Els teus ronyons funcionen bé? Descobrim exactament què és la prova de TFGe! (Taxa de filtració glomerular estimada)

Has vist mai un valor anomenat eGFR quan mires un informe de sang? Potser el teu metge t'ho ha dit. Tot i que pot semblar una mica complicat per a molta gent, en realitat és una prova molt important que mesura el bon funcionament dels nostres ronyons. Avui parlarem de manera molt senzilla i educada sobre què és aquest eGFR, què significa i què signifiquen aquests valors.

En poques paraules, què és l'eGFR?

El significat complet de l'eGFR és Taxa de Filtració Glomerular Estimada . No tingueu por, les paraules són llargues, però la història és molt senzilla.

Imagineu-vos que els vostres ronyons tenen milions de petits filtres a dins. Són com un colador de te. Aquests filtres filtren els productes de rebuig no desitjats de la nostra sang, la purifiquen i després expulsen aquests productes de rebuig del nostre cos a través de l'orina. En medicina, anomenem aquests petits filtres glomèruls .

Així doncs, la TFGe és un valor que calcula quanta sang es neteja en un minut mitjançant aquests filtres anomenats glomèruls. Això no es mesura directament, però aquest valor es calcula (estima) mesurant la creatinina en una mostra de sang i introduint-la en una fórmula amb factors com l'edat, el sexe, etc. Per això s'anomena TFG "estimada".

Aquesta prova permet als metges detectar signes precoços de problemes amb la funció renal, especialment la malaltia renal crònica (MRC) .

Per què un metge demana comprovar el valor de l'eGFR?

Normalment, es fa una prova de TFGe com a part d'una anàlisi de sang rutinària, que se sol fer anualment. A més, si teniu algun dels factors de risc que s'enumeren a continuació, el vostre metge us pot recomanar una prova de TFGe per controlar la salut renal.

• Si tens diabetis .
• Si teniu la pressió arterial alta (hipertensió) .
• Si tens alguna malaltia cardíaca .
• Si algú de la família (mare, pare, germans) té antecedents de malaltia renal .
• Si l'índex de massa corporal (IMC) és superior a 25 (sobrepès).
• Si teniu infeccions del tracte urinari (ITU) freqüents o obstruccions del tracte urinari.
• Si teniu afeccions congènites que afecten els ronyons.
• Si us han fet un trasplantament de ronyó.

En aquests casos, el risc de dany renal és alt. Per tant, l'objectiu del metge és comprovar regularment el valor de l'eGFR i detectar qualsevol problema en una fase inicial.

Què són la creatinina i la cistatina C?

Hem parlat de com calcular l'eGFR. El principal que s'utilitza per a això és la creatinina.

• Creatinina: En poques paraules, és un producte residual que es produeix quan els nostres músculs treballen. Quan caminem, correm o fem qualsevol treball, utilitzem energia muscular. El producte residual anomenat creatinina que es produeix durant aquest procés s'acumula a la sang. Els ronyons sans el filtren de la sang i l'excreten a l'orina. Tanmateix , quan els ronyons no funcionen correctament, aquesta creatinina comença a acumular-se a la sang en lloc de ser filtrada. Un augment del nivell de creatinina a la sang significa que el procés de filtració dels ronyons s'afebleix.

• Cistatina C: De vegades, sobretot en persones grans o amb molta massa muscular, la creatinina per si sola pot no donar una imatge precisa. Els nivells de creatinina també es veuen afectats per factors com la massa muscular, l'edat i la dieta. En aquests casos, els metges comprovaran el nivell d'una proteïna anomenada cistatina C a la sang. Aquesta és produïda per les cèl·lules del nostre cos, de manera que la massa muscular no té un efecte significatiu.

He de preparar-me abans de la prova de TFGe?

Sí. Aquesta és una prova molt sensible. Per tant, per obtenir la lectura més precisa, heu de seguir les instruccions del vostre metge al peu de la lletra. És possible que us demanin que:

• Dejuna durant unes hores (només pots beure aigua).
• Deixa de menjar carn un o dos dies abans de la prova.
• Deixa de prendre alguns medicaments que estàs prenent durant un temps (assegura't de parlar amb el teu metge sobre això).

Si no seguiu aquestes instruccions amb cura, la lectura de la TFGe pot ser incorrecta. Per tant, seguiu al peu de la lletra les instruccions del vostre metge. La prova es fa normalment prenent una petita quantitat de sang d'una vena del braç. És un procediment senzill que només triga uns minuts.

Què ens indiquen els valors de l'eGFR? Casos de malaltia renal

D'acord, ara anem a la part important. Què significa el valor de l'eGFR del vostre informe?

La taxa de filtració glomerular (TFG) mitjana d'un adult sa és d'uns 100. És normal que aquest valor disminueixi gradualment a mesura que envellim, fins i tot si no hi ha cap malaltia.

La malaltia renal crònica (IRC) es divideix en 5 etapes principals segons la TFGe. Vegem què són.

Què passa després si el valor de l'eGFR és anormal?

Si el vostre eGFR és baix, el vostre metge us dirà que no us preocupeu i us demanarà algunes proves més per trobar-ne la causa exacta.

• Anàlisi d'orina: Aquesta prova busca proteïnes (especialment albúmina) o sang a l'orina. Aquests poden ser signes precoços de dany renal.
• Ecografia renal/TC: aquestes proves ajuden a veure la mida i la forma dels ronyons i si hi ha càlculs o tumors.
• Biòpsia renal: De vegades, es pren un tros molt petit de teixit del ronyó i s'examina al microscopi. Això ajuda a determinar exactament quina és la malaltia i la seva gravetat.

Quins són els símptomes que requereixen una visita al metge?

La malaltia renal sovint no presenta cap símptoma en les primeres etapes. Per això són importants proves com l'eGFR. Però a mesura que la malaltia progressa, és possible que noteu aquestes coses. Si les teniu, consulteu el vostre metge immediatament.

• Sensació d'orinar més del que és habitual.
• Pell seca i amb picor.
• Nàusees i vòmits.
• Inflor de les mans, els peus i els turmells.
• Dificultat per respirar.
• Convulsions musculars.
• Enfosquiment de la pell.

Aquests símptomes també poden ser símptomes d'altres malalties. Per tant, és millor no entrar en pànic i demanar consell mèdic per determinar-ne la causa exacta.