Què és el procediment de Mitrofanoff? Parlem-ne de manera senzilla.

De vegades ens hem d'enfrontar a problemes de salut que ni tan sols podem imaginar. No poder orinar normalment n'és un. Avui parlem d'una cirurgia especial que es realitza com a solució quan la bufeta no es pot controlar correctament a causa de certes afeccions mèdiques. No tingueu por de sentir això. És molt important ser-ne conscients.

Què és la cirurgia de Mitrofanoff?

En poques paraules, es tracta d'un procediment quirúrgic. Implica la creació d'un petit canal tubular des de la bufeta fins a la superfície de l'estómac. Imagineu-vos-ho com la creació d'una nova entrada a la bufeta. Els cirurgians utilitzen una part del vostre propi cos anomenada apèndix per crear aquest canal.

A continuació, s'insereix un tub especial, anomenat catèter, en aquesta petita obertura de l'abdomen (anomenada estoma ) per buidar la bufeta. Això és més fàcil i menys dolorós per a moltes persones que tenir un catèter inserit a través de la uretra.

Per entendre això, primer vegem com funciona el nostre sistema urinari.

El sistema urinari del nostre cos és com un sistema de filtres.

• Primer, els nostres ronyons filtren la sang, separen els productes de rebuig i produeixen orina.
• Aquesta orina viatja per dos petits tubs anomenats urèters i s'acumula a la bufeta .
• La bufeta és un òrgan format per músculs que s'estiren com un globus. Quan està plena, sentim la necessitat d'orinar.
• Quan orinem, l'orina passa de la bufeta a l'exterior del cos a través d'un conducte anomenat uretra .

A causa d'algunes afeccions mèdiques, aquest procés no es produeix correctament. És llavors quan es necessita un mètode com el de Mitrofanoff.

Aleshores, què és l'apèndix?

L'apèndix és un tub petit, semblant a un dit, que està unit a la primera part del nostre intestí gros. Està situat a la part inferior dreta del nostre estómac.

Els metges encara no han descobert quina altra funció té. Alguns diuen que protegeix els bacteris bons dels nostres intestins. Però el més important és que podem viure una vida sana sense cap problema i sense apèndix. Potser heu sentit a dir que quan teniu apendicitis, cal extirpar-la. Així és com és.

En el procediment de Mitrofanoff, els metges agafen l'apèndix i l'utilitzen per crear un nou conducte perquè l'orina surti. Si l'apèndix d'una persona ja s'ha extirpat, el cirurgià pot utilitzar una secció de l'intestí prim per crear aquest conducte.

Qui necessita aquesta cirurgia?

Aquesta cirurgia pot ser necessària tant per a nens com per a adults. Analitzem les principals afeccions que la causen.

Com es realitza la cirurgia i el temps de recuperació

Abans de la cirurgia

Abans de la cirurgia, cal buidar completament els intestins per reduir el risc d'infecció. Això requerirà que seguiu exactament les instruccions del vostre metge. Això significa dejuni i realitzar una neteja intestinal.

Durant la cirurgia

Aquesta cirurgia es realitza sota anestèsia general. Això vol dir que no sentiràs res, estaràs adormit. El cirurgià seguirà aquests passos:

1. Es talla (incisió) la pell de l'estómac i se separa l'apèndix de l'intestí gros.

2. Un extrem del tub d'ileostomia està connectat a la bufeta i l'altre extrem a una petita obertura (estoma) feta a l'abdomen.

3. La connexió amb la bufeta es fa com una vàlvula que es tanca automàticament quan la bufeta està plena. Això evita que l'orina perdi.

4. Després de la cirurgia, s'insereix un tub temporal (sonda suprapúbica) per permetre el pas de l'orina fins que la bufeta es cura.

5. Finalment, es tanca el lloc quirúrgic amb punts de sutura resorbibles.

Després de la cirurgia

Haureu d'estar a l'hospital uns dies, possiblement una setmana. Durant la vostra recuperació, podeu esperar el següent:

• Només s'administrarà solució salina (fluids intravenosos) durant uns dies.
• Durant les primeres 4-6 setmanes, es col·loca un catèter dins del conducte recentment creat (túnel de Mitrofanoff) per evitar que es tanqui.
• Després d'unes 6 setmanes, el metge t'ensenyarà a buidar la bufeta pel teu compte amb un catèter.

Quins són els beneficis i els riscos d'això?

No obstant això, com qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos.

• Cal una reoperació: Amb el temps, el conducte creat es pot estrènyer (estenosi) o debilitar, i cal una altra cirurgia per reparar-lo.
• Producció de moc: Fins i tot quan l'apèndix es reutilitza, continua produint moc. Per tant, aquest conducte s'ha de mantenir net mitjançant una irrigació regular amb una solució com ara la sèrum fisiològic.
• Altres riscos: Es poden produir càlculs a la bufeta, infeccions del tracte urinari (ITU) i hemorràgies.

No tinguis por d'aquests riscos. El teu metge t'informarà de tot això i et donarà els consells necessaris.

Quan cal parlar amb el metge?

Si experimenta algun dels símptomes següents després de la cirurgia, informi immediatament al seu metge o vagi al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper .

• Si no pots buidar la bufeta completament.
• Si hi ha sagnat excessiu, inflamació o hematomes.
• Si les nàusees i els vòmits persisteixen.
• Si hi ha un dolor intens i insuportable.
• Signes d'infecció, com ara secreció amb mala olor de l'estoma o febre.