Les teves cèl·lules plasmàtiques també estan desequilibrades? És perillosa aquesta leucèmia de cèl·lules plasmàtiques?

Heu sentit a parlar mai d'una malaltia anomenada "leucèmia de cèl·lules plasmàtiques"? El nom pot semblar una mica espantós. Però en realitat és un càncer greu i rar que afecta un tipus de cèl·lula del nostre cos anomenada cèl·lula plasmàtica. No us preocupeu, us ho explicarem tot d'una manera senzilla que pugueu entendre.

Què és la leucèmia de cèl·lules plasmàtiques?

D'acord, doncs primer veurem què és la leucèmia de cèl·lules plasmàtiques. En poques paraules, és una forma una mica més agressiva i de propagació més ràpida d'un altre tipus de càncer anomenat mieloma múltiple.

Tots tenim un tipus especial de cèl·lula anomenada cèl·lula plasmàtica al nostre cos. Aquestes són les cèl·lules que produeixen anticossos, que són les substàncies més importants que ajuden el nostre cos a combatre malalties, com ara infeccions. Aquestes cèl·lules plasmàtiques són com els guàrdies de seguretat del nostre propi cos.

Però, de vegades, aquestes cèl·lules plasmàtiques, malauradament, comencen a comportar-se de manera anormal, com les cèl·lules canceroses . Aleshores és quan comencen els problemes. Normalment, en el cas del "mieloma múltiple", aquestes cèl·lules plasmàtiques anormals i dolentes es dipositen principalment a la medul·la òssia . La medul·la òssia és la part tova i esponjosa de l'interior dels nostres ossos.

Tanmateix, en la leucèmia de cèl·lules plasmàtiques, passa una cosa una mica diferent. Aquí, aquestes cèl·lules plasmàtiques anormals i canceroses surten de la medul·la òssia, entren a la nostra sang, és a dir, al torrent sanguini, i comencen a viatjar per tot el cos. Imagineu-vos, el que passa aquí és com uns quants criminals perillosos que s'escapen de la presó i causen problemes per tota la ciutat.

Aquesta és la principal diferència entre el "mieloma múltiple" i la "leucèmia de cèl·lules plasmàtiques". És per això que la leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (LCP) es considera una malaltia més agressiva i de ràpida propagació.

Qui és més probable que contregui aquesta malaltia?

Ara us preguntareu qui té més probabilitats de desenvolupar aquesta afecció anomenada leucèmia de cèl·lules plasmàtiques. Com es veu generalment, aquesta malaltia és més freqüent entre els homes d'entre 55 i 65 anys. A més, alguns estudis han descobert que hi ha una major incidència d'aquesta malaltia entre les persones negres .

Però el més important és que, en general, es tracta d'una afecció molt rara . De fet, la leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (LPC) és la forma més rara del grup de càncers anomenat mieloma múltiple. Es calcula que representa un percentatge molt petit, aproximadament del 2% al 3% de tots els càncers de cèl·lules plasmàtiques. Per tant, no és una malaltia que pateixi molta gent.

Hi ha tractaments per a això. Aquests tractaments poden ajudar a controlar el creixement del càncer, reduir els símptomes i facilitar la vida, i fins i tot allargar el temps que es pot viure fins a cert punt. Tanmateix, en la majoria dels casos, és difícil curar completament aquesta malaltia. Però no és bo perdre l'esperança. Gràcies als nous tractaments, els metges ara han pogut allargar la vida dels pacients amb leucèmia de cèl·lules plasmàtiques. Tanmateix, hi ha molt més per descobrir en aquest camp mitjançant més investigacions.

Hi ha tipus de leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (PCL)?

Sí, hi ha dos tipus principals de leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (PCL). Coneixem tots dos.

• LCP primària: es produeix quan una persona desenvolupa leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (LCP) sense haver tingut prèviament mieloma múltiple. Això significa que les cèl·lules plasmàtiques anormals circulen per la sang en el moment del diagnòstic. Això és el que s'observa en la majoria dels pacients amb LCP ( aproximadament el 60%) . Aproximadament una de cada milió de persones de la població general es veu afectada per aquesta afecció primària de LCP.

• PCL secundari: Això es produeix quan una persona ja té mieloma múltiple, però amb el temps, la malaltia esdevé més greu i es transforma en leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (PCL). Això significa que la PCL es desenvolupa com una forma greu de mieloma. La investigació suggereix que entre el 0,5% i el 4% dels pacients amb mieloma múltiple desenvolupen PCL secundari. Al voltant del 40% dels pacients amb PCL pertanyen a aquesta categoria.

Quins són els símptomes de la leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (PCL)?

Els símptomes de la leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (LCP) poden variar de persona a persona. Tanmateix, hi ha alguns símptomes comuns que analitzarem:

• Fatiga: Sentir-se cansat tot el temps, sentir que no pots fer res.
• Anèmia: En poques paraules, és una manca de sang. El cos es torna pàl·lid, et canses i et sents cansat fins i tot quan puges escales. Això és degut a que la formació de glòbuls vermells sans és inhibida per aquestes cèl·lules plasmàtiques dolentes.
• Augment del sagnat: Fins i tot una ferida petita pot trigar molt a aturar el sagnat, cosa que pot causar sagnat de les genives o hematomes a la pell.
• Dolor ossi: Pot aparèixer dolor ossi, especialment en zones com la columna vertebral, les costelles i els malucs.
• Fractura òssia: De vegades, els ossos es debiliten tant que es pot trencar fins i tot amb una simple caiguda, sense cap lesió important.
• Augment dels nivells de calci a la sang (hipercalcèmia):Aquesta és una afecció una mica greu. Quan augmenten els nivells de calci a la sang, poden aparèixer símptomes com ara nàusees, vòmits, sequedat de boca, confusió i set excessiva.
• Infeccions freqüents: a mesura que la immunitat del cos disminueix, les malalties com els refredats i la grip es produeixen amb freqüència i, un cop es produeixen, triguen més a recuperar-se.
• Dany renal: Les proteïnes produïdes per aquestes cèl·lules plasmàtiques anormals poden danyar els ronyons.

Si teniu un o més d'aquests símptomes, no us espanteu, ja que poden ser símptomes d'altres afeccions. Tanmateix, si aquests símptomes persisteixen, sempre és una bona idea consultar un metge.

Què causa la leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (PCL)?

De fet, els investigadors encara no han descobert la causa exacta de la leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (LPC). Però el que se sap és que està causada per canvis genètics adquirits en els gens de les cèl·lules plasmàtiques a mesura que es desenvolupen. En poques paraules, hi ha errors en l'ADN de les cèl·lules plasmàtiques.

Tanmateix, encara és un misteri per què es produeixen aquests canvis genètics . És difícil dir exactament quins factors ambientals, les influències de l'estil de vida o altres causes hi contribueixen. Com que es tracta d'una malaltia rara, la seva investigació també és una mica difícil.

Com es diagnostica la leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (PCL)?

Per saber amb certesa si algú té leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (PCL), un metge haurà de realitzar diverses proves.

1. Anàlisi de sang: aquest és el pas més bàsic. Es pren una mostra de sang i es mesura el nombre de cèl·lules plasmàtiques anormals que hi ha. En el PCL, més del 5% del total de glòbuls blancs estan formats per aquestes cèl·lules plasmàtiques anormals.

2. Biòpsia de medul·la òssia: consisteix a prendre una petita mostra de medul·la òssia i comprovar si hi ha cèl·lules plasmàtiques anormals. Normalment es fa des de l'os del maluc. Tot i que pot ser una mica dolorosa, és molt important per al diagnòstic.

3. Proves d'imatge: També es realitzen proves com una tomografia computeritzada (TC) o una ressonància magnètica (RM) per veure si la malaltia ha danyat els ossos.

Només després de fer totes aquestes proves el metge pot dir-te exactament si tens PCL o no, i si és així, quina és la afecció.

Com es tracta la leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (PCL)?

La leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (LCP) es tracta de manera individual. Això significa que no tothom rep el mateix tractament. L'equip mèdic estudiarà acuradament la vostra afecció i us recomanarà el mètode de tractament o la combinació de tractaments que sigui més adequada per a vosaltres.

Els mateixos tractaments s'utilitzen normalment per al PCL que per al mieloma múltiple. Aquí teniu alguns:

• Quimioteràpia: Això implica administrar fàrmacs potents per matar les cèl·lules canceroses. Alguns exemples són la "doxorubicina (Adriamycin®), el "cisplatí" i la "ciclofosfamida (Cytoxan®)."
• Immunoteràpia: Això implica estimular el propi sistema immunitari per combatre les cèl·lules canceroses. Això inclou tractaments més nous com ara anticossos monoclonals (per exemple, Daratumumab (Darzalex®)), anticossos biespecífics (per exemple, Teclistamab (Tecvayli®)) i teràpia amb cèl·lules T del receptor d'antigen quimèric (CAR).
• Teràpia dirigida: Aquests fàrmacs funcionen dirigint-se a molècules específiques que ajuden les cèl·lules canceroses a créixer i sobreviure, impedint-les que funcionin. Aquests inclouen inhibidors del proteasoma (per exemple, bortezomib (Velcade®), carfilzomib (Kyprolis®), ixazomib (Ninlaro®)) i immunomoduladors (per exemple, lenalidomida (Revlimid®), pomalidomida (Pomalyst®).
• Trasplantament autòleg de cèl·lules mare: consisteix en el trasplantament de cèl·lules mare sanes extretes del propi pacient després de la quimioteràpia. Tanmateix, no tothom és elegible per a aquest tractament. El metge ho decideix.

A més d'aquests tractaments, el metge també pot recomanar-vos serveis de cures pal·liatives per ajudar a controlar els símptomes, reduir el dolor i proporcionar-vos confort mental i físic durant aquest difícil viatge.

Important: Llegir sobre aquests tractaments i medicaments us pot fer sentir una mica confosos. Tanmateix, tot això ho decideix el vostre equip mèdic. Us ho explicaran tot. No tingueu por de fer-los qualsevol pregunta que tingueu.

Quina és l'esperança de vida de les persones amb leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (PCL)?

Aquest és un tema realment difícil de tractar. La leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (LCP) és una malaltia molt agressiva, de ràpida propagació i sovint mortal . Menys del 10% de les persones amb aquest càncer viuen més de cinc anys després del diagnòstic. En general, les persones amb LCP primària viuen una mica més que les que tenen LCP secundària.

L'esperança de vida depèn de molts factors, com ara la gravetat de la malaltia, el tipus de tractament que reps i com respon el teu cos a aquests tractaments.

Es diu que les persones que compleixen els requisits per a un trasplantament de cèl·lules mare viuen una mitjana de tres a quatre anys . Tanmateix, algunes persones poden viure fins i tot més. Un estudi va informar que un pacient amb PCL havia estat en remissió durant nou anys abans que la malaltia reaparegués.

Avui dia, la vida útil d'aquests pacients s'ha allargat una mica en comparació amb fa unes dècades. Tot i que és una petita millora, continua sent un gran avantatge. Els investigadors encara hi treballen amb gran interès.

Es pot prevenir la leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (PCL)?

Malauradament, no hi ha manera de prevenir la leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (LCP). Com que no podem controlar els canvis genètics que la causen, també és molt rara, cosa que dificulta el seu estudi i la manera de prevenir-la. No obstant això, els investigadors continuen trobant maneres de detectar la malaltia precoçment.

Com em cuido?

Quan et diagnostiquen una malaltia com la leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (LCP), és normal sentir incertesa sobre el futur i experimentar una sèrie d'emocions, com ara por, ràbia, tristesa, frustració i culpa. No hi ha res de dolent en sentir aquestes emocions. El més important és parlar dels teus sentiments amb algú. Parla amb algú de confiança, un familiar, un amic o el teu metge sobre els serveis de suport. Et poden ajudar a mantenir la teva qualitat de vida després del diagnòstic i durant el tractament.

Quan hauria de veure el metge?

Mantindràs un contacte estret amb el teu equip mèdic durant tot el tractament. Tanmateix, si desenvolupes nous símptomes o si els teus símptomes semblen empitjorar, has d'informar-ne immediatament al teu metge.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Si teniu leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (PCL), és possible que tingueu moltes preguntes. Aquí teniu algunes preguntes importants que heu de fer al vostre metge:

• Fins a quin punt s'ha estès el càncer? (Com d'avançat està el càncer?)
• Quines són les meves opcions de tractament?
• Puc optar a un trasplantament de cèl·lules mare?
• Quant de temps puc viure amb tractament?
• Quins recursos tinc disponibles?

Qualsevol càncer és un esdeveniment que canvia la vida. Però quan tens una malaltia rara i greu com la leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (LPC), pot ser molt solitari i aclaparador. Pots sentir que ningú entén pel que estàs passant. Si és possible, uneix-te a un grup de suport.Aleshores podràs conèixer i parlar amb altres persones que estiguin passant per les mateixes experiències que tu. Confia en els teus éssers estimats, en el teu equip mèdic. Tots ells són allà per ajudar-te, per donar-te suport a mantenir la teva qualitat de vida després del diagnòstic i durant el tractament. No has de fer aquest viatge sol.

Missatge per emportar

La leucèmia de cèl·lules plasmàtiques (LCP) és una forma greu i rara de mieloma múltiple. En aquest tipus de càncer, les cèl·lules plasmàtiques anormals circulen per la sang. Els símptomes poden variar, com ara fatiga, anèmia i dolor ossi. Tot i que es creu que els canvis genètics en són la causa, no se'n coneix la causa exacta.

El diagnòstic es fa mitjançant