Sagnat nasal? No tinguis por! Parlem-ne (Epistaxi)

Fa una mica de por quan de sobte comences a sagnar pel nas, oi? Potser estàs fent alguna cosa, o el teu petit està jugant, i de sobte veus una o dues gotes de sang que et surten del nas. De vegades simplement s'atura, però de vegades, quan el sagnat continua, no pots esbrinar què està passant. És realment greu? Per què passa això? Parlem-ne de tot en detall i de manera senzilla avui.

Què significa aquesta hemorràgia nasal? (Epistaxi)

En poques paraules, el sagnat pel nas s'anomena "epistaxi" en medicina. Això pot passar per un nas, de vegades per tots dos. Però la majoria de les vegades, el sagnat prové només d'un nas.

Ara vegem per què passa això. Imagineu-vos, dins del nostre nas hi ha molts vasos sanguinis diminuts, repartits com una petita malla. Aquests vasos sanguinis tenen una funció important. És a dir, escalfar l'aire que respirem i proporcionar-li la humitat necessària abans d'enviar-lo als nostres pulmons. Però el problema és que aquests petits vasos sanguinis estan situats molt superficialment, o molt a prop de la pell dins del nas.

Així doncs, quan l'aire que respirem es torna molt sec, per exemple quan passem molt de temps en una habitació amb aire condicionat o quan vivim en una zona amb un clima sec i fred com Nuwara Eliya, l'interior del nas s'asseca i es formen petites crostes. En aquest moment, quan ens moquem el nas una mica fort, hi posem el dit o fins i tot només per un moment, aquests petits vasos sanguinis esclaten i comencen a sagnar.

Hi ha dues maneres principals en què es produeixen les hemorràgies nasals.

Els metges divideixen les hemorràgies nasals en dos tipus principals, segons l'origen del sagnat.

1. Hemorràgia nasal anterior

Aquest és el tipus més comú de sagnat nasal. El sagnat comença a la part frontal del nas, a la part inferior del septe nasal, la paret que separa les dues fosses nasals. Els vasos sanguinis d'aquesta zona són molt delicats, de manera que fins i tot una petita lesió pot causar sagnat. Normalment no és una afecció greu. La majoria de les vegades, es pot controlar a casa amb els primers auxilis que hem comentat.

2. Hemorràgia nasal posterior

Aquest és un tipus que requereix una mica d'atenció. Aquest sagnat es produeix des dels vasos sanguinis més grans que es troben a la part profunda del nas, a prop de la gola. El sagnat pot ser una mica més abundant i és més probable que la sang baixi per la gola que cap endavant des del nas. Quan aquesta sang entra a l'estómac, pot causar nàusees i vòmits.

El sagnat d'esquena com aquest sol ser difícil d'aturar amb primers auxilis a domicili.En una situació així, el millor és consultar immediatament un metge o anar a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) de l'hospital.

Per què hemorràgies nasals? Vegem alguns dels motius

Hi pot haver diverses raons per a les hemorràgies nasals. Afortunadament, la majoria d'aquestes causes no són greus.

Raons comunes

• Aire sec: aquesta és la causa principal. El clima amb molta calor i poca humitat, estar en habitacions amb aire condicionat tot el dia i la sequedat de l'aire a les zones muntanyoses poden fer que l'interior del nas s'assequi i sagni.
• Ronxar-se el nas: Això és especialment comú entre els nens petits. Les ungles es poden enganxar i lesionar els vasos sanguinis delicats.
• Pressió nasal: Quan tenim un refredat o una sinusitis, ens premen el nas molt fort. Aquesta pressió també pot fer que els vasos sanguinis rebentin.
• Al·lèrgies: Les persones al·lèrgiques a coses com la pols i el pol·len poden experimentar picor nasal i esternuts freqüents, cosa que pot danyar les delicades membranes de l'interior del nas.
• Esprais nasals: Alguns esprais que s'utilitzen per a al·lèrgies o congestió nasal poden assecar l'interior del nas quan s'utilitzen durant molt de temps.
• Lesions al nas o a la cara: El sagnat pot produir-se a causa d'una caiguda, un accident o un cop mentre es practica esport.
• Anticoagulants: Les persones que prenen medicaments anticoagulants com l'aspirina i la warfarina poden experimentar un augment del sagnat fins i tot per una lesió lleu.
• Septum desviat: Quan la paret que separa l'interior del nas es desvia cap a un costat, el flux d'aire s'altera i un costat es pot assecar constantment i sagnar.

Causes menys comunes

• Consum excessiu d'alcohol
• Afeccions de coagulació sanguínia (per exemple, hemofília o malaltia de von Willebrand)
• Pressió arterial alta
• Engruiximent de les parets dels vasos sanguinis (aterosclerosi)
• Cirurgies realitzades al nas o a la cara
• Tumors o pòlips nasals
• Malalties com el càncer de sang (leucèmia)
• Embaràs (durant aquest temps, els vasos sanguinis del cos es dilaten, cosa que exerceix més pressió sobre les venes delicades del nas)

T'hauries de preocupar per una hemorràgia nasal? Quan hauries de consultar un metge?

La majoria de les vegades, les hemorràgies nasals no són greus. Tanmateix, en alguns casos, poden ser un símptoma d'una altra afecció. Per tant, és important demanar consell mèdic en els casos següents:

Com aturar una hemorràgia nasal a casa (primers auxilis)

D'acord, ara vegem què cal fer exactament quan comences a tenir sagnat nasal, sense entrar en pànic.

1. Calma't: No t'espantis al principi. Mantén la calma i respira per la boca.

2. Seieu dret: Seieu dret en una cadira i inclineu el cap lleugerament cap endavant. No inclineu mai el cap cap enrere. Fer-ho pot fer que la sang baixi per la gola, cosa que pot provocar tos i vòmits. Això també pot augmentar el sagnat.

3. Pessigueu-vos el nas: utilitzeu el polze i el dit índex per pessigar la part tova just a sobre dels narius. No pessigueu la part òssia del nas, només la part tova.

4. Espereu de 10 a 15 minuts: com a mínim 10 minuts cada vegadaContinua pressionant. No deixis anar la mà mentre comproves si el sagnat s'ha aturat. Si ho fas, trencaràs el coàgul de sang que s'està formant i el sagnat tornarà a començar. Deixa anar la mà després de 10 minuts. Si el sagnat continua, continua pressionant durant 10 minuts més.

5. Netegeu la sang: Feu servir un mocador de paper o un drap humit per eixugar la sang que surt. No intenteu mai prémer boles de cotó o paper de seda enrotllat al nas.

En un moment com aquest, vés a la ETU immediatament!

Normalment, les mesures de primers auxilis anteriors aturaran l'hemorràgia. Tanmateix, en els casos següents, no us quedeu a casa i aneu immediatament amb algú al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.

• Si el sagnat no s'atura després de tapar-se el nas amb força durant 15-20 minuts.
• Si es perd una quantitat molt gran de sang (per exemple, més d'una tassa).
• Si esteu prenent medicaments anticoagulants (aspirina, warfarina) o si teniu un trastorn de la coagulació de la sang (hemofília) i el sagnat no s'atura.
• Si sents dificultat per respirar .
• Si vomites sang contínuament.
• Si comences a sagnar després d'un cop fort al cap o a la cara (una caiguda, un accident de cotxe).

Quin tipus de tractament dóna un metge per a això?

Quan vagis a l'hospital, el metge pot utilitzar diferents tractaments segons la causa de l'hemorràgia i la seva gravetat.

• Empastament nasal: Per aplicar pressió a la zona sagnant, podeu col·locar alguna cosa com una gasa amarada de medicament, esponges especials o un globus inflable dins del nas. Es deixa al seu lloc durant unes 24-48 hores i després es retira.
• Cauterització: Això implica cauteritzar i "segellar" el petit vas sanguini que sagna, ja sigui mitjançant un producte químic (nitrat de plata) o un petit dispositiu elèctric (electrocauteri). L'interior del nas s'adorm abans d'això, de manera que no hi ha dolor.
• Canvis de medicació: és possible que us recomanin que canvieu la dosi o que deixeu temporalment de prendre coses com els anticoagulants.
• Cirurgia: Si el nas està trencat o té el tabique nasal desviat, es pot corregir amb cirurgia (septoplàstia).

Què es pot fer per evitar que les hemorràgies nasals tornin a aparèixer?

Si pateixes hemorràgies nasals freqüents, seguir aquests hàbits pot contribuir en gran mesura a controlar la malaltia.

• Mantingueu el nas humit: utilitzeu un esprai nasal salí, disponible a les farmàcies, de dues a tres vegades al dia. També és una bona idea utilitzar un humidificador a l'habitació a la nit.
• Aplicar una capa:Aplica una petita quantitat de vaselina a una bola de cotó i aplica-la a l'interior de les fosses nasals. Però no posis la bola de cotó massa endins.
• No et moquis amb força: Sigues molt suau quan et moquis. Obre la boca quan esternudis.
• No et llencis les ungles al nas: Evita aquest hàbit. Ensenya això als nens petits i mantén les ungles curtes.
• Eviteu fumar: Fumar resseca l'interior del nas i danya les membranes delicades.
• Porteu casc protector: si practiqueu esports que us poden causar lesions a la cara i al nas, assegureu-vos de portar casc protector.