De vegades sents que no pots pujar escales o caminar llargues distàncies com abans? Et costa respirar fins i tot quan fas petites tasques? O se't inflen els peus i ni tan sols et pots posar les sabates? Tot i que molta gent pensa que això és fatiga normal, de vegades hi pot haver una raó més greu. Avui parlarem d'una d'aquestes afeccions, concretament la "cardiomiopatia isquèmica", una malaltia en què el múscul cardíac s'afebleix a causa d'una reducció del flux sanguini al cor.
En poques paraules, què és la cardiomiopatia isquèmica?
Imagineu que el nostre cos és una gran ciutat. Aleshores, el cor és la principal estació de bombament que subministra aigua a aquesta ciutat. Perquè aquesta estació de bombament (el cor) continuï funcionant, també necessita una font d'energia independent, és a dir, un subministrament de sang. Anomenem artèries coronàries aquests vasos sanguinis que subministren sang al cor.
Ara imagineu-vos què passa si aquestes artèries coronàries comencen a obstruir-se? De la mateixa manera que les canonades d'aigua s'obstrueixen amb brutícia i el flux d'aigua disminueix, coses com el colesterol i el greix es dipositen dins d'aquestes artèries i el flux sanguini es torna més estret. Això és el que anomenem malaltia coronària .
Quan aquest flux sanguini es redueix, el múscul cardíac no rep l'oxigen i els nutrients que necessita. De la mateixa manera que un arbre mor gradualment quan li falta aigua, el múscul cardíac també comença a debilitar-se i a danyar-se. Amb el temps, aquest cor debilitat no pot bombar la quantitat de sang que el cos necessita. El ventricle esquerre, la principal cambra de bombament del cor, es debilita i s'engrandeix. Aquesta és la condició completa que anomenem "cardiomiopatia isquèmica".
En poques paraules, aquesta malaltia és una afecció en què el múscul cardíac s'afebleix a causa del bloqueig dels vasos sanguinis que irriguen el cor, cosa que redueix la capacitat del cor per bombar . Aquesta és la principal causa d'insuficiència cardíaca al món.
Quins són els símptomes d'aquesta malaltia? Com la reconeixem?
La majoria de les vegades, aquests símptomes no apareixen tots alhora. Es desenvolupen gradualment. Algunes persones poden tenir aquesta afecció sense cap símptoma. No obstant això, hi ha alguns símptomes comuns.
| Símptoma | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Dificultat per respirar (dispnea) | Les sibilàncies es produeixen especialment quan es fa exercici (caminar, pujar escales). A mesura que la malaltia progressa, és possible que tingueu dificultats per respirar fins i tot quan esteu drets o estirats. Això es deu al fet que el cor és feble i no pot bombar sang als pulmons correctament, cosa que fa que s'acumuli líquid als pulmons. |
| Inflor de les cames i els peus (edema) | Com que el cor no pot bombar la sang correctament, el líquid comença a acumular-se a les parts inferiors del cos, especialment a les cames i els turmells. Si sents una sensació de pulsació quan premes aquestes zones amb el dit, això podria ser un símptoma. |
| Fatiga i cansament insuportables `(Fatiga)` | Com que els òrgans del cos no reben l'oxigen i els nutrients que necessiten, és possible que et sentis tan cansat que ni tan sols puguis realitzar les tasques diàries normals. |
| Dolor o opressió al pit (angina de pit) | Això no passa a tothom. Però quan el cor no rep prou sang, sobretot quan estàs cansat, pots sentir una opressió o un pes al pit. |
| Anormalitats en el batec del cor (arrítmia) | Les palpitacions es poden sentir com si el cor bategués ràpidament o saltés batecs. Això és degut a que el sistema elèctric del cor també es veu afectat. |
| Marejos i atordiment | Quan el cervell no rep la quantitat adequada de sang, pots sentir mareig i de vegades desmai. |
El més important és, si tens aquests símptomes, anar al metge el més aviat possible, sense donar per fet que "això és normal".
Per què passa això? Quins són els factors de risc?
