També pateixes dolor persistent al coll i a l'esquena, entumiment a les extremitats? De vegades sents que perds l'equilibri quan camines? Si tens símptomes com aquests, és possible que el teu metge t'hagi parlat d'una cirurgia de columna vertebral. És normal sentir una mica de por quan ho sents. Però si t'informes adequadament, pots superar aquesta por. Avui parlarem d'una d'aquestes cirurgies especials, la laminoplàstia.
En poques paraules, què és la laminoplàstia?
Pensa en la teva columna vertebral com una canonada d'aigua. Dins d'aquesta canonada hi ha el cable principal que porta missatges per tot el nostre cos, la medul·la espinal. Ara, què passa si per alguna raó, per exemple, a causa d'una hèrnia discal, l'espai dins d'aquesta canonada es torna estret i contret? La medul·la espinal de l'interior i els nervis que en surten comencen a comprimir-se. Aleshores és quan sorgeixen problemes com el dolor i l'entumiment.
La laminoplàstia és una cirurgia que alleuja aquesta pressió i reobre el canal espinal.
Això implica tallar la "làmina" (os) a la part posterior d'una vèrtebra de la columna vertebral, sense extreure-la completament, però obrint-la una mica per un costat, com si s'obrís una porta, per crear espai. Això alleuja la pressió sobre la medul·la espinal. Aquesta cirurgia sovint es realitza per fractures per compressió a la columna cervical.
Per a qui es recomana aquesta cirurgia?
Aquesta cirurgia es pot recomanar si el metge creu que la medul·la espinal necessita més espai. En particular, pot ser adequada per a persones amb les següents afeccions:
- Mal de coll i esquena: dolor que dura molt de temps i no s'alleuja amb medicaments.
- Adormiment o debilitat als braços i les cames: Pèrdua de sensibilitat als braços i les cames a causa de la compressió dels nervis.
- Dificultat per caminar: Pèrdua d'equilibri i sensació d'inestabilitat en caminar.
- Problemes amb el control urinari i intestinal: Aquesta afecció pot aparèixer quan hi ha una pressió severa sobre la medul·la espinal.
- Mielopatia espondilòtica cervical: compressió de la medul·la espinal a causa de la degeneració de les vèrtebres del coll.
- Estenosi: Estrenyiment del canal espinal a causa de diverses raons.
El més important és que aquesta cirurgia proporciona suport i estabilitat a la columna vertebral, i també ajuda a prevenir trastorns neurològics greus com la paràlisi.
Com es realitza la cirurgia i els mètodes utilitzats
El dia de la cirurgia, se li administrarà anestèsia general perquè no senti cap dolor. El cirurgià seguirà aquests passos:
1. Fer una incisió: Es fa una petita incisió a la pell de la part posterior del coll, per sobre de la vèrtebra pertinent.
2. Extracció de teixit: Els músculs i altres teixits es desplacen suaument cap a un costat per arribar a l'os espinal.
3. Obrir la làmina: L'os de la làmina es talla i s'obre per un costat com una porta per crear espai. Aquí, l'os no s'extreu completament.
4. Estabilització: L'os obert s'estabilitza mitjançant petites plaques i cargols metàl·lics, o possiblement un petit empelt ossi, per mantenir-lo al seu lloc. Com que les vèrtebres no estan fusionades, el moviment del coll i l'esquena no es veu restringit.
5. Sutura de la incisió: Es restaura el teixit i es sutura la incisió de la pell.
Hi ha dos mètodes principals per obrir la làmina durant la cirurgia. El metge triarà el mètode més adequat en funció de la seva afecció.
| Nom de la tècnica | Com fer-ho (Descripció) |
|---|---|
| Porta oberta (mètode de porta única) | Un costat de la làmina òssia es talla, s'obre com una porta i es fixa amb plaques metàl·liques. |
| Porta francesa (mètode de dues portes) | La làmina es talla al mig de l'os, s'obre pels dos costats com un parell de portes i es fixa mitjançant empelts ossis o altres dispositius. |
Recuperació i cures després de la cirurgia
Haureu de romandre a l'hospital durant uns dies després de la cirurgia. Només podreu tornar a casa quan l'anestèsia hagi desaparegut completament.
- Maneig del dolor: utilitzeu els analgèsics exactament com us ha receptat el metge per al dolor postoperatori.
- Descans: Les primeres setmanes són molt importants. Descansa molt. Evita activitats extenuants com aixecar peses, inclinar-te, etc. És molt més fàcil si tens algú que t'ajudi amb les tasques de la llar.
- Collar cervical: En alguns casos, el metge pot recomanar portar un collar especial per limitar el moviment del coll i ajudar a la curació.
- Exercici: Les activitats lleugeres com caminar es poden reprendre al cap d'uns dies. Després d'unes 6-12 setmanes, quan us hàgiu recuperat completament, podeu començar a fer exercici sota la supervisió d'un fisioterapeuta, segons les indicacions del vostre metge.
- Reexamen: Hauries de tornar a veure el metge d'aquí a unes setmanes per comprovar com s'està curant la incisió.
La recuperació completa pot trigar de 6 a 12 setmanes . Per tant, és molt important ser pacient i seguir les instruccions del metge.
Situacions de risc i situacions en què cal demanar consell mèdic immediat
Com passa amb qualsevol cirurgia, la laminoplàstia té alguns riscos molt petits, però són molt poc freqüents.
- Sagnat
- Infecció al lloc quirúrgic
- danys nerviosos
- Problemes amb el control urinari o intestinal
Si experimenteu algun dels símptomes següents després de la cirurgia, truqueu immediatament al vostre metge o aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
- Dolor intens o creixent
- Inflor i decoloració de la pell al lloc quirúrgic
- Febre
- Dificultat per respirar o empassar
- Marejos
- Incapacitat per controlar l'orina o les femtes
Si teniu cap pregunta o dubte sobre el vostre temps de recuperació, no dubteu mai a preguntar-ho al vostre metge.
Missatge per emportar
- La laminoplàstia és una cirurgia reeixida i segura per alleujar la pressió sobre la medul·la espinal i els nervis.
- Això alleuja símptomes com el dolor al coll i a l'esquena i el entumiment, i no limita el moviment del coll.
- Com que es triga un temps a recuperar-se completament, és molt important descansar i seguir els consells mèdics.
- Si experimenta símptomes inusuals (febre, dolor intens, inflor) després de la cirurgia, notifiqui immediatament al seu metge.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari