També vols saber sobre una hèrnia? (Hèrnia) Parlem-ne de manera senzilla!

Has sentit mai la paraula "hèrnia"? Potser algun membre de la teva família o un amic ha tingut aquesta afecció. O potser en tens algun coneixement. Què és exactament una hèrnia, per què es forma, és perillosa, com podem tenir-ne cura i quins són els tractaments? Avui, et parlarem d'una manera senzilla que puguis entendre. Com si parlés amb un amic.

Què és una hèrnia? En poques paraules...

Pensa en els òrgans de dins del teu cos, com els intestins, per exemple, normalment estan envoltats per una paret muscular. És com l'aire d'un globus. Ara bé, si hi ha una debilitat en algun lloc d'aquesta paret, o un petit forat, una part de l'òrgan de dins intentarà passar per aquest forat. Això és el que anomenem hèrnia .

Això pot passar de sobte o es pot desenvolupar gradualment amb el temps. De vegades, aquesta hèrnia es pot produir perquè els nostres músculs s'afebleixen a mesura que envellim, o després d'un accident, una cirurgia o, de vegades, a causa d'una debilitat present en néixer.

Quins són els llocs més comuns on es produeixen hèrnies?

Ara us preguntareu on es produeixen aquestes hèrnies al cos. Hi ha alguns llocs principals on es poden veure:

• A la part inferior del pit, a través del diafragma.
• A la zona de l'engonal, és a dir, per sota dels malucs, a través de la paret abdominal inferior.
• A la part frontal central de l'estómac.
• D'una incisió quirúrgica prèvia.

Quins tipus d'hèrnies hi ha?

Les hèrnies poden presentar-se de moltes formes. Es classifiquen segons on es produeixen i la causa. Vegem alguns dels tipus principals.

1. Hèrnia inguinal

Aquest és el tipus d'hèrnia més comú . Al voltant del 75% de les hèrnies són d'aquest tipus. És especialment comú en els homes. El que passa aquí és que una part de l'intestí empeny cap al camí que baixa per la cuixa, anomenat canal inguinal. De vegades, és possible que hàgiu vist una persona gran amb un petit bony a l'engonal, i això és el que és.

2. Hèrnia femoral

Aquest també és un tipus d'hèrnia que es produeix a la zona de l'engonal, però és una mica menys comú que una hèrnia inguinal. Es produeix en un lloc anomenat canal femoral, que es troba per sota del canal inguinal. El teixit gras i altres coses poden sobresortir a través d'aquest.

3. Hèrnia de hiat

Aquest també és un tipus d'hèrnia comú que es produeix durant la vida. Hi ha un petit forat al diafragma, a través del qual baixa l'esòfag. Si aquest forat s'eixampla i la part superior de l'estómac puja cap al pit, s'anomena "hèrnia de hiat". Això pot causar símptomes com dolor al pit i gastritis en algunes persones.

4. Hèrnia diafragmàtica congènita

Aquest és un defecte congènit una mica greu.Això passa quan el diafragma no es tanca correctament durant el desenvolupament fetal. Això permet que els òrgans de l'abdomen es moguin cap a la cavitat toràcica mentre encara s'estan desenvolupant. Això pot fer espai per als pulmons, cosa que afecta el seu desenvolupament.

5. Hèrnia incisional

Una hèrnia incisional és una afecció en què una incisió d'una cirurgia prèvia es debilita amb el temps i el teixit sobresurt a través d'ella. Aquest és un efecte secundari comú que pot ocórrer en persones que s'han sotmès a una cirurgia abdominal.

6. Hèrnia umbilical

Això passa quan part de l'intestí sobresurt per un forat a la paret abdominal a prop del melic. La majoria de les vegades, aquestes "hèrnies umbilicals" són congènites. És possible que hàgiu vist un petit bony al melic d'un nadó quan plora o defeca. Aquesta podria ser la causa.

7. Hèrnia ventral

Qualsevol hèrnia que travessi la paret frontal de l'abdomen s'anomena "hèrnia ventral". Això inclou les hèrnies umbilicals i les hèrnies incisionals. Una hèrnia ventral que sobresurt del melic també s'anomena "hèrnia epigàstrica".

8. Hèrnia perineal

Aquest és un tipus rar d'hèrnia . Es produeix quan un òrgan o teixit entra a la cavitat abdominal a través d'un punt feble o forat al sòl pèlvic.

Què tan freqüent és l'hèrnia?

Sí, les hèrnies són una afecció molt comuna . Tanmateix, alguns tipus són més comuns que d'altres. Per exemple:

• L'hèrnia inguinal afecta aproximadament el 25% dels homes.
• Les hèrnies de hiat afecten aproximadament el 20% dels nord-americans i aproximadament el 50% de les persones majors de 50 anys.
• Aproximadament el 15% dels nounats tenen una hèrnia congènita, la més comuna de les quals és l'hèrnia umbilical.
• Les hèrnies incisionals representen aproximadament el 10% de totes les hèrnies.

Quina gravetat pot tenir una hèrnia?

La majoria de les hèrnies no són greus , però algunes poden ser greus. I poden empitjorar amb el temps.

Una hèrnia esdevé greu quan la part que ha sortit no pot tornar a entrar i queda enganxada al forat. Això s'anomena "hèrnia incarcerada". Això pot causar un augment del dolor. En alguns casos greus, el teixit atrapat pot perdre el subministrament de sang i morir ("necrosi" o "gangrena"). Això és una emergència.

Com que les hèrnies empitjoren amb el temps, sovint s'han de reparar quirúrgicament tard o d'hora.

Quins són els símptomes d'una hèrnia?

No totes les hèrnies causen símptomes, i cada tipus d'hèrnia pot causar símptomes diferents.

El signe principal d'una hèrnia és un bony o inflor visible . Això pot aparèixer durant certes activitats o en canviar de posició corporal, i després tornar en altres moments.

A més, quan l'hèrnia surt, hi ha un dolor opressiu, sord o punxant.Ho pots sentir. Pot sortir quan aixeques alguna cosa pesada, rius, tosses o fas un esforç.

Quin aspecte té una hèrnia?

Si ho podeu veure, sembla un bony en un lloc on no hauria d'estar . Podeu veure'ls a l'abdomen o per sobre de l'engonal. De vegades són visibles, de vegades no. Tanmateix, algunes hèrnies, com ara l'"hèrnia femoral" i l'"hèrnia hiatal", es troben dins del cos i no són visibles des de fora.

Com se sent una hèrnia?

És possible que no sentiu res en absolut. O podeu sentir una opressió, un dolor sord o un dolor agut quan l'hèrnia surt del forat. Si teniu aquest tipus de molèsties tot el temps, heu de consultar un metge immediatament .

Especialment per a les persones amb hèrnia hiatal, es pot produir reflux àcid a llarg termini. Pot sentir-se com acidesa o indigestió.

Quins són els primers signes d'una hèrnia?

És possible que vegis o sentis una hèrnia que surt del mateix lloc quan t'asseus, t'estiris o fas esforços. En el cas d'un nadó petit, una hèrnia pot sortir quan plora o defeca, cosa que li causa molèsties. Si els mateixos símptomes es repeteixen amb la mateixa activitat, hi ha moltes possibilitats que sigui una hèrnia.

Els símptomes d'una hèrnia són diferents en dones i homes?

Normalment, no hi ha una gran diferència. Però hi ha algunes excepcions. Per exemple, una hèrnia engonal de vegades pot sobresortir cap als genitals. En els homes que tenen testicles, és a dir, la inflamació testicular pot ser visible. L'"hèrnia femoral" és més freqüent en les dones i pot causar dolor a l'engonal que no és visible des de fora i no es pot detectar.

Quina és la causa principal d'una hèrnia?

En poques paraules, una hèrnia es produeix quan un òrgan o un altre teixit empeny a través d'una debilitat als músculs o al teixit connectiu, o d'una obertura preexistent .

De vegades, aquesta debilitat o obertura és present des del naixement. Però més sovint, es desenvolupa al llarg de tota la vida. Pot ser causada per un accident greu o una cirurgia. Però més sovint, és causada per estrès repetitiu . Anys de tensió i esforços poden debilitar gradualment el teixit.

Quins són els factors de risc per desenvolupar una hèrnia?

