Aprenguem exactament sobre el TOC: com desfer-se dels pensaments obsessius i les accions imparables?

Et trobes fent el mateix una vegada i una altra a la teva vida diària o et molesta el mateix pensament? Pensa-hi, comprovant la porta repetidament abans de sortir de casa per assegurar-te que estigui tancada amb clau, desendollant la planxa, desendollant l'ordinador , apagant els fogons de gas o rentant-te les mans una mica més sovint, coses així ens passen de vegades. Són comprovacions i precaucions normals. Però si aquestes coses es tornen incontrolables , molestes i aclaparadores al llarg del dia, i interrompen la teva rutina diària? Aleshores podria ser una afecció greu anomenada TOC (Trastorn Obsessiu-Compulsiu), que afecta la teva vida. Vegem què és realment, per què passa i com desfer-se'n.

Què és el TOC (trastorn obsessiu-compulsiu)? Pensaments obsessius i accions imparables!

El TOC és una malaltia mental . En poques paraules, et provoca pensaments intrusius i incontrolables (anomenats obsessions ) que et fan sentir molt angoixat . Aleshores sents la necessitat de fer certes coses (anomenades compulsions ) per reduir l' ansietat o perquè tens por que et passi alguna cosa dolenta.

Obsessions (pensaments obsessius i inquietants):

Són pensaments, imatges o dubtes que et vénen al cap sense el teu consentiment, que sorgeixen amb freqüència, que et molesten, que et causen molta por o ansietat . Tot i que no vols aquests pensaments, són difícils de desfer-se'n i et molesten.

Alguns exemples:

• Imagineu-vos, quan surt la Nimali , té la sensació que és a tot arreu.Gèrmens , que emmalaltiran. No pot suportar aquest pensament, té molta ansietat, pensa: "Emmalaltiré, la meva família també emmalaltirà".
• Si la Sameera dubta de si va apagar l'estufa de gas, va tancar la porta amb clau o la finestra abans de sortir de casa, no aconsegueix treure's aquest dubte del cap. Pensaments de por com ara: "Si no ho faig bé, la casa s'incendiarà, vindran lladres, tot serà destruït per culpa meva" no paren de sorgir.
• La Kasuni vol que tot el que hi ha a l'escriptori, inclosos els llibres, els bolígrafs i els arxius, estigui disposat simètricament , com una corda. Si es mou una mica o si algú canvia l'ordre, se sent molt incòmoda i pensa: "Tot està fet un desastre, ara passarà alguna cosa dolenta, no puc suportar això".
• De vegades, en Ravi pensa que farà mal a algú que estima, o que dirà o farà alguna cosa malament, alguna cosa inapropiada o alguna cosa que farà mal a algú sense control. Quan aquests pensaments li vénen al cap, se sent molt avergonyit, espantat i malament amb si mateix.
• Chamari creu que certs números (per exemple, el 13) i colors (per exemple, el negre) porten "mala sort". Si veuen aquest número, o si han de portar roba d'aquell color, tenen una gran por i ansietat que els passi alguna cosa dolenta a ells o a la seva família aquell dia.

Compulsions (rituals: accions que et sents obligat a fer i que no pots aturar):

Aquestes són les accions o rituals mentals que fas per reduir l'ansietat causada per aquests pensaments obsessius , pors o per prevenir les coses dolentes que creus que estan passant, tot i que de vegades penses que no tenen sentit, però et sents obligat a fer-les.

Alguns exemples:

• La Nimali , que té por dels gèrmens, es renta les mans unes quinze vegades al dia per reduir aquesta ansietat , de vegades durant diversos minuts, fins que se li sequen les mans. Si no ho fa, no sent cap alleujament. Quan torna de fora, també es renta el cos i renta tota la roba que ha portat.
• La Sameera , que sospita de l'estufa de gas i de la porta, surt de casa i puja a l'autobús, preguntant-se: "He apagat l'estufa?". Quan arriba a casa, comprova l'estufa, les portes i les finestres. De vegades arriba tard a la feina o a un viatge important per això.
• La Kasuni no deixa que el seu escriptori s'embruti. Ordena els llibres per alçada, per color, per direcció de les lletres. Això pot trigar hores. No té ganes de fer res més fins que no estigui exactament "correcte".
• Quan en Ravi té aquests mals pensaments, recita mentalment unes cent vegades ( ritual mental ): "No facis això, sóc una bona persona". O bé, fa alguna cosa bona que fa per hàbit (per exemple, cantar el vers d'Itipiso) unes quantes vegades per "neutralitzar" aquest pensament.
• Si veus el número de la mala sort, tindràs problemes., pensant en "cancel·lar-ho", diu mentalment set vegades el número que creu que és el seu número de la sort, o les carreteres amb aquest número s'obren, per molt lluny que sigui.

En el TOC, aquests pensaments ( obsessions ) i accions ( compulsions ) s'entrellacen en un cicle estressant que exerceix molta pressió sobre la ment. Això és molt diferent de la comprovació o l'ordre habituals. Perquè el TOC causa moltes interrupcions a la vida diària, la feina i les relacions d'una persona, i passa la major part del dia concentrant-se en aquestes coses.

La bona notícia és que tractaments com la teràpia cognitivoconductual ( TCC ) poden ajudar a trencar aquest cicle. Algunes persones també poden necessitar medicació .

Si sents que tens aquests símptomes i si la teva vida es veu alterada per pensaments inquietants i incontrolables i la consegüent necessitat de fer coses, el primer que has de fer és parlar amb un pare o un adult de confiança, un metge o un assessor de salut mental i informar-te'n.

Formes comunes d'obsessions

Les obsessions no són només pensaments, sinó pensaments inquietants, que provoquen ansietat i són difícils de controlar. El TOC fa que aquests pensaments et vinguin al cap constantment. Poden ser sobre qualsevol cosa, però les obsessions més comunes són:

• Por excessiva als gèrmens , a les malalties, a les lesions personals o dels altres i als accidents.
• Pensaments freqüents sobre coses que es consideren dolentes, immorals, incorrectes o pecaminoses des d'una perspectiva religiosa o moral.
• Preocupació excessiva per si les coses són uniformes , rectes , en un cert ordre , " perfectes ".
• Pensar que certs colors o números són dolents o porten mala sort, o creure que tenen significats místics especials.
• Una por incontrolable que alguna cosa dolenta que creus que passarà (per exemple, que algú es faci mal) realment passi.

Formes comunes de compulsions

Les compulsions són comportaments o rituals mentals que una persona amb TOC sent que ha de fer, cosa que provoca una forta necessitat de fer-los. Poden ser accions reals o actes mentals.

Alguns exemples:

• Rentat repetit (mans, cos, roba), neteja.
• Esborrar repetidament el que escrius, reescrivint, començant de nou des del principi.
• Repetir paraules, frases o preguntes mentalment o en veu alta.
• Comprovar constantment si la porta està tancada, si els llums estan apagats, si l'estufa de gas està apagada, si alguna cosa està neta i si una tasca s'ha completat correctament.
• Tocar, donar un cop de puny o trepitjar alguna cosa d'una manera determinada o un nombre específic de vegades.
• Tenir les coses "just en ordre" en un ordre específic, fer-ho tot segons un ritual específic.
• Evitant números, colors, llocs i persones que es consideren de mala sort.

Com se sent això per a algú amb TOC?

Moltes persones amb TOC entenen que aquestes obsessions i les accions que prenen no tenen realment sentit. Però a causa del TOC, senten molts dubtes i incertesa. Tenen una forta necessitat de fer l'acció. Senten que passarà alguna cosa dolenta si no ho fan. Tot i que al principi senten un petit alleujament quan fan l'acció, a poc a poc les accions augmenten, el temps i l'energia que s'hi dediquen augmenten. Però aquests pensaments inquietants tornen una vegada i una altra. Aquest és el cicle estressant del TOC. En lloc d'aturar el TOC, només empitjora.

Una persona amb TOC pot patir aquests pensaments i accions pertorbadores durant més d'una hora al dia. Comproven , creen, esborren, compten i tornen a començar fins que senten que "tot està bé". Realment no volen pensar en aquestes coses ni fer aquestes accions. Però el TOC fa que sigui molt difícil oblidar aquests pensaments i no actuar en conseqüència.

El TOC pot afectar gairebé tots els aspectes de la seva vida. Fins i tot coses senzilles com posar-se un vestit, esmorzar i fer els deures poden ser estressants.Pot ser un embolic a l'hora de prendre decisions. El TOC et pot fer pensar que una decisió evitarà que passi alguna cosa dolenta o que una altra decisió causarà que passi alguna cosa dolenta.

Una persona amb TOC pot no entendre per què pensa, sent o actua com ho fa. Pot intentar amagar aquestes pors i accions als altres. Pot tenir por del que pensin els altres. Fins i tot pot sentir que s'està "tornant boig", però no ho està. Totes aquestes coses són causades pel TOC.

Per què es desenvolupa el TOC? La connexió entre el cervell i els gens.

Gens i influència hereditària

Com moltes afeccions de salut mental, és probable que el TOC estigui influenciat pels gens d'una persona. És per això que el TOC de vegades és hereditari. Els gens afecten les substàncies químiques, l'estructura i la funció de diferents parts del nostre cervell . En el TOC, aquests canvis fan que els pensaments no desitjats es quedin "encallats" a la nostra ment i no desapareguin.

Canvis en la funció cerebral

La recerca ha descobert que certes parts del cervell estan funcionalment alterades en persones amb TOC. Per exemple, es creu que l'escorça orbitofrontal (OFC) , que és responsable de "determinar el que està bé i el que està malament", l'escorça cingulada anterior (ACC) , que és responsable de " senyalitzar quan alguna cosa va malament", i l'estriat (especialment el nucli caudat ), que és responsable de la "formació d'hàbits", estan implicats en el TOC. Junts, es creu que formen un "circuit de preocupació".

L'efecte dels neurotransmissors

El neurotransmissor serotonina està particularment implicat en el TOC. Els canvis en els nivells de serotonina poden contribuir a la malaltia. Els neurotransmissors dopamina i glutamat també poden estar implicats en les "obsessions" i les compulsions .

Els rituals reforcen el TOC

Quan practiquem alguna cosa, quan rebem una recompensa per això, el nostre cervell s'acostuma a fer-ho cada cop més. En el TOC, quan fem la compulsió , obtenim un alleujament temporal. Aquesta és la recompensa . Així doncs, el cervell pensa: "Oh, això estarà bé si ho fem". Així, el cervell està motivat per fer aquesta acció cada cop més. Això fa que el TOC sigui més fort.

Tractament per al TOC: una manera d'alliberar la teva ment!

El tractament principal i més eficaç per al TOC és la teràpia cognitivoconductual (TCC). De vegades, també s'utilitza medicació a més d'aquesta.

Què passa en la TCC?

La TCC és un mètode de tractament que implica parlar amb un terapeuta i aprendre sobre els teus pensaments, sentiments i comportaments.

• El TOC és un "truc" del cervell, és a dir, que et fa sentir que passarà alguna cosa dolenta si no ho fas, tot i que en realitat no passarà res dolent.
• S'explica que fer aquestes accions ( compulsions ) enforteix el TOC i que acostumar-se a no fer-les el debilita.
• Fins i tot després d'aprendre aquestes coses, no és fàcil aturar aquests comportaments de cop. És per això que la TCC ensenya habilitats com aquestes:
  • Habilitats d'afrontament i calma per afrontar l' ansietat quan sorgeix.
  • Com gestionar els pensaments obsessius/preocupants .
  • Com afrontar les pors de manera segura (Prevenció de l'exposició i la resposta – ERP). L'ERP és una part específica de la TCC per al TOC. En aquest cas, amb l'ajuda d' un terapeuta , t'enfrontes a les obsessions que t'espanten, però aprens a no actuar en conseqüència ( compulsions ).
  • Com resistir la forta necessitat de fer aquestes coses ( compulsions ).

En teràpia , practiques aquestes habilitats . A poc a poc, t'enfrontes a les coses que temes una per una sense actuar en conseqüència. Al principi, això és molt difícil i pots sentir que la teva ansietat augmenta. Però amb la pràctica , gradualment es fa més fàcil. Com més t'acostumes a no actuar en conseqüència, menys disminuiran gradualment aquests pensaments pertorbadors. Quan practiques d'aquesta manera, el funcionament del teu cervell també pot canviar per a millor.

La teràpia requereix temps. Varia de persona a persona. La majoria de la gent es reuneix amb un terapeuta un cop per setmana durant diversos mesos o més. El terapeuta t'ensenya, et dóna suport i t'anima. Sovint, el terapeuta també parla amb els pares i els dóna consells sobre com ajudar a casa.

Si crec que tinc TOC, què he de fer?

Primer, explica els teus sentiments a un pare o a un altre adult de confiança. Et poden derivar a un metge o a un assessor de salut mental . És un gran alleujament saber que tens TOC i que hi ha tractament.

Si descobreixes que tens TOC:

• Ves a teràpia tal com t'han indicat. Aprèn sobre el TOC. Com més n'aprenguis, més fàcil et serà entendre-ho.
• Practica les habilitats que aprens en teràpia . Com més practiques , més ràpid podràs superar el TOC.
• Busca suport de les persones que t'estimen. Demana ajuda als teus pares per practicar el que aprens a la teràpia .
• Sigues pacient amb tu mateix. Lidiar amb el TOC és difícil i estressant . La teràpia requereix temps i pràctica . Però molta gent, com tu, ha superat el TOC. Tu també pots!
• Troba temps també per a les coses bones. Relaxa't , fes coses que t'agradin, està amb gent que et faci riure i et faci sentir bé. Això et donarà la força per afrontar moments difícils i superar el TOC.

On obtenir ajuda a Sri Lanka

Hi ha clíniques de salut mental als hospitals públics de Sri Lanka. El NIMH (Angoda) és el principal. També hi ha metges i assessors al sector privat. Hi ha serveis aprovats pel govern com la línia d'ajuda " 1926 " per a ajuda d'emergència (poseu-vos en contacte amb les institucions pertinents per obtenir informació actualitzada; a partir d'avui, 10 de maig de 2025, el servei 1926 està operatiu). A més, de vegades es pot obtenir assistència d'organitzacions no governamentals que treballen per a la salut mental.

Important: Abans de demanar ajuda de qualsevol lloc, comproveu les seves qualificacions i credibilitat.

Finalment… llibertat mental!

El TOC pot ser una condició complexa, però no és impossible de superar. Amb el tractament, el suport i els vostres propis esforços adequats, vosaltres també podeu viure una vida normal i feliç, lliure d'aquests pensaments intrusius i comportaments compulsius.

Si trobeu aquesta informació valuosa, útil o útil per a altres persones, compartiu -la amb els altres!

A més, no us oblideu d'etiquetar els vostres amics i familiars propers que creieu que haurien de saber-ho!