Tens la glàndula pituïtària hiperactiva? (Hiperpituitarisme) Parlem-ne de manera senzilla!

Has notat de sobte grans canvis al teu cos? Potser has guanyat pes de sobte, la teva cara ha canviat o et sents cansat tot el dia independentment de quant dormis? Sovint ens oblidem d'aquestes coses, pensant que són normals. Però sabíeu que darrere d'algunes d'aquestes coses, hi pot haver un canvi en el funcionament d'una glàndula petita però molt important del nostre cervell? D'això és del que parlem avui.

Com s'anomena aquesta glàndula pituïtària? Per què és tan important?

Imagineu el vostre cos com una gran empresa. El director executiu d'aquesta empresa, el cap que ho controla tot, és la glàndula pituïtària . Es tracta d'una glàndula petita, de la mida d'un pèsol, situada a la base del nostre cervell, de la mida d'una cirera. Tot i que és petita, fa molta feina. Per això de vegades s'anomena "glàndula mestra".

En poques paraules, controla el funcionament d'altres glàndules endocrines del nostre cos. Per exemple, la glàndula tiroide, les glàndules suprarenals i el nostre sistema reproductor, com ara els ovaris o els testicles, estan controlats per hormones alliberades per la glàndula pituïtària.

Igual que el termòstat de casa nostra. Controla constantment la temperatura de la casa i la manté al mateix nivell encenent/apagant l'aire condicionat o la calefacció, oi? De la mateixa manera, la glàndula pituïtària controla constantment els nivells d'hormones del nostre cos i envia senyals a altres glàndules per alliberar les hormones necessàries en el moment adequat.

Aleshores, què és aquest hiperpituitarisme?

En poques paraules, l'hiperpituitarisme és quan la glàndula pituïtària esmentada es torna hiperactiva, alliberant més hormones a la sang de les necessàries. És com si el cap de l'empresa treballés massa i ho espatllés tot.

La majoria de les vegades, és a dir, aproximadament el 99% de les vegades, la causa és un tumor petit, no cancerós (benigne). En termes mèdics, això s'anomena adenoma hipofisari . Aquest tumor estimula la glàndula i fa que produeixi més hormones de les que hauria de produir.

Hormones produïdes per la glàndula pituïtària i les seves funcions

Hi ha tres parts principals de la glàndula pituïtària. Cada part allibera hormones diferents. Vegem què són i què els passa.

Malalties que poden sorgir a causa de la hiperactivitat de la glàndula pituïtària

La malaltia que es produeix varia segons quina hormona produeix en excés la glàndula pituïtària. Vegem les principals afeccions que s'observen.

• Síndrome de Cushing: Si l'hormona ACTH es produeix en excés, el nivell de cortisol al nostre cos augmenta significativament. Això s'anomena síndrome de Cushing.
• Acromegàlia: Aquesta afecció es produeix quan l'hormona del creixement (GH) es produeix en excés durant l'edat adulta. Això fa que els ossos de les mans, els peus i la cara creixin anormalment grans. Si això passa durant la infància, s'anomena gigantisme .
• Hipertiroïdisme: si es produeix massa TSH (això és una cosa força rara), la glàndula tiroide es torna hiperactiva i el metabolisme del cos s'accelera.
• Prolactinoma: Un tumor (adenoma) a les cèl·lules que produeixen l'hormona prolactina provoca una producció excessiva de l'hormona. Això pot tenir un impacte significatiu en la salut reproductiva.

Quins són els símptomes d'aquestes malalties?

Els símptomes que acompanyen cadascuna d'aquestes afeccions són diferents. Si teniu algun d'aquests símptomes, és molt important que consulteu un metge.

Com afecta aquesta situació als infants?

L'hiperpituitarisme és molt rar en els nens. Si es produeix, normalment és causat per un petit adenoma hipofisari. El tipus de tumor més comú en els nens és un tumor productor de prolactina (prolactinomes).

• Per a les noies: Es pot produir retard de la pubertat, interrupció de la menstruació (amenorrea) i disfunció ovàrica.
• Nois: És més probable que es desenvolupin tumors grans (macroprolactinomes). Com que aquests tumors són grans, poden pressionar els nervis del cervell i causar mals de cap i problemes de visió. També poden causar retard en la pubertat i problemes de creixement.

Com diagnostica el metge aquesta malaltia?

Quan ens expliquis els teus símptomes, el metge primer t'examinarà detingudament. Després, és possible que et faci diverses proves per confirmar el diagnòstic.

1. Anàlisis de sang i orina: aquestes anàlisis mesuraran els nivells d'hormones a la sang i possiblement a l'orina. Per exemple, comprovaran els nivells de prolactina, cortisol i hormona del creixement.

2. Exploracions d'imatges:Si es troba una anomalia en els nivells hormonals, es fa una exploració per comprovar si hi ha un tumor hipofisari. L'exploració més comuna que s'utilitza per a això és una ressonància magnètica (RM) . Per a algú que no es pot fer una ressonància magnètica (per exemple, algú amb marcapassos), també es pot fer una tomografia computada (TC) .

3. Proves especialitzades: De vegades, per diagnosticar amb precisió afeccions com la síndrome de Cushing, poden ser necessàries proves especialitzades, com ara la mesura dels nivells de cortisol salival.

Quins són els tractaments?

El tractament per a aquesta afecció depèn de factors com el tipus d'afecció que pateixis, la mida del tumor i el teu estat de salut general. Hi ha tres opcions de tractament principals.

1. Medicació

Sovint, el primer tractament és la medicació. Aquests medicaments s'utilitzen per:

• Control dels nivells hormonals.
• De vegades redueix la mida del tumor.
• Els medicaments són molt eficaços, especialment per al prolactinoma. Més del 80% de les persones tornen als nivells hormonals normals.

2. Cirurgia

Si els medicaments no poden controlar el tumor, o si el tumor ha crescut prou com per afectar la visió, el següent pas és extirpar quirúrgicament el tumor.

• La cirurgia més comuna s'anomena adenomectomia transesfenoidal . Això implica fer una petita incisió a través del nas o de l'interior del llavi superior per arribar a la glàndula pituïtària i extirpar el tumor sense danyar el cervell.
• Si aquesta cirurgia la realitza un cirurgià experimentat, la taxa d'èxit és superior al 80%.

3. Radioteràpia

La radioteràpia s'utilitza si queda part del tumor després de la cirurgia o si la cirurgia no és possible.

• Això implica dirigir raigs d'alta energia al tumor i destruir aquestes cèl·lules.
• Els mètodes moderns com la teràpia estereotàctica poden reduir considerablement el dany al teixit sa circumdant.

És possible estar sa amb aquesta condició?

Sí, absolutament. La majoria de les afeccions causades per l'hiperpituitarisme es poden controlar bé amb medicació i altres tractaments. El més important és consultar un metge tan bon punt apareguin els símptomes i seguir exactament el tractament prescrit. Algunes afeccions poden requerir medicació a llarg termini o supervisió mèdica. Tanmateix, amb un tractament adequat, la majoria de les persones poden viure una vida sana, feliç i normal.