Tots sabem que els ronyons són òrgans molt importants que filtren els productes de rebuig del nostre cos i ajuden a mantenir l'equilibri de fluids i sals al cos. Però què passa si el flux sanguini a aquests ronyons s'atura de sobte o si no reben prou oxigen? Avui parlem d'una afecció greu que es pot produir. Això s'anomena necrosi tubular aguda o NTA.
En poques paraules, què és la necrosi tubular aguda (NTA)?
Aquest nom pot semblar una mica complicat, però siguem senzills. Dins dels nostres ronyons, tenim unes estructures diminutes en forma de tub que filtren la sang. Anomenem aquests "túbuls". La funció principal d'aquests tubs és filtrar els productes de rebuig, l'aigua innecessària i les sals de la nostra sang i excretar-los del cos en forma d'orina.
En una afecció anomenada necrosi tubular aguda, la quantitat de sang i oxigen que arriba als ronyons es redueix sobtadament, cosa que fa que aquests petits tubs siguin danyats i que les cèl·lules que hi ha dins morin. Quan aquests tubs estan danyats, els ronyons no poden fer la seva feina correctament. Això fa que s'acumulin productes de rebuig, líquid addicional i sals al cos. Això pot progressar a una insuficiència renal aguda .
Quines són les principals raons d'aquesta situació?
Pensa en els ronyons com una planta. De la mateixa manera que una planta mor sense aigua, els ronyons també moren sense sang ni oxigen. Hi ha dues categories principals de causes de la NTA.
1. Flux sanguini alterat als ronyons:
- Una emergència, com ara un atac de cor o un ictus, pot fer que la pressió arterial del cos baixi sobtadament, reduint la quantitat de sang que flueix als ronyons.
- A causa d' una hemorràgia massiva durant una cirurgia important o un accident greu.
- Pressió arterial baixa a causa de deshidratació o infecció greu (sèpsia).
2. Entrada de substàncies tòxiques als ronyons:
- El colorant de contrast és un colorant que s'injecta al cos durant algunes proves, com ara una radiografia o una tomografia computada.
- Alguns antibiòtics i fàrmacs anestèsics .
- Ingestió d'altres productes químics tòxics.
Aquests factors poden danyar directament el delicat sistema tubular dels ronyons i provocar que no funcionin correctament.
Qui té més risc de desenvolupar ATN?
Algunes persones tenen més risc de desenvolupar aquesta afecció que d'altres. Vegem qui són.
| factor de risc | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Pressió arterial que es manté baixa durant molt de temps | Quan la pressió arterial baixa (xoc), disminueix la quantitat de sang que flueix als òrgans vitals, inclosos els ronyons. |
| Cirurgies importants o accidents greus | En casos com aquest, el cos pot perdre una gran quantitat de sang. |
| Altres malalties preexistents | Les persones amb malaltia hepàtica , diabetis i malaltia renal preexistent tenen un risc més elevat. |
| Coàguls de sang | Si un coàgul de sang s'allotja als vasos sanguinis que subministren sang als ronyons, pot bloquejar el flux sanguini i causar danys. |
Quins són els símptomes d'això?
Els símptomes de la NTA poden aparèixer de sobte. És important tenir-ne consciència.
Si teniu un o més d'aquests símptomes, consulteu un metge el més aviat possible. No es pot ignorar aquesta afecció.
| Símptoma | Què vol dir això? |
|---|---|
| Disminució de la producció d'orina | La quantitat d'orina produïda per dia disminueix significativament. Algunes persones fins i tot poden deixar d'orinar del tot. |
| Inflor corporal (retenció de líquids) | Com que els ronyons no poden eliminar el líquid sobrant, les cames, els turmells, les mans i la cara comencen a inflar-se. |
| Nàusees i vòmits | L'acumulació de residus al cos pot causar malestar estomacal i vòmits. |
| Somnolència excessiva i confusió mental | Es poden produir dificultats per despertar-se, adormir-se fàcilment i confusió. Aquests són símptomes causats pels efectes de les toxines al cervell. |
Com ho detecta un metge?