Pots tenir un risc més elevat de desenvolupar una hèrnia pels motius següents:

• Si tens una feina que implica aixecar molt de pes o estar dret durant hores. Imagina't, l'oncle Kamal aixeca bosses de queviures a la botiga cada dia, té un risc més elevat.
• Si teniu tos crònica o si teniu al·lèrgies que us causen esternuts freqüents.
• Restrenyiment crònic i esforços durant la defecació o la micció.
• Si us heu sotmès prèviament a una cirurgia abdominal o pèlvica .
• Embaràs , sobretot si has estat embarassada diverses vegades.
• Obesitat crònica (si l'índex de massa corporal (IMC) és superior a 30).

El vostre fill pot tenir més probabilitats de tenir una hèrnia congènita pels motius següents:

• Si un nen neix prematurament .
• Si teniu afeccions com la fibrosi quística.
• Si teniu un trastorn del teixit connectiu.
• Si teniu displasia congènita de maluc.
• Si tens testicles no descendits.
• Si teniu altres problemes amb el sistema reproductor o urinari.

Quines són les possibles complicacions d'una hèrnia?

Molt sovint, les complicacions comencen quan una hèrnia s'incarcera i no es pot tornar a introduir. Una hèrnia incarcerada pot arribar a ser dolorosa i greu amb el temps.

Si una part de l'intestí està bloquejada, pot causar una obstrucció que impedeix el pas dels aliments o de l'aire. Si es talla el subministrament de sang al teixit bloquejat (estrangulació) , pot causar la mort del teixit (necrosi o gangrena). Aquesta és una afecció molt perillosa.

Important: si una hèrnia està incarcerada, canvia de color, es torna sensible o presenta símptomes com febre, nàusees o vòmits, busqueu atenció mèdica immediatament!

Les complicacions de les hèrnies diafragmàtiques són una mica diferents. Normalment, els òrgans que surten pel diafragma tenen menys probabilitats d'estar obstruïts. Una hèrnia hiatal rarament causa complicacions importants, excepte el reflux àcid a llarg termini. Tanmateix, una hèrnia diafragmàtica congènita (HDC) sempre és més complicada perquè afecta la manera com es desenvolupa el fetus. Els nadons que neixen amb HDC estan molt malalts i necessiten cures intensives.

Quan t'has de preocupar pel dolor d'una hèrnia?

Val la pena consultar un metge si hi ha dolor d'hèrnia, ja que es pot confondre amb altres afeccions mèdiques, fins i tot si es pensa que és una hèrnia.

Si l'hèrnia canvia de color, es torna sensible o s'acompanya de símptomes com febre, nàusees o vòmits, consulteu immediatament un metge .

Com es reconeix una hèrnia?

La majoria de les vegades, depenent del tipus d'hèrnia, una hèrnia es pot diagnosticar amb un simple examen físic . El metge pot veure-la o sentir-la. O potser et demanarà que tossis o canviïs de posició per veure si surt. Depenent de la seva gravetat, el metge també pot intentar reduir-la.

Algunes hèrnies poden requerir imatges de teixits tous, com ara una tomografia computada, per ser diagnosticades.

Quins són els tractaments per a una hèrnia?

La majoria de les hèrnies requereixen cirurgia , però no totes ho requereixen alhora.

Si teniu una hèrnia petita, no massa greu, que surt de tant en tant, el vostre metge pot adoptar un enfocament d'"esperar i observar".

Però, com que les hèrnies empitjoren amb el temps, els metges recomanen que es reparin. Excepte les hèrnies umbilicals en nadons petits, altres hèrnies no es curen soles .

La cirurgia de reparació d'hèrnia és un procediment comú , i normalment menor, que consisteix a tornar a col·locar el teixit herniat al seu lloc i reforçar la zona herniada amb punts de sutura o una malla especial.

Per a una operació d'hèrnia típica, els cirurgians sovint poden utilitzar " mètodes mínimament invasius ". Això significa incisions més petites, menys dolor després de la cirurgia i una recuperació més ràpida.

• Cirurgia laparoscòpica : consisteix a utilitzar un tub llarg i prim anomenat laparoscopi, que té una càmera i llum a un extrem. La cirurgia es realitza inserint instruments quirúrgics llargs i prims a través d'un petit forat del tub i un altre petit forat.
• Cirurgia robòtica : És similar a la laparoscòpia, però el cirurgià utilitza braços robòtics i controla l'equip des d'una consola d'ordinador.
• Algunes hèrnies requereixen cirurgia oberta tradicional .

Una hèrnia umbilical present al néixer sovint es tancarà sola a mesura que el nen creix. Però de vegades no ho fa. Si això passa, el nen haurà de sotmetre's a una cirurgia de reparació d'hèrnia umbilical.

Les hèrnies de hiat sovint no requereixen cirurgia, però si causen reflux àcid persistent, pot ser que calgui tractar-les. El metge pot recomanar un procediment anomenat fundoplicatura de Nissen. Això consisteix a embolicar la part superior de l'estómac al voltant de la part inferior de l'esòfag i suturar-la.

Què passa si una hèrnia no es tracta?

Una hèrnia petita potser no causarà mai problemes importants. Però les hèrnies tendeixen a créixer amb el temps . L'obertura continua debilitant-se i estirant-se, i més teixit hi surt. Com més teixit surti, més probable és que quedi atrapat, causant dolor i altres complicacions.

Quins són els efectes secundaris o complicacions del tractament?

Hi ha alguns riscos menors associats a qualsevol cirurgia, com ara sagnat excessiu, infecció i reaccions a l'anestèsia. Algunes persones poden tenir dificultats per orinar durant uns dies després de la cirurgia. Aproximadament el 10% de les persones amb hèrnia inguinal informen de dolor crònic a l'engonal, possiblement a causa de danys nerviosos.

Què he d'esperar si tinc una hèrnia?

El metge avaluarà la seva gravetat i la rapidesa amb què podria empitjorar. Algunes hèrnies poden no requerir cirurgia d'urgència, però per a la majoria, es recomanarà la cirurgia en algun moment.

La cirurgia sol ser un procediment senzill i ambulatori , i el temps de recuperació és curt. La cirurgia generalment té èxit, però en aproximadament un 10% dels casos, l'hèrnia pot tornar en algun moment, sobretot si la causa subjacent continua existint.

Com m'he de cuidar mentre visc amb una hèrnia?

Si teniu una hèrnia, heu d'intentar evitar que empitjori , tant si us sotmeten a una cirurgia com si no. El vostre metge us pot recomanar que canvieu els vostres hàbits o la naturalesa de la vostra feina per evitar que l'hèrnia s'introdueixi a l'espai. En alguns casos, us poden demanar que porteu un cinturó especial (un "Truss" o "cinturó d'hèrnia") per mantenir-lo al seu lloc durant certes activitats. Presteu atenció als vostres símptomes i a qualsevol canvi que observeu.

Què és una "hèrnia esportiva"?

El terme "hèrnia esportiva" és en realitat un nom incorrecte , perquè no és una hèrnia real. És un tipus de lesió freqüent en atletes, especialment a la part inferior de l'abdomen o a l'engonal. S'anomena així perquè aquests són llocs comuns on es formen hèrnies i perquè la lesió pot causar dolor a llarg termini com una hèrnia. Tanmateix, aquí, un teixit no sobresurt a través d'un altre. Normalment és un esquinç en un tendó o múscul causat per un moviment de gir sobtat.

Resum i coses a recordar

Tot i que les hèrnies són comunes, la majoria no són greus. Tanmateix, poden aparèixer complicacions. El dolor i altres problemes poden augmentar amb el temps. Sigueu conscients de la vostra hèrnia i consulteu el vostre metge abans que esdevingui greu. Com que les hèrnies no es curen soles, sovint requereixen cirurgia per reparar-les. No esteu sols, i són una de les cirurgies més comunes que es realitzen al món.

Recorda: si tens dubtes o preguntes sobre una hèrnia, el millor és consultar un metge. No et refiïs només del que trobis a Internet.

Espero que aquesta informació us hagi estat útil! Manteniu-vos saludables!

hèrnia , hèrnia, prolapse intestinal, hèrnia inguinal, cirurgia d'hèrnia, símptomes d'hèrnia