Com ja hem comentat, la causa principal és la malaltia coronària.Això vol dir que els vasos sanguinis que porten sang al cor estan bloquejats. A més, un atac de cor previ també n'és una causa important. Un atac de cor es produeix quan el subministrament de sang a una part del cor es bloqueja completament i el teixit d'aquesta part mor.
Així doncs, els factors de risc que contribueixen al desenvolupament de la malaltia coronària també contribueixen al desenvolupament de la "cardiomiopatia isquèmica".
Factors de risc:
- Pressió arterial alta: Quan la pressió arterial augmenta, els vasos sanguinis es danyen i augmenta la possibilitat que s'hi dipositi colesterol.
- Diabetis: La diabetis també causa danys a les parets dels vasos sanguinis.
- Colesterol alt: Quan augmenta la quantitat de colesterol dolent (LDL) a la sang, aquest es diposita als vasos sanguinis i bloqueja el flux sanguini.
- Ús del tabac (fumar): Fumar és la principal causa de danys als vasos sanguinis.
- Antecedents familiars: si algú de la teva família (mare, pare, germans) ha patit una malaltia cardíaca a una edat primerenca, també tens un risc més elevat.
- Sobrepès i obesitat: Quan guanyes pes, el cor treballa més. També augmenta el risc de desenvolupar malalties com la diabetis, la hipertensió arterial i el colesterol.
- Falta d'exercici: Un estil de vida sedentari també n'és un motiu important.
Com diagnostica exactament el metge aquesta malaltia?
Quan vagis al metge, primer escoltarà atentament els teus símptomes i els teus antecedents mèdics familiars. Després, t'examinarà el cos. A més, et demanarà diverses proves per confirmar el diagnòstic.
- Anàlisis de sang: Comproven aspectes com els nivells de colesterol, els nivells de sucre i la funció renal.
- Electrocardiograma (ECG): Aquesta prova registra l'activitat elèctrica del cor i pot ajudar a determinar si hi ha hagut un atac de cor previ o si hi ha alguna anomalia en el ritme cardíac.
- Radiografia de tòrax: Comprova si el cor està engrandit i si hi ha acumulació de líquid als pulmons.
- Ecocardiograma (Eco): És com una exploració del cor. Utilitza ones sonores per veure clarament les cambres del cor, les vàlvules i la manera com bomba el múscul cardíac (fracció d'ejecció). És una prova molt important per diagnosticar aquesta malaltia.
- Prova d'esforç: es fa un electrocardiograma mentre es camina sobre una cinta de córrer per veure si el cor rep prou sang quan es fa exercici.
- Cateterisme cardíac / angiograma: aquesta és la millor manera de veure exactament si els vasos sanguinis del cor estan bloquejats. S'insereix un tub prim a través d'una vena del braç o la cama, es passa a les artèries coronàries del cor, s'injecta un colorant especial i es fa una radiografia. Això mostra exactament com de bloquejats estan els vasos sanguinis.
Quins són els tractaments per a això?
Hi ha tres objectius principals del tractament:
1. Tractar la causa (és a dir, la malaltia coronària).
2. Millora de la funció cardíaca.
3. Reduir els símptomes i millorar la qualitat de vida.
Per això, s'utilitzen diversos mètodes de tractament conjuntament.
1. Medicaments (tipus de medicaments)
Els medicaments administrats per a aquest propòsit redueixen la càrrega sobre el cor, milloren la funció cardíaca i prevenen complicacions addicionals.
| Categoria de fàrmac | Funcionalitat (simple) |
|---|---|
| Beta-bloquejants | Controla una mica el batec del cor i redueix la càrrega sobre el cor. |
| Inhibidors de l'ECA / ARA | Eixampla els vasos sanguinis, redueix la pressió i facilita que el cor bombegi sang. |
| Diürètics | Ajuden a eliminar l'excés d'aigua acumulada al cos a través de l'orina. Són molt útils per a la inflamació de les cames i els peus. |
| anticoagulants | Impedeixen la coagulació de la sang. Se'ls administren a aquestes persones perquè tenen risc de patir coàguls de sang i accidents cerebrovasculars. |
| estatines | Redueix els nivells de colesterol i evita que es produeixi un major bloqueig dels vasos sanguinis. |
Important:És essencial prendre el medicament receptat pel metge exactament com s'ha receptat, a l'hora adequada i en la dosi correcta. No deixis mai de prendre el medicament ni canviïs la dosi pel teu compte.