Si teniu aquests símptomes, el metge primer us examinarà i us preguntarà sobre els vostres símptomes. Després, us demanarà diverses proves per confirmar el diagnòstic. Normalment, un nefròleg (un metge especialitzat en malalties renals) investigarà aquesta afecció en profunditat.
- Anàlisis de sang: Principalment, es comproven els nivells de productes de rebuig a la sang. Es comproven si hi ha nivells alts de substàncies com el "nitrogen ureic a la sang (BUN)" i la "creatinina" a la sang. Uns nivells alts d'aquestes substàncies poden indicar que els ronyons no funcionen correctament. També es comproven els nivells de sals com el "potassi" a la sang.
- Anàlisis d'orina: Es pren una mostra d'orina i s'examina al microscopi. En la nefropatia atòpica (NTA), es poden veure fragments de túbuls renals danyats a l'orina.
- Biòpsia renal: En alguns casos, si no es pot trobar la causa exacta de la malaltia, es pren un tros molt petit de teixit del ronyó i s'examina. Això pot ajudar a veure exactament quin dany s'ha produït als túbuls renals.
Com es tracta?
L'objectiu principal del tractament de la NTA és tractar la causa subjacent . Per exemple, si es tracta d'una infecció, es donen antibiòtics, o si es tracta de pressió arterial baixa, es torna a la normalitat. Tractar la causa subjacent dóna als ronyons l'oportunitat de curar-se.
Mentrestant, feu el següent per donar suport al vostre cos fins que els vostres ronyons es curin:
- Dieta: Per evitar sobrecarregar massa els ronyons, se us recomanarà que limiteu els líquids, la sal (sodi) i els aliments rics en potassi (com els plàtans i les taronges) .
- Medicaments: Es poden administrar diürètics per ajudar a eliminar l'excés de líquid del cos. També es poden administrar medicaments per controlar els nivells de potassi a la sang.
- Diàlisi: Si la funció renal està greument deteriorada i els productes de rebuig s'han acumulat fins a un nivell perillós, és possible que hàgiu de sotmetre-us a diàlisi per purificar temporalment la sang fins que els ronyons es recuperin.
El temps de recuperació varia de persona a persona. Una persona sana sense altres malalties greus normalment es pot recuperar en uns dies o setmanes. Tanmateix, algú amb altres afeccions mèdiques pot trigar una mica més a recuperar-se.
Es pot evitar aquesta situació?
Tot i que de vegades és difícil prevenir l'ATN, hi ha diverses coses que podem fer per reduir el risc.
- Si teniu malalties cròniques com diabetis, hipertensió arterial, malalties del cor o del fetge , gestioneu-les exactament com us recomana el vostre metge .
- Si us sotmeteu a una prova que implica l'ús de contrast, beveu molta aigua abans i després. Això ajudarà els ronyons a eliminar la substància química del cos més ràpidament.
- No prengueu medicaments antiinflamatoris sense recepta com l'ibuprofèn i el naproxè sense consell mèdic, sobretot si ja teniu una malaltia renal. Aquests poden danyar els ronyons.
- Si rebeu una transfusió de sang, assegureu-vos que el vostre grup sanguini sigui compatible.
Missatge per emportar
- La necrosi tubular aguda (NTA) és una afecció greu que causa danys renals a causa d'una alteració del flux sanguini i d'oxigen als ronyons.
- No ignoreu símptomes com la disminució de la micció, la inflamació, la somnolència excessiva i la confusió. Demaneu consell mèdic immediatament si els observeu.
- Quan es tracta aquesta afecció, és important tractar la causa subjacent. Amb el tractament adequat, la majoria de la gent es pot recuperar.
- Mantenir sota control les malalties cròniques com la diabetis i la hipertensió arterial i evitar l'ús d'analgèsics sense consell mèdic pot ajudar a protegir els ronyons.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari