La teva menstruació s'ha tornat irregular a mesura que envelleixes? Això podria ser degut a una insuficiència ovàrica primària.

Fa mesos que no tens la regla? O s'ha aturat de sobte? Si això et passa als 30 anys, és normal que et sentis una mica espantada i preocupada. Molta gent pensa que és la menopausa. Però si passa abans dels 40 anys, podria ser degut a una afecció anomenada "insuficiència ovàrica prematura". Vegem què és, per què passa i què pots fer al respecte.

En poques paraules, què és la insuficiència ovàrica primària (IPP)?

Entenem-ho de manera molt senzilla. Cada dona té dos ovaris. Aquests estan situats a banda i banda de l'úter. Aquests ovaris tenen dues funcions principals. Una és alliberar un òvul cada mes. L'altra és produir hormones que són essencials per al cos femení, especialment estrògens i progesterona .

Normalment, els ovaris d'una dona deixen de funcionar gradualment i la menstruació s'atura completament al voltant dels 51 anys. Això ho anomenem menopausa .

Tanmateix, en una afecció anomenada insuficiència ovàrica primària (IPP) , la funció d'aquests ovaris disminueix molt abans del normal, és a dir, abans dels 40 anys. Per a algunes persones, això pot passar de sobte. Això significa que la menstruació s'atura de cop. Per a altres, aquesta afecció es diagnostica després que la menstruació hagi estat irregular durant mesos, de vegades fins i tot anys.

Per què passa això? Quins són els factors que afecten el POI?

En la majoria dels casos, al voltant del 90% dels casos, no es pot trobar cap causa específica per a la POI. En medicina, això l'anomenem "idiopàtic". Tanmateix, en alguns casos, s'han identificat certs factors que hi contribueixen.

Quins són els símptomes d'aquesta afecció?

El símptoma principal i més comú és la menstruació irregular o l'absència de menstruació durant diversos mesos. Tanmateix, també poden aparèixer altres símptomes similars als que es experimenten durant la menopausa. Això és degut a que en ambdues afeccions, els nivells d'hormona estrogen del cos disminueixen.

• Irregularitats del cicle menstrual: la menstruació pot durar mesos sense tornar o pot aturar-se completament.
• Sudoració excessiva sobtada i sufocacions (sufocacions i suors nocturnes): Això pot ocórrer sobretot a la nit.
• Problemes de son: Les suors nocturnes et poden despertar.
• Dolor abdominal inferior i sequedat vaginal: Aquesta afecció és causada per una disminució dels estrògens. Això també pot causar dolor durant les relacions sexuals.
• Disminució del desig sexual.
• Dificultat per concentrar-se i irritabilitat.
• Ulls secs.
• Dificultat per concebre un fill (infertilitat).

Com ho troba això, doctor?

Quan vagis a veure un metge, primer et preguntarà sobre el teu cicle menstrual, els antecedents mèdics familiars i qualsevol símptoma que experimentis. Després, et farà un examen físic.

A més, es demanen diverses proves per confirmar aquesta condició.

• Prova del nivell hormonal: Aquesta és la prova més important. Es pren una mostra de sang i es comproven els nivells de diverses hormones.
• FSH (hormona fol·licle-estimulant): una hormona que estimula els ovaris. Si els ovaris no funcionen correctament, el cervell envia més FSH. Per tant, els nivells d'aquesta hormona són molt alts a la POI.
• Estrogen: La principal hormona produïda pels ovaris. En la POI, aquests nivells es redueixen considerablement.
• Prolactina: També es comprova el nivell d'aquesta hormona.
• Prova d'embaràs: per confirmar si l'embaràs és la causa de la falta de menstruació.
• Ecografia pèlvica: Això pot comprovar l'estat dels ovaris i l'úter. En una intervenció preoperatòria, els ovaris poden ser més petits del normal.
• Proves genètiques (proves de cariotip): aquesta prova es pot fer si hi ha sospita d'una causa genètica, com ara la síndrome de Turner.
• Proves d'anticossos: es fan si hi ha sospita d'una malaltia autoimmune.

Si tens menys de 40 anys i els teus períodes són irregulars, les teves anàlisis de sang mostren nivells elevats de FSH i els teus nivells d'estrogen són baixos, és probable que el teu metge et diagnostiqui POI.

Quins són els tractaments per a això?

No hi ha cura per a la POI, és a dir, que els ovaris tornaran a funcionar amb normalitat. Tanmateix, hi ha tractaments molt eficaços per controlar els símptomes i reduir els riscos per a la salut a llarg termini.

El tractament depèn de la teva edat, la naturalesa dels teus símptomes i si vols o no tenir fills.

Teràpia de reemplaçament hormonal (THS)

Aquest és el tractament principal. Consisteix en administrar les hormones estrògens i progesterona que els ovaris ja no produeixen externament, en forma de píndoles, gels, pegats o anells vaginals.

Beneficis de la THS:

• Es controlen símptomes com ara sufocacions i sequedat vaginal.
• Pot protegir contra l'osteoporosi . L'estrogen és una hormona essencial per a uns ossos forts.
• Ajuda a reduir el risc de patir malalties del cor.
• El benestar mental millora.

Els metges solen recomanar prendre aquesta teràpia hormonal fins a la menopausa (51-52 anys). Parla amb el teu metge sobre els avantatges i els inconvenients d'aquest tractament i tria el mètode que més et convingui.

Canvis d'estil de vida i extres

A més de la teràpia hormonal, aquestes coses són molt importants per mantenir la teva salut en general.

• Aconsegueix prou calci i vitamina D: són essencials per mantenir els ossos forts. Menja aliments com productes lactis i peixos petits. Si cal, el metge et receptarà comprimits addicionals.
• Exercici regular: Els exercicis com caminar i córrer són bons per al cor. Els exercicis amb pes són molt importants per als ossos.
• Mantenir un pes saludable.
• Si esteu pensant en tenir fills: Fins i tot amb POI, aproximadament un 5-10% de les dones tenen la capacitat de concebre de manera natural. Però és incert. Per tant, si esteu esperant un fill, podeu parlar amb un obstetra i un ginecòleg per discutir tècniques com la "(FIV)" i altres opcions.

Viure amb POI i benestar mental

És normal sentir-se trist, decebut i enfadat quan t'assabentes d'una afecció com aquesta. Pot ser difícil afrontar-ho, sobretot si encara esperaves tenir fills.

Si us sentiu ansiós o deprimit a causa d'aquesta afecció, parleu-ne amb el vostre metge. Si cal, podeu buscar ajuda d'un psiquiatre o assessor. Amb el tractament i el suport adequats, podeu viure una vida sana i feliç amb aquesta afecció.