2. Canvis d'estil de vida
Fer aquestes coses és tan important com prendre medicaments.
- Control de la sal: Redueix la quantitat de sal que menges al dia. La sal no és només la sal que afegeixes als aliments. També hi ha sal amagada en coses com ara aliments preparats, salses, quètxup, galetes i pa.
- Exercici: Segons el consell del metge, feu exercici al nivell que pugueu. Fins i tot caminar 30 minuts al dia és bo.
- Evita fumar: Si fumes, deixa de fumar completament.
- Dieta saludable: Menja més verdures, fruites, llegums i cereals integrals. Redueix els aliments rics en oli, sucre i farina.
- Control del pes: Mantenir un pes saludable per a la teva alçada.
3. Cirurgia i altres tractaments
Si la condició no es pot controlar només amb medicació i canvis en l'estil de vida, el metge pot derivar-vos a altres opcions de tractament.
- Angioplàstia i stents: Durant una angiograma, el vas sanguini bloquejat s'infla amb un dispositiu semblant a un globus i es col·loca un petit dispositiu semblant a una malla anomenat stent a l'interior per evitar que es torni a bloquejar.
- Cirurgia de bypass de l'artèria coronària: si un vas sanguini està bloquejat en diversos llocs, es crea una nova ruta utilitzant un vas sanguini extret d'una altra part del cos (cama o pit) per evitar la zona bloquejada. Això s'anomena cirurgia de "bypass".
- Dispositius implantables: Si la freqüència cardíaca és molt irregular o la capacitat de bombament del cor és molt feble, es pot implantar sota la pell del pit un petit dispositiu electrònic com ara un "desfibril·lador cardioversor implantable" o una "teràpia de resincronització cardíaca" (CRT). Aquests controlen el ritme cardíac.
- Trasplantament de cor: Un trasplantament de cor sa es considera com a últim recurs per a pacients en les etapes més greus de la malaltia que no han respost a cap altre tractament.
Es pot prevenir la malaltia?
Sí, absolutament. La millor manera de prevenir la "cardiomiopatia isquèmica" és evitar que es desenvolupi la malaltia coronària que la causa. Això significa controlar els factors de risc que hem comentat anteriorment.
- Menja una dieta saludable.
- Fes exercici regularment.
- Eviteu fumar completament.
- Controla el teu pes corporal.
- Si teniu malalties com la diabetis, la hipertensió arterial o el colesterol, controleu-les bé segons les instruccions del vostre metge.
- Controlar l'estrès.
Quan hauries d'anar immediatament a un hospital (ETU)?
Si teniu aquesta malaltia o teniu risc de patir una malaltia cardíaca, aneu immediatament al Servei d'Urgències (UTE) si experimenteu els símptomes següents:
- Si teniu dolor intens al pit o sensació d'opressió al pit.
- Si sents una dificultat extrema per respirar.
- Si experimenta somnolència o marejos.
Com que aquests poden ser símptomes d'un atac de cor, buscar tractament sense perdre temps pot fins i tot salvar vides.
Missatge per emportar
- La cardiomiopatia isquèmica és una afecció en què el múscul cardíac s'afebleix a causa d'una reducció del flux sanguini al cor, cosa que redueix la seva capacitat de bombament.
- Els principals símptomes inclouen fatiga, inflor a les cames i fatiga extrema. No els ignoreu com a normals.
- La causa principal és la malaltia coronària. La diabetis, la pressió arterial, el colesterol i el tabaquisme són els principals factors de risc.
- Aquesta malaltia es pot controlar bé. Hi ha tractaments disponibles, com ara medicaments, canvis en l'estil de vida i, si cal, cirurgia.
- És molt important seguir al peu de la lletra les instruccions del metge i anar a les clíniques en les dates programades.
- Aquesta malaltia es pot prevenir seguint un estil de vida saludable.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari