Tens l'esquena encorbada cap endavant? Aprenguem sobre la cifosi!

De vegades, potser heu notat que la part superior de l'esquena d'algunes persones està lleugerament doblegada cap endavant, com si estiguessin encorbades. Potser vosaltres també sentiu una lleugera diferència? O sentiu el mateix pel vostre fill? Això és el que en medicina anomenem cifosi. Entre la gent, també s'anomena "geperut" o "esquena encorbada". Però no us preocupeu, això no sempre és un gran problema. Avui en parlarem en detall.

Què és la cifosi? Entenem-ho de manera senzilla.

En poques paraules, la cifosi és una curvatura excessiva cap endavant de la columna vertebral . Concretament, es produeix a la regió toràcica, la zona entre el coll i les costelles. Aquesta curvatura és el que fa que una persona sembli encorbada.

De fet, la nostra columna vertebral té de manera natural unes petites corbes. Aquestes corbes són les que ajuden al nostre cos a mantenir la seva postura i ens mantenen drets. Tanmateix, si aquesta corba esdevé més del normal , pot afectar el cos i fins i tot pot dificultar mantenir-se dret.

No obstant això, la majoria de les vegades, la cifosi no causa problemes de salut importants ni requereix tractament mèdic. Tanmateix, per a algunes persones, pot ser una mica vergonyós pensar en el seu aspecte. Tanmateix, en casos molt greus , la cifosi pot causar mal d'esquena o dificultat per respirar. Si empitjora tant, pot ser necessària la cirurgia.

Quins són els principals tipus de cifosi?

Hi ha diversos tipus de cifosi. Vegem els principals.

1. Cifosi postural

Aquest és el tipus més comú . Normalment es desenvolupa durant l'adolescència, entre els 13 i els 16 anys. Una mala postura, com ara ajupir-se o encorbar-se, pot fer que els lligaments i els músculs que mantenen unides les vèrtebres s'estirin. Quan això passa, els ossos de la columna vertebral es mouen de les seves posicions normals, fent que la columna vertebral es corbi.

Només cal pensar en com seuen els nostres fills quan porten les motxilles de l'escola o quan passen hores davant de l'ordinador o del telèfon. Sovint s'inclinen cap endavant. Quan coses així continuen, aquesta situació es pot produir.

Això sovint afecta més les nenes que els nens. Normalment no és dolorós.

2. Cifosi de Scheuermann

Aquest tipus es produeix quan canvia la forma de les vèrtebres de la columna vertebral. Normalment, els ossos de la nostra columna vertebral són quadrats. Però en aquest cas, els ossos adopten una forma de falca , com una peça triangular. Com que aquests ossos en forma de falca es dobleguen cap endavant, la columna vertebral sembla arrodonida.

Això afecta més els nens que les nenes. La cifosi de Scheuermann pot causar dolor . Aquest dolor es pot notar especialment durant l'activitat o quan s'està dret o assegut durant llargs períodes de temps. Aquesta curvatura de la columna vertebral no canvia fins i tot quan es canvia de posició, perquè els ossos de la columna vertebral no són flexibles.

3. Cifosi congènita

La paraula "congènit" significa "present des del naixement". Aquest tipus de cifosi es produeix quan la columna vertebral d'un nen no es desenvolupa correctament o completament mentre està a l'úter . Aquesta afecció pot empitjorar a mesura que el nen creix. Per tant, es pot realitzar una cirurgia quan el nen és petit per corregir aquesta curvatura de la columna vertebral i evitar que empitjori. De vegades, aquesta afecció pot anar acompanyada d'altres defectes congènits, com els del cor i els ronyons.

4. Cifosi cervical o "coll militar"

Aquest tipus es produeix quan les vèrtebres cervicals, la part de la columna vertebral que va des de la part inferior del cap fins a la part superior de l'esquena, es dobleguen cap endavant en lloc de corbar-se naturalment cap enrere . Algunes persones també anomenen això "coll militar".

5. Hipercifosi

La hipercifosi és una curvatura greu cap endavant de la columna vertebral. Aquesta curvatura és de més de 50 graus. Aquest tipus es veu més sovint després dels 40 anys.

Amb quina freqüència es produeix la cifosi?

La cifosi de Scheuermann afecta menys del 8% dels nens en edat escolar als Estats Units.

Es calcula que la hipercifosi (cifosi greu) afecta entre el 20% i el 40% dels adults majors de 60 anys. De mitjana, la corba cap endavant de la part superior de l'esquena augmenta uns 3 graus cada dècada (10 anys).

Quins són els símptomes de la cifosi?

Els principals símptomes de la cifosi són:

• Les espatlles semblen encorbades cap endavant.
• L'aparició d'una corba o protuberància a la part superior de l'esquena.
• Sensació de tensió als isquiotibials.

No obstant això, en casos greus de cifosi, també poden aparèixer símptomes com aquests:

• Dolor o rigidesa a l'esquena i als omòplats.
• Sensació de com si les cames estiguessin entumides, febles o cruixissin.
• Sensació de molta fatiga .
• Problemes amb l'equilibri corporal.
• Incapacitat per controlar l'orina o les femtes (incontinència de bufeta o intestinal).
• Dificultat per respirar o sensació d'ofec.

Important:Si teniu dificultats per respirar, heu de trucar immediatament al 911 o al vostre número d'emergències local. A Sri Lanka, truqueu al Servei d'Ambulàncies de Suwaseriya al 1990.

Quines són les causes de la cifosi?

Les causes de la cifosi varien segons el tipus, però en general, els factors següents poden contribuir-hi:

• Mala postura (per exemple, inclinar-se constantment, utilitzar un ordinador/telèfon)
• Defectes estructurals en els ossos de la columna vertebral.
• Anormalitats en el desenvolupament ossi (canvis en la forma dels ossos).
• Lesions de la medul·la espinal.
• La teva edat. (A mesura que envelleixes, la teva columna vertebral es torna menys flexible.)

La cifosi es pot convertir en escoliosi?

No. La cifosi i l'escoliosi són dues afeccions que afecten la columna vertebral. Poden aparèixer juntes, però una no causa l'altra.

• La cifosi és una curvatura anormal de la columna vertebral cap endavant i cap enrere (al llarg de l'eix davanter-posterior).
• L'escoliosi és una curvatura anormal de la columna vertebral cap a l'esquerra o la dreta, és a dir, cap al costat (lateralment).

Quins són els factors de risc de la cifosi?

La cifosi postural i la cifosi de Scheuermann es diagnostiquen amb més freqüència entre els 13 i els 16 anys. Això és degut a que els ossos dels nens petits creixen ràpidament durant aquest període. Tanmateix, aquesta afecció es pot desenvolupar en qualsevol persona, a qualsevol edat. A mesura que les persones envelleixen, els ossos de la columna vertebral perden flexibilitat i la columna vertebral pot començar a corbar-se cap endavant.

A més, algú pot néixer amb cifosi congènita. També pot ocórrer amb altres afeccions de salut subjacents que afecten el desenvolupament del nen mentre està a l'úter.

Quines són les possibles complicacions de la cifosi?

Si la cifosi és lleu, les complicacions són rares . Tanmateix, si la curvatura de la columna vertebral és greu, es poden produir complicacions. En aquests casos, es poden produir les següents:

• Mal d'esquena.
• Dificultat per caminar.
• Congestió pulmonar (dificultat per respirar).
• Problemes relacionats amb els nervis (a causa de la compressió nerviosa).

Com es diagnostica la cifosi?

En els nens, vosaltres (el tutor del nen) o la infermera de l'escola podeu ser els primers a notar símptomes de cifosi. Això es pot notar especialment durant una prova de detecció d'escoliosi a l'escola. Si això passa, l'escola us pot demanar que porteu el vostre fill a un metge d'atenció primària per a una revisió i per confirmar el diagnòstic.

Per a qualsevol persona de qualsevol edat, un metge diagnosticarà la cifosi després d'un examen físic.Durant aquesta prova, el metge us demanarà a vosaltres o al vostre fill que feu una "prova de flexió". Això vol dir que heu de mantenir les cames juntes, els genolls rectes i els braços als costats. A continuació, us heu d'inclinar cap endavant i mirar-vos les cames. Aquesta prova pot ajudar el metge a veure si hi ha una corba a la columna vertebral o altres problemes amb la columna vertebral.

Quines proves s'utilitzen per diagnosticar la cifosi?

Un metge pot diagnosticar la malaltia mesurant la curvatura de la columna vertebral amb una radiografia de la columna vertebral. La curvatura natural de la nostra columna vertebral és d'entre 20 i 45 graus. Si la curvatura és superior a 50 graus, el metge diagnosticarà la malaltia com a cifosi.

A més, el metge pot demanar proves per determinar si els símptomes són causats per una afecció subjacent o si la curvatura de la columna vertebral afecta altres parts del cos. Aquestes proves poden incloure:

• Una prova de funció pulmonar és una prova per veure com funcionen els teus pulmons.
• Una ressonància magnètica (RM) per veure si la curvatura de la columna vertebral està pressionant els nervis espinals.

Com es tracta la cifosi?

Els tractaments per a la cifosi varien, però algunes coses que podeu fer inclouen:

• Fisioteràpia: L'exercici pot ajudar a enfortir els músculs de l'abdomen i l'esquena, reduir el dolor i millorar la postura. També pot ajudar a estirar els isquiotibials tensos i enfortir altres zones del cos.
• Analgèsics: Els medicaments antiinflamatoris poden ajudar a reduir el mal d'esquena.
• Ortesi lumbar: El metge us pot recomanar que porteu una ortesi lumbar. Sovint s'utilitza en nens que encara estan creixent i tenen cifosi de Scheuermann. El metge us dirà quin tipus d'ortesi heu de portar i quantes hores al dia l'heu de portar.
• Cirurgia: La cirurgia pot reduir la curvatura de la columna vertebral. La cirurgia més comuna per a la cifosi és la cirurgia de fusió espinal. En aquesta cirurgia, el cirurgià redreça les vèrtebres de la columna vertebral. A continuació, utilitza petits empelts d'os per omplir els espais entre els ossos de la columna vertebral i fer que encaixin. A mesura que els ossos de la columna vertebral es curen, es fusionen. Aquesta cirurgia redueix la gravetat de la corba.

Com decideix el metge quin tractament necessito per a la cifosi?

Un metge examinarà la teva esquena i suggerirà opcions de tractament basades en aquests factors:

• la teva edat.
• Historial mèdic.
• Estat de salut general.
• Tipus de cifosi.
• La severitat de la corba.
• Hi ha alguna dificultat per respirar?

Pots ser elegible per a una cirurgia de columna vertebral si tens alguna de les següents afeccions:

• Cifosi congènita.
• Si teniu cifosi de Scheuermann amb una corba de més de 75 graus.
• Si tens un mal d'esquena intens tot i haver provat tractaments no quirúrgics o tradicionals.

Hi ha efectes secundaris del tractament?

Tots els tractaments poden tenir efectes secundaris. Abans de començar el tractament, parleu amb el vostre metge sobre els riscos i els efectes secundaris. Per exemple, els efectes secundaris de la cirurgia poden incloure infecció i sagnat.

Es pot prevenir la cifosi?

No tots els tipus de cifosi es poden prevenir. Tanmateix, hi ha coses que podeu fer per prevenir la cifosi postural:

• Mantenir una bona postura (practicar seure i posar-se dret).
• Enforteix els músculs abdominals i de l'esquena.
• Mantenir un pes saludable.
• Porteu bosses, llibres escolars i equipament en una motxilla resistent o una bossa amb rodes.
• Exercici per enfortir els músculs i mantenir-los flexibles.

Si tinc cifosi, què he d'esperar?

La cifosi és una afecció espinal tractable . És possible que sentiu dolor o no a causa de la corba. És possible que ni tan sols us n'adoneu fins que un metge us ho digui durant un examen. L'objectiu del tractament és evitar que la corba empitjori. En casos greus, pot ser necessària una cirurgia. Però la majoria de les persones amb cifosi no necessiten cirurgia.

Pot repetir-se la cifosi?

La cifosi pot reaparèixer fins i tot després del tractament. És possible que hàgiu de fer canvis en l'estil de vida per millorar la postura. Això vol dir prestar més atenció a com us asseieu, us poseu drets i us moveu durant el dia. Per exemple, podeu decidir utilitzar una motxilla amb rodes en lloc de portar els llibres de l'escola. Parleu amb el vostre metge sobre les coses que podeu fer per evitar que la cifosi reaparegui.

Quines són les perspectives per a la cifosi?

La detecció precoç de la cifosi condueix als millors resultats . Moltes persones que són diagnosticades precoçment no necessiten cirurgia, i la condició es pot controlar amb opcions no quirúrgiques. Si no es tracta, la cifosi pot empitjorar. Això pot provocar problemes de salut com ara dificultat per respirar.

Fins i tot després del tractament, és important fer un seguiment regular de la cifosi amb un metge durant tota la vida.

Quan hauria de veure un metge?

Si tu o el teu fill teniu una curvatura a la columna vertebral que creieu que afecta la seva postura, parleu amb un metge. Un metge pot avaluar els vostres símptomes i ajudar-vos a millorar la vostra postura si cal.

Si teniu dificultat per respirar, aneu immediatament a un hospital.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Si vostè o el seu fill tenen cifosi, pregunti al seu metge sobre el següent:

• Quina és la gravetat de la corba?
• Necessitaré cirurgia?
• Quins tractaments no quirúrgics poden ajudar?
• Hauria de fer fisioteràpia?
• Què puc fer per evitar que la corba empitjori?
• Hi ha efectes secundaris del tractament?

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

La cifosi, que és quan la columna vertebral es corba excessivament cap endavant, és una afecció tractable. Si la corba no és greu, normalment no afecta les activitats diàries d'una persona. La detecció i el tractament precoços poden ajudar a controlar la malaltia abans que empitjori. Hi ha tractaments no invasius que el metge pot recomanar abans de la cirurgia. Fins i tot després del tractament, heu de tenir cura de la vostra postura per evitar que la corba torni a aparèixer. Si us sentiu incòmodes amb el vostre aspecte a causa d'aquesta corba, és una bona idea parlar amb un assessor de salut mental.

` Cifosi, geperut, postura, columna vertebral, cifosi de Scheuermann, cifosi postural, cifosi congènita, fisioteràpia