De sobte has tingut un dolor insuportable a l'espatlla? Al cap d'uns dies, potser unes setmanes, el dolor disminueix una mica, però després el braç se sent adormit i feble? Aleshores parlarem d'una cosa que podria ser important per a tu. Es tracta d'una afecció rara que espanta molta gent. L'anomenem síndrome de Parsonage-Turner. Avui en parlarem d'una manera senzilla que puguis entendre.
En poques paraules, què és la síndrome de Parsonage-Turner (PTS)?
La síndrome de Parsonage-Turner (PTS), també anomenada de vegades "neuritis braquial", és una afecció que afecta el sistema nerviós. Es caracteritza per un dolor sobtat i intens a l'espatlla i la part superior del braç que sembla aparèixer de sobte i sense cap motiu aparent. Aquest dolor pot durar dies o setmanes. Després comencen els altres problemes. A mesura que el dolor disminueix, els músculs de l'espatlla, el braç, l'avantbraç o la mà comencen a debilitar-se. Aquesta debilitat pot durar mesos o fins i tot anys.
Imagineu-vos que tenim una xarxa de nervis que va des del coll, passant per les aixelles, fins als braços. De la mateixa manera que la centraleta principal de casa nostra té cables que van a totes les habitacions, aquesta xarxa de nervis també envia senyals a cada part dels braços. Anomenem aquesta xarxa de nervis el "plexe braquial". En la síndrome de Parsonage-Turner, aquesta xarxa de nervis del "plexe braquial" està danyada. Especialment els nervis que controlen el moviment són els més danyats. És per això que, després del dolor, hi ha una sensació d'entumiment i debilitat als braços.
Com que aquesta afecció és rara, els metges de vegades la poden confondre amb altres afeccions comunes. Per exemple, es pot diagnosticar erròniament com a radiculopatia cervical o espondilosi cervical, ja que els símptomes són similars.
Hi ha tres etapes d'aquesta malaltia.
Aquesta afecció sol desenvolupar-se en tres etapes. No tothom ho tindrà així, però aquest és el patró que veu la majoria de la gent.
Etapa 1: Fase de dolor agut
Aquesta és la primera etapa. De sobte, comença un dolor agut, sovint en una espatlla. Aquest dolor pot durar des d'uns dies fins a unes setmanes. Generalment es diu que com més duri aquest període dolorós, més temps trigarà a recuperar-se completament.
Etapa 2: Debilitat muscular
Després que el dolor disminueixi gradualment, comença la segona etapa. Aquí és on els músculs de l'espatlla i el braç comencen a debilitar-se. Es fa difícil aixecar el braç o aixecar objectes pesats. Amb el temps, els músculs es poden atrofiar a causa del desús. Aquesta etapa pot durar de sis a divuit mesos, de vegades més.
Etapa 3: Recuperació
Aquesta és la fase de recuperació. Després d'un temps, els músculs començaran a recuperar lentament la força. La mà tornarà gradualment a la seva funció normal.
Què tan freqüent és aquesta afecció?
La síndrome de Parsonage-Turner és en realitat una afecció molt rara . Segons les estadístiques, només unes tres persones de cada cent mil desenvolupen aquesta malaltia cada any. Per tant, no cal preocupar-se cada vegada que et fa mal l'espatlla.
Tot i que es pot desenvolupar a qualsevol edat, és més comú en homes . Normalment es veu al voltant dels 40-45 anys.
Quins són exactament els símptomes?
Els dos símptomes principals són un dolor sobtat i intens seguit de debilitat muscular. Aquests símptomes poden afectar qualsevol part de l'espatlla, la part superior del braç, l'avantbraç o la mà.
L'important és que en aproximadament el 80% dels casos, només afecta un braç (unilateral). I sovint és el braç que més s'utilitza (braç dominant). En un petit nombre de persones, al voltant del 20%, pot afectar tots dos braços.
Vegem com es desenvolupen normalment els símptomes.
| Símptoma | Descripció |
|---|---|
| Dolor sobtat i intens | Un dolor agut i insuportable, com una punxada de ganivet. Aquest dolor pot ser especialment intens a la nit. Aquest dolor intens pot durar des d'unes poques hores fins a unes quatre setmanes. |
| Debilitat muscular | Després que el dolor disminueixi, es perd la força del braç. Això es nota més sovint a l'espatlla i a la part superior del braç. De vegades, els músculs del pit o del diafragma també es poden veure afectats. |
| Altres característiques | A més d'aquestes característiques principals, es poden veure altres coses.
|
Per què passa això? Quin és el motiu d'això?
Si he de ser sincer, els investigadors encara no han descobert la causa exacta d'això. Però la idea principal és que està causat per una resposta immunitària anormal al nostre cos.
En poques paraules, quan un germen, com ara un virus o un bacteri, entra al nostre cos, el nostre sistema immunitari el combat. Però de vegades, durant aquesta lluita, el nostre sistema immunitari comet un error i, en canvi, ataca una part sana del nostre propi cos, és a dir, la xarxa nerviosa del "plexe braquial". És llavors quan aquests nervis es danyen i apareixen els símptomes.
Sovint, aquesta afecció va precedida per una infecció vírica recent. Per exemple:
- Virus Coxsackie B
- VIH (virus de la immunodeficiència humana)
- Cinquena malaltia (parvovirus B19)
- galteres
Però de vegades es pot desenvolupar sense cap raó aparent. Molt rarament, també pot ser causada per una afecció genètica anomenada amiotròfia neuràlgica hereditària.
Factors que augmenten el risc d'aquesta afecció
S'ha descobert que certs esdeveniments o afeccions mèdiques poden augmentar lleugerament el risc de desenvolupar la síndrome de Parsonage-Turner.
- Cirurgia o anestèsia recent
- Malalties del teixit connectiu, com ara la síndrome d'Ehlers-Danlos
- Malalties autoimmunitàries, com ara el lupus
- Un accident a l'espatlla
- Exercicis que posen molta tensió a les espatlles
- Alguns tipus de vacunes
- Embaràs i part
- Radioteràpia
- Prova de punció lumbar
Com ho descobreix un metge?
Si teniu aquests símptomes, primer heu de consultar el vostre metge. Us preguntarà sobre els vostres símptomes i el vostre historial mèdic. Després, us farà un examen físic per comprovar els músculs, la sensibilitat i els reflexos de la mà. Probablement us derivarà a un neuròleg, un metge especialitzat en problemes nerviosos.
Per confirmar si es tracta de la síndrome de Parsonage-Turner, el metge pot recomanar una prova especial anomenada electromiografia (EMG).
Una prova EMG és una prova que envia senyals elèctrics molt petits als músculs i als nervis que els controlen per veure com funcionen aquests nervis i músculs. Això pot ajudar a determinar si hi ha algun dany nerviós i on es troba el dany.
A més, es poden realitzar proves d'imatge com aquestes per descartar altres afeccions i confirmar el diagnòstic:
- ressonància magnètica (RM)
- Prova d'ecografia nerviosa
- Tomografia computada (TC)
Hi ha tractament? Què es pot fer?
Encara no hi ha cap tractament ni cura específica per a això. La millor part és que aquesta afecció sol resoldre's per si sola amb el temps. Tanmateix, un diagnòstic precoç i un tractament de suport per controlar els símptomes poden accelerar el procés de curació i aconseguir millors resultats.
El vostre metge us recomanarà diversos tractaments per controlar els vostres símptomes.
Durant la fase aguda
- Analgèsics: Coses com els analgèsics comuns (AINE).
- Corticosteroides orals: Un tipus de medicament que s'administra per controlar la inflamació dels nervis i l'activitat del sistema immunitari.
- Immobilització del braç: Deixa descansar el braç, potser utilitzant alguna cosa com un estabilitzador d'espatlla.
- TENS (estimulació nerviosa elèctrica transcutània): un mètode per controlar el dolor enviant petits senyals elèctrics a través de la pell.
- Acupuntura: Algunes persones també troben alleujament del dolor amb això.
Després que el dolor disminueixi
- Fisioteràpia: Això és extremadament important . Un fisioterapeuta t'ensenyarà exercicis i estiraments per ajudar a enfortir els músculs danyats, evitar que les articulacions s'endurisquin i recuperar la funció de la mà.
- Medicaments especials per al dolor nerviós: Algunes persones poden experimentar dolor similar a la inflamació nerviosa, tot i que el dolor ha disminuït. En aquests casos, el metge pot receptar medicaments especials com ara gabapentina, carbamazepina o amitriptilina.
En casos molt greus, quan cap altre tractament és eficaç, es pot considerar la cirurgia (empelt nerviós o transferència de tendons). Tanmateix, això és molt rar.
Què ens depararà el futur amb aquesta situació? (Pronòstic)
El curs d'aquesta afecció pot variar de persona a persona. Per a algunes persones, només passa una vegada a la vida i es recuperen completament. Per a altres, poden continuar tenint cert grau de debilitat o dolor. Per a un petit nombre de persones, pot repetir-se.
Segons la investigació, aproximadament el 89% de les persones que controlen els seus símptomes i reben una fisioteràpia adequada es recuperaran completament en tres anys. D'aquestes, el 75% es recuperaran en dos anys i el 36% es recuperaran durant el primer any.
Això vol dir que, tot i que es triga a recuperar-se, la majoria de la gent es recupera. El més important és ser pacient i seguir les instruccions del metge durant el tractament.
Missatge per emportar
- La síndrome de Parsonage-Turner (PTS) és una afecció neurològica rara que causa dolor sobtat i intens a l'espatlla i al braç, seguit de debilitat muscular.
- Tot i que no s'ha trobat la causa exacta, es creu que és causat per una funció anormal del sistema immunitari.
- Si de sobte experimentes un dolor intens a l'espatlla, no l'ignoris i consulta un metge immediatament. Un diagnòstic ràpid és molt important.
- Tot i que no hi ha una cura específica per a això, els símptomes es poden controlar amb tractaments de suport com ara el control del dolor i la fisioteràpia.
- Pot trigar temps a curar-se. Pot trigar mesos o anys. Per tant, és important ser pacient i positiu pel que fa al tractament. La majoria de la gent es recupera completament amb el temps.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari