolupa als testicles, s'anomena seminoma .

Carcinoma de cèl·lules embrionàries

Aquest és un tumor de cèl·lules germinals cancerós i rar. De vegades pot aparèixer sol, però més sovint es veu en combinació amb altres tipus de tumors, formant un tumor de cèl·lules germinals mixtes .

Poliembrioma

Aquests tumors contenen parts que semblen embrions. Aquest també és un tipus de tumor cancerós molt rar i de creixement ràpid. Molt sovint, aquests tumors es formen en combinació amb altres tumors de cèl·lules germinals.

Coriocarcinoma

Aquests tumors es formen a partir de cèl·lules que formen la placenta durant l'embaràs. Com ja sabeu, la placenta és l'òrgan que ajuda la mare i el nadó a intercanviar nutrients. El coriocarcinoma també és un tumor de cèl·lules germinals cancerós i rar. Tot i que es pot desenvolupar als ovaris o als testicles, sovint es desenvolupa a l'úter. El que té d'especial és que es pot estendre tant al fetus com a la mare.

Tumors mixtes de cèl·lules germinals

Aquests són tumors que es formen quan dos o més tipus de tumors de cèl·lules germinals cancerosos s'uneixen. De fet, molts tumors de cèl·lules germinals es barregen així.

Quina diferència hi ha entre els tumors seminomes i els no seminomes?

Els tumors de cèl·lules germinals en els homes, especialment el càncer testicular, es divideixen en dos tipus: seminomes i no seminomes . Tots dos són tumors cancerosos.

• Seminomes: solen créixer i propagar-se més lentament que els no seminomes.
• No seminomes: Aquests creixen i es propaguen més ràpidament que els seminomes. Els tumors del sac vitelí, els carcinomes de cèl·lules embrionàries, els coriocarcinomes i els teratomes pertanyen a aquesta categoria de no seminomes.

Amb quina freqüència són aquests tumors de cèl·lules germinals?

Els tumors de cèl·lules germinals són en realitat poc freqüents en nens petits. Representen aproximadament el 3,5% de tots els càncers en nens. Tanmateix, es veuen amb més freqüència en adolescents i adults joves. Representen aproximadament el 13,9% de tots els càncers en persones d'entre 15 i 19 anys.

Qui és el més afectat per aquesta situació?

Tot i que qualsevol persona pot desenvolupar tumors de cèl·lules germinals,Els nadons, els nens petits, els adolescents i els adults joves són els més susceptibles. La prevalença d'aquests trastorns varia segons l'edat. Per exemple, són relativament comuns des de la infància fins als 4 anys aproximadament, després disminueixen lleugerament i tornen a augmentar durant l'adolescència.

• Tumors de cèl·lules germinals d'ovari: són més comuns en noies d'entre 10 i 14 anys. Tanmateix, també es poden desenvolupar en persones d'entre 20 i 30 anys. El teratoma madur (generalment no cancerós) és el tipus de tumor de cèl·lules germinals que es diagnostica amb més freqüència.
• Tumors de cèl·lules germinals testiculars: aquest tipus representa el 75% dels càncers testiculars en nens i el 90% de tots els càncers testiculars. Són més comuns en nens menors de 4 anys i en homes d'entre 15 i 35 anys.
• Tumors de cèl·lules germinals extragonadals: aquests tumors representen entre el 40% i el 50% de tots els tumors de cèl·lules germinals diagnosticats en nens menors de 4 anys. Tanmateix, també poden aparèixer en nens i adolescents. En nadons i nens petits, es troben més sovint al sacre o al còccix. En adolescents i adults joves, es troben més sovint al mediastí.
• Tumors de cèl·lules germinals cerebrals: Tot i que són poc freqüents, es diagnostiquen amb més freqüència en persones d'entre 11 i 30 anys.

Quins són els símptomes d'un tumor de cèl·lules germinals?

Els símptomes d'aquest tumor varien segons la mida del tumor i la seva ubicació al cos.

Símptomes dels quists ovàrics

Els tumors de cèl·lules germinals que es desenvolupen als ovaris no sempre causen símptomes. Per exemple, un teratoma madur pot no causar cap símptoma fins que no és prou gran com per causar dolor abdominal. Sovint es descobreixen durant una ecografia per buscar la causa del dolor abdominal inferior.

Els símptomes poden ser així:

• Malestar o dolor a la part inferior de l'abdomen.
• Sensació d'un bony dolorós a l'ovari.
• Inflor, inflor.
• Dolor abdominal (com l'apendicitis ).
• Sagnat vaginal irregular.
• Nàusees.

Símptomes dels quists testiculars

Els símptomes dels tumors de cèl·lules germinals que es desenvolupen als testicles són similars als del càncer testicular.

Les característiques són les següents:

• Un bony dur i sòlid en un testicle que va augmentant gradualment (pot ser dolorós o no).
• Sensació de dolor o pesadesa a l'escrot.
• Mal de panxa o dolor a l'engonal.
• Forma anormal del testicle.
• Mal d'esquena.

Símptomes de tumors que apareixen en altres localitzacions (extragonadals)

Un bony a les natges del vostre fill o al mig del pitSi n'hi ha, pot ser un teratoma. Altres símptomes varien segons la ubicació del tumor.

• Dificultat per respirar (si està relacionada amb els pulmons).
• Debilitat a les cames (si és a la part baixa de l'esquena).
• Dificultat per orinar i defecar (si el problema està relacionat amb la pelvis).
• El nen té inflor i dolor intens o sord a l'abdomen.

Alguns tumors de cèl·lules germinals secreten hormones reproductives. Això pot fer que els nens mostrin signes de pubertat precoç o tinguin un desenvolupament sexual anormal. Les nenes poden desenvolupar pits, pèl púbic i menstruació precoç. Els nens poden desenvolupar pits (ginecomàstia).

Què causa aquests tumors de cèl·lules germinals?

Normalment, aquestes cèl·lules germinals es formen a mesura que es desenvolupa un embrió humà. Aquestes cèl·lules migren als ovaris o testicles de l'embrió, on es converteixen en òvuls o en espermatozoides.

Però, en els tumors de cèl·lules germinals, aquestes cèl·lules no es desenvolupen completament en òvuls o espermatozoides. En canvi, aquestes cèl·lules germinals es divideixen de manera anormal i formen tumors als ovaris o als testicles. En els "tumors extragonadals" dels quals hem parlat abans, aquestes cèl·lules germinals van a llocs estranys del cos (com el pit, el cervell, l'abdomen, la part baixa de l'esquena o les natges) i hi formen tumors.

De fet, els investigadors encara no han descobert exactament per què aquestes cèl·lules germinals es comporten d'aquesta manera.

Quins són els factors de risc?

És més probable que desenvolupis un tumor de cèl·lules germinals si algú de la teva família n'ha tingut un abans o si tens certes afeccions mèdiques.

Aquestes són situacions com aquesta:

• Testicles no tractats i no descendents ( criptorquídia ).
• Una afecció anomenada síndrome de Turner .
• Una afecció anomenada síndrome de Klinefelter .

Aquestes són afeccions genètiques o del desenvolupament que identifiquen els metges.

Com es diagnostiquen els tumors de cèl·lules germinals? (Diagnòstic)

El metge primer farà un examen físic i et preguntarà sobre els teus símptomes. Després, pot fer una o més de les proves següents per determinar si tens un tumor de cèl·lules germinals:

• Tomografia computada: consisteix a prendre moltes imatges de raigs X de l'interior del cos i utilitzar un ordinador per crear una imatge tridimensional ("3D") dels ossos i els teixits tous. Una tomografia computada del tòrax, l'abdomen o la pelvis pot ajudar a localitzar el tumor.
• Ressonància magnètica: utilitza un imant i ones de ràdio per crear una imatge per ordinador dels ossos i els teixits tous del cos. Igual que una tomografia computada, una ressonància magnètica pot mostrar la ubicació del tumor.
• Ecografia:Això utilitza ones sonores per crear imatges de l'interior del cos. L'ecografia mostra quant d'un tumor és sòlid i quant és fluid ("quístic"). Aquesta informació ajuda a determinar si un tumor és un tumor de cèl·lules germinals o només un fluid ("quist").
• Tomografia per tomografia per emissió de positrons (PET): utilitza una substància química especial (un "traçador") per trobar zones de cèl·lules canceroses al cos. Una tomografia per tomografia per tomografia també pot veure si el càncer s'ha estès.
• Gammagrafia òssia: consisteix a injectar un colorant especial al cos, permetent que s'absorbeixi als ossos i després fer radiografies. Aquest colorant ajuda a ressaltar anomalies i pot ajudar a determinar si un tumor s'ha estès als ossos.
• Anàlisis de sang: El metge pot prendre una mostra de sang per comprovar els nivells de certs enzims, proteïnes o hormones a la sang. Els nivells alts de substàncies com la gonadotropina coriònica humana (hCG) , l'alfafetoproteïna (AFP) i la lactat deshidrogenasa poden ser un signe de certs tipus de tumors de cèl·lules germinals.
• Biòpsia: consisteix a prendre un petit tros de teixit del tumor i enviar-lo a un laboratori per a la seva anàlisi. Un patòleg , un metge especialitzat en l'anàlisi de teixits, examinarà la mostra al microscopi per determinar si es tracta d'un tumor de cèl·lules germinals.

Important: Si és probable que el teu tumor sigui cancerós, el metge pot decidir extirpar tot l'òrgan. Per exemple, el procediment estàndard per diagnosticar el càncer testicular és extirpar tot el testicle ( orquiectomia inguinal radical ). L'extirpació del testicle permet al metge analitzar el teixit i realitzar una cirurgia com a tractament.

Com es tracten els tumors de cèl·lules germinals?

Hi ha diverses opcions de tractament. El metge determinarà el millor tractament en funció del tipus, la mida, la ubicació del tumor i el vostre estat de salut general.

• Cirurgia: La cirurgia és el tractament principal per als tumors de cèl·lules germinals. En el cas dels tumors d'ovari, només es pot extirpar el tumor ( cistectomia ovàrica ) o es pot extirpar tot l'ovari i la trompa de Fal·lopi ( salpingoooforectomia ). En el cas del càncer testicular, s'extirpa el testicle que conté el tumor.
• Quimioteràpia: Això implica administrar fàrmacs per eliminar les cèl·lules canceroses o evitar que es divideixin. Si el metge no pot extirpar el tumor de manera segura o si s'ha estès a altres parts del cos, és possible que se li administri quimioteràpia. Després de la cirurgia, també s'administra quimioteràpia per eliminar les cèl·lules canceroses que puguin quedar, fins i tot si no es detecten en una exploració. La quimioteràpia s'utilitza per a la majoria dels tipus de tumors de cèl·lules germinals.Un mètode de tractament molt reeixit.
• Radioteràpia: Això implica l'ús de raigs X d'alta energia per destruir les cèl·lules canceroses. Alguns tipus de tumors de cèl·lules germinals responen bé a la radioteràpia.

Es pot curar completament un tumor de cèl·lules germinals?

El pronòstic, o esperança de cura, per a la majoria de tumors de cèl·lules germinals és molt bo. La malaltia sovint es cura si el tumor s'extirpa completament. Per exemple, el càncer testicular té una taxa de supervivència del 95% després del tractament. Els tumors de cèl·lules germinals d'ovari tenen una taxa de supervivència del 93%. Els tumors de cèl·lules germinals en nens tenen una taxa de curació d'entre el 82% i el 90%.

Tanmateix, aquests resultats depenen de diversos factors específics per a tu. Aquests inclouen:

• la teva edat.
• Tipus de tumor de cèl·lules germinals.
• La ubicació i la mida del tumor.
• La distància a la qual s'ha estès el càncer.
• La resposta del tumor al tractament.

Per tant, és molt important que parlis amb el teu metge sobre com afectarà el teu diagnòstic als teus resultats.

Preguntes importants que has de fer al teu metge

Pots fer aquestes preguntes per entendre millor el teu diagnòstic:

• El meu tumor és cancerós (maligne)?
• Amb quina rapidesa (agressió) creix el meu tumor?
• S'ha estès el càncer?
• Quins tractaments recomaneu?
• Quins són els possibles efectes secundaris del tractament?
• Quins són els possibles resultats associats amb cada opció de tractament?
• Quines proves he de fer per controlar l'eficàcia del tractament?
• Amb quina freqüència hauré de venir a visites de seguiment per controlar el meu tumor/resposta al tractament?

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

Un tumor de cèl·lules germinals és un tumor que es desenvolupa a partir de les cèl·lules reproductives. El metge us pot explicar com aquest diagnòstic us afectarà a vosaltres o al vostre fill. Els tumors de cèl·lules germinals són una mica complicats. Els vostres símptomes i el vostre pronòstic depenen de molts factors, tots els quals el metge us explicarà.

La bona notícia és que la majoria dels tumors de cèl·lules germinals responen bé al tractament. Com passa amb qualsevol tumor (especialment els tumors cancerosos), com més aviat es diagnostiqui i es comenci el tractament, millor serà el resultat. Per tant, si teniu un bony, una inflamació o un dolor inusuals, és aconsellable demanar consell mèdic en lloc d'ignorar-lo.

Tumors de cèl·lules germinals , càncer, teratoma, tumor del sac vitelí, germinoma, càncer d'ovari, càncer testicular