També tens aquest dolor nerviós insuportable? (Dolor neuropàtic) Esbrinem-ho exactament.

De vegades sents un dolor intens al cos sense cap motiu, com ara cremor, descàrregues elèctriques o formigueig? Potser fins i tot la roba que portes et frega el cos i et fa tant mal que no ho pots suportar? Aquestes coses no són només coses aleatòries. Poden ser una afecció dolorosa especial anomenada "dolor neuropàtic" en medicina, que està causada per algun problema al nostre sistema nerviós. No és com un mal de cap o un mal d'esquena normal, és diferent. Així doncs, avui parlarem d'això de manera senzilla, com si parléssim amb un amic, d'una manera que puguis entendre.

En poques paraules, què és el dolor neuropàtic?

D'acord, per entendre això, primer hem de saber una mica sobre el sistema nerviós del nostre cos. Penseu en el nostre sistema nerviós com una xarxa de cables telefònics que recorre tot el país. Els dos centres principals d'aquesta xarxa són el cervell i la medul·la espinal . A això l'anomenem sistema nerviós central. Des d'aquests centres principals, hi ha molts cables diminuts que porten missatges a tots els racons del cos, inclosos els braços, les cames, els dits i els òrgans interns. Aquests són els que anomenem nervis perifèrics.

Ara imagineu-vos què passa si alguns dels cables d'aquesta xarxa telefònica estan danyats o no funcionen correctament? Els missatges no passen correctament, oi? Potser s'envien els missatges equivocats. Això és el que passa amb el dolor neuropàtic. Quan les nostres fibres nervioses estan danyades, aquests nervis danyats comencen a enviar els senyals equivocats al nostre cervell, el missatge equivocat que diu "dolor". Fins i tot quan no hi ha cap raó real perquè es produeixi el dolor, podeu sentir dolor a causa d'aquests senyals equivocats.

Un altre nom per a això és neuropatia . És un canvi o alteració en la funció d'un o més nervis. Aquesta afecció pot ocórrer en fins a un 30% de les persones amb diabetis. A més, diverses altres malalties, com ara l'herpes zòster després de la varicel·la, el VIH/SIDA i el trastorn per consum d'alcohol, també poden causar aquest dolor neuropàtic.

Com sents aquest dolor? Quins són els símptomes?

El dolor neuropàtic no és un únic tipus de dolor. Es pot sentir de moltes maneres diferents. Per a algunes persones, empitjora i empitjora fins que es torna insuportable, mentre que per a altres, apareix i se'n va. Perquè sigui més fàcil d'entendre, vegem aquests símptomes en una taula.

Per què es produeix aquest tipus de dolor? Quines són les principals causes?

No hi ha una única causa per a aquest dolor neuropàtic. Hi pot haver moltes causes. Vegem els principals factors que hi contribueixen.

• Diabetis: Com hem esmentat anteriorment, la causa principal i més comuna de dolor neuropàtic és la diabetis. Els nivells alts de sucre en sang a llarg termini poden danyar els nervis.
• Trastorn per consum d'alcohol: El consum excessiu d'alcohol a llarg termini també pot danyar els nervis i causar aquest dolor.
• Herpes zòster: Està causada pel mateix virus que causa la varicel·la. Després que la varicel·la s'hagi curat, el virus pot romandre latent a les nostres cèl·lules nervioses i reactivar-se anys més tard per causar aquest dolor intens.
• VIH/SIDA: El virus del VIH en si mateix pot danyar els nervis, i alguns medicaments que es prenen també poden causar-ho.
• Malalties del sistema nerviós central: Aquest dolor també pot ser causat per malalties que afecten el cervell i la medul·la espinal, com ara un ictus, la malaltia de Parkinson i l'esclerosi múltiple (EM).
• Síndrome de dolor regional complex: dolor intens i crònic en un braç o una cama després d'un accident.
• Afeccions del nervi facial: per exemple, neuràlgia del trigemin.

A més d'aquestes, hi ha altres raons:

• Tractaments contra el càncer: Alguns fàrmacs contra el càncer, com el cisplatí, el paclitaxel i la vincristina, i la radioteràpia poden danyar els nervis.
• Amputació: Després d'extirpar quirúrgicament una extremitat o cama , la sensació de dolor a la zona on s'ha extirpat l'extremitat s'anomena dolor d'extremitat fantasma .
• Compressió del nervi espinal: El dolor pot ser causat per la compressió dels nervis a causa d'afeccions com el prolapse de disc espinal.
• Cirurgia o accidents: Lesió a un nervi durant una cirurgia o un accident.
• Tumors: Aquest dolor també pot ser causat per un tumor cancerós o normal que pressiona un nervi.

Com diagnostica un metge aquesta afecció?

Quan parleu de símptomes com aquests, el primer que farà el vostre metge és demanar-vos una explicació detallada.

• Pregunteu sobre el vostre historial mèdic.
• Se us farà un examen físic exhaustiu.
• Depenent de la naturalesa del dolor que descriguis (com ara cremor, punxades o entumiment), el metge pot fer-se una idea de si es tracta de dolor neuropàtic.

Aleshores, el metge intentarà trobar la causa subjacent del dolor. Això vol dir que pot fer proves per determinar si és degut a la diabetis, a una altra malaltia o a medicaments.

Quins són els tractaments per a això?

El tractament del dolor neuropàtic és una mica més complicat perquè no és com el dolor normal. El tractament depèn de la causa subjacent del dolor i de la naturalesa dels símptomes. Els principals objectius del tractament són:

• Tractament de la malaltia subjacent: per exemple, extirpar quirúrgicament un tumor que pressiona un nervi. En el cas de la diabetis, controlar els nivells de sucre en sang.
• Alleujament del dolor: Reduir el dolor i proporcionar alleujament.
• Ajudar a continuar les activitats diàries: Ajudar a reprendre activitats que s'han interromput a causa del dolor.
• Millorar la qualitat de vida: Preparar-se per viure bé amb dolor.

Sovint, és difícil controlar aquest dolor amb un únic mètode de tractament, per la qual cosa se sol utilitzar una combinació de diversos mètodes de tractament.

Si aquests tractaments no controlen el dolor, el metge també us explicarà tractaments més avançats, com ara l'estimulació de la medul·la espinal.

Es pot prevenir aquest dolor?

Tot i que això no sempre es pot evitar, hi ha diverses coses que podem fer per reduir el risc.

• Deixa de fumar. Fumar danya els vasos sanguinis, cosa que pot reduir el subministrament de sang als nervis.
• Desenvolupa una rutina d'exercicis que s'adapti a tu. Fer exercici diàriament millora la circulació sanguínia.
• Seguiu una dieta saludable. Mengeu aliments rics en fruites fresques, verdures, llegums, cereals integrals i proteïnes magres.
• Limitar el consum d'alcohol.
• Si teniu diabetis, comproveu els vostres nivells de sucre a la sang regularment i cuideu-los bé. Aneu amb compte especialment amb els vostres peus.

Quan hauries de veure un metge?

Si teniu algun dels símptomes següents, assegureu-vos de consultar un metge.

• Si algunes parts del teu cos estan adormides
• Si sempre sents que t'estan clavant una agulla
• Si sents que els teus músculs s'estan debilitant
• Si teniu espasmes musculars incontrolables (contraccions musculars)
• Si les coses que tens a la mà continuen caient a terra

Quan s'ha d'anar a la Unitat d'Urgències (UTU)?

Si teniu dolor intens, entumiment o debilitat que empitjora ràpidament, podria ser un signe de dany nerviós greu. En aquest cas, heu d'anar al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper. Aquests símptomes també són greus:

• Batec cardíac ràpid o irregular.
• Canvis en els hàbits d'anar al lavabo, com ara dificultat per orinar .
• Marejos o pèrdua de consciència.

En conclusió, el dolor neuropàtic és una afecció potencialment mortal que pot dificultar la realització de les activitats diàries. Però no penseu que no podeu viure-hi. Amb el tractament i el maneig del dolor adequats, podeu controlar el dolor i viure una bona vida. El més important és consultar un metge el més aviat possible i no limitar-se a tolerar el dolor.