Què penses si veus una petita erupció o pell descamada al mugró? La majoria de les vegades, penses que és una afecció normal de la pell, potser alguna cosa com un èczema. És cert que pot ser així en la majoria dels casos. Tanmateix, molt rarament, una petita marca com aquesta pot ser el primer signe de càncer de mama. Aquest és un d'aquells tipus de càncer rars però importants dels quals parlarem avui.
En poques paraules, què és la malaltia de Paget de la mama?
La malaltia de Paget de mama és un tipus de càncer molt rar que es produeix a la pell del mugró i, de vegades, a la pell fosca que envolta el mugró (arèola). De vegades, es pot limitar al mugró. Això s'anomena càncer de mama en estadi 0 o carcinoma ductal in situ . Però de vegades, juntament amb aquest canvi de pell, també hi pot haver càncer de mama invasiu que s'ha estès als conductes gàstrics de l'interior de la mama.
Com que els símptomes són similars als de l'èczema, molta gent inicialment el confon amb una afecció cutània comuna. Els símptomes inclouen picor, descamació, enrogiment i, de vegades, una secreció del mugró. Recordeu que no totes les persones que presenten aquests símptomes tenen la malaltia de Paget. Tanmateix, si teniu aquesta afecció, podria ser el primer signe de càncer que es desenvolupa dins del pit.
Qui és més probable que contregui aquesta malaltia?
La malaltia de Paget de mama és més freqüent en dones. Tanmateix, també s'ha reportat en homes. L'edat mitjana de diagnòstic sol ser d'uns 57 anys. Tanmateix, pot aparèixer en persones molt més joves i grans. És tan rara que representa menys del 4% de tots els càncers de mama reportats. Per tant, tot i que és una afecció molt rara, és important ser-ne conscient.
Amb quina rapidesa es propaga aquesta malaltia? Quina pot ser la seva gravetat?
Realment depèn de si tens o no un altre càncer dins del pit i, si és així, en quina fase es troba.
- Si el càncer es troba confinat als conductes gàl·lics: si el càncer es troba confinat als conductes gàl·lics i no s'ha estès al teixit mamari circumdant, l'anomenem "carcinoma ductal in situ" (CDIS) . Això es considera càncer en estadi 0. Aquest tipus de càncer es tracta extirpant les cèl·lules canceroses i el mugró amb cirurgia, seguida de radioteràpia. Si la malaltia es detecta en aquesta etapa, la probabilitat d'una curació completa és molt alta.
- Si el càncer s'ha estès fora dels conductes gàl·lics: quan el càncer dels conductes gàl·lics comença a estendre's al teixit mamari circumdant, s'anomena "carcinoma ductal invasiu". Aquest càncer es desenvolupa en diverses etapes. En les primeres etapes, es pot tractar eliminant el teixit mamari afectat i els ganglis limfàtics axil·lars. Tanmateix, quan el càncer comença a estendre's fora de la mama, és a dir, en les etapes posteriors, la malaltia esdevé més greu i difícil de tractar.
Quins són els símptomes de la malaltia de Paget?
Aquests símptomes solen aparèixer al mugró i/o a la pell fosca que l'envolta (arèola). Molt sovint, aquests símptomes només es veuen en un pit, però molt rarament poden aparèixer en tots dos pits. Tot i que aquests símptomes poden semblar anar i venir al principi, empitjoren amb el temps.
| Símptoma | Descripció |
|---|---|
| Picor i inflamació | Es pot desenvolupar un mugró amb picor, que més tard es pot convertir en una inflamació. |
| Assecat i descamació de la pell | És possible que notis que la pell del mugró o del seu voltant s'asseca i es pela. |
| erupció cutània | La pell es pot envermellir, inflamar-se, fer crostes, adolorir-se o sagnar. |
| Inflamació i dolor | La pell pot sentir-se inflada i adolorida. |
| Una afecció com l'èczema | És com un èczema supurant, amb crostes que es formen i un líquid aquós que supura. |
| Flux del mugró | Del mugró pot sortir una secreció amb sang o semblant a pus. |
| Canvis de mugrons | El mugró pot quedar pla o invertit (mugró invertit). |
| Un bony al pit | És possible que notis un bony o un tumor sota la pell. |
Quina és la veritable raó d'això?
La causa exacta del càncer encara és un misteri per als científics. Però constantment es duen a terme noves investigacions per descobrir nous fets. El que sí sabem és que el càncer es produeix quan algunes de les cèl·lules del nostre cos es tornen anormals, es divideixen i creixen de manera incontrolable. Actualment es creu que aquests canvis cel·lulars poden començar amb canvis en el nostre codi genètic, o ADN . Però encara no hi ha una resposta clara a per què es produeixen aquests canvis.
Els científics han descobert que hi ha certs "factors de risc" que augmenten el risc de desenvolupar càncer. Per exemple, l'exposició a certes toxines ambientals, fumar i el consum excessiu d'alcohol augmenten el risc de càncer. Però sorprenentment, el 85% dels càncers de mama es produeixen en persones que no tenen factors de risc importants.
Com es diagnostica aquesta malaltia? (Diagnòstic)
Quan aneu a veure un metge amb símptomes com aquests, al principi pot pensar que només és èczema. Així que el tractarà. Però quan aquests tractaments no ajuden, o quan se sospita la malaltia de Paget, haurà de fer algunes proves per diagnosticar amb precisió la malaltia.
El primer i més important pas és prendre un petit tros de teixit de la pell del mugró i examinar-lo al microscopi (biòpsia). El mètode més comú que s'utilitza per a això és una "biòpsia amb punxó". Això significa que es pren un petit tros circular de pell i s'examina amb un instrument petit, similar a un punxó de paper. Aquesta és la manera més fàcil d'identificar cèl·lules canceroses relacionades amb la malaltia de Paget.
Un cop confirmada la malaltia de Paget, el següent pas és esbrinar si hi ha algun altre càncer de mama i, si és així, fins a quin punt s'ha estès. El metge ho farà.És possible que et derivin a proves d'imatge, com ara una mamografia o una ecografia de mama. Si aquestes proves troben una zona sospitosa de càncer, es pot recomanar una "biòpsia amb agulla" , en la qual s'extreu un petit tros de teixit amb una agulla i s'examina.
Quins són els tractaments?
El tractament inclou cirurgia i, de vegades, tractaments addicionals contra el càncer (teràpies adjuvants).
1. Cirurgia de càncer de mama
Qualsevol càncer de mama haurà de ser extirpat quirúrgicament, però la quantitat de teixit extirpat dependrà de la teva afecció.
- Cirurgia conservadora de mama: si només teniu la malaltia de Paget del mugró i no teniu altres tumors, el cirurgià intentarà extirpar només el teixit afectat. Això implica extirpar el mugró, la pell que l'envolta (arèola) i una petita quantitat de teixit sa que l'envolta.
- Mastectomia: Si el càncer s'ha estès a una zona extensa, el cirurgià pot recomanar l'extirpació de tot el pit (mastectomia). Després de la cirurgia, es pot sotmetre a una cirurgia de reconstrucció mamària si es desitja.
2. Teràpia adjuvant
Després de la cirurgia, es donen tractaments addicionals i complementaris per evitar que el càncer torni. Això s'anomena teràpia adjuvant.
- Radioteràpia: Ús de raigs d'alta energia per destruir les cèl·lules canceroses restants.
- Quimioteràpia: Ús de fàrmacs per destruir les cèl·lules canceroses o aturar-ne el creixement.
- Teràpia hormonal: Les hormones tenen un paper en el creixement d'alguns càncers de mama. Per a aquests càncers, s'administren fàrmacs que bloquegen l'acció de les hormones.
- Immunoteràpia: Tractament que estimula el sistema immunitari del propi cos per combatre les cèl·lules canceroses.
Es pot curar això completament?
Sí, absolutament. La curabilitat del càncer de mama depèn en gran mesura de l'estadi de la malaltia en el moment del diagnòstic.
Si només teniu la malaltia de Paget del mugró, o CDIS (estadi 0) que no s'ha estès més enllà dels conductes galactòfors, les vostres possibilitats de recuperació són molt altes. Moltes persones que són diagnosticades i tractades precoçment en aquestes afeccions es recuperen completament. Només quan el càncer de mama comença a estendre's esdevé cada cop més difícil de vèncer. Per tant, és important reconèixer els símptomes i consultar un metge el més aviat possible.
A quina hora hauria de veure un metge?
Si observes algun canvi a la pell o sota la pell dels pits, assegura't d'informar-ne al metge. La majoria de les vegades, pot no ser càncer, però sempre és millor fer-se una revisió.
En particular, si teniu símptomes d'èczema als mugrons o al voltant d'aquests, i no desapareixen fins i tot després de tractar-los, assegureu-vos de consultar un metge per fer-vos més proves. No ignoreu res menor.
Com puc cuidar-me si tinc aquesta malaltia?
La millor manera de cuidar-te és començar el tractament com més aviat millor. Però també necessites molt de suport psicològic.
- Tingues algú que et doni suport: que et parli, comparteixi els teus sentiments, que vagi al metge amb tu i que t'ajudi amb les tasques de la llar amb algú de confiança (marit, familiar, amic).
- Anota les teves preguntes: Abans d'anar a veure el metge, anota totes les preguntes que vulguis saber en un tros de paper.
- Pren notes: Pren notes del que diu el metge. Si demanes al teu acompanyant que faci el mateix, pots dedicar -li tota la teva atenció. Tots dos podeu revisar la informació més tard.
Missatge per emportar
- La picor, l'envermelliment o la descamació de la pell al mugró o al seu voltant que sembla èczema i no es cura pot ser un signe de la malaltia de Paget del pit.
- Aquesta és una forma molt rara de càncer de mama i pot estar limitada al mugró o estar associada amb càncer dins de la mama.
- No ignoris mai els canvis a la pell dels mugrons, sobretot si no milloren malgrat el tractament. Consulta immediatament el metge.
- El diagnòstic es confirma examinant un petit tros de pell (biòpsia).
- Si aquesta malaltia es detecta en les seves primeres etapes, la possibilitat d'una cura completa mitjançant cirurgia i altres tractaments és molt alta.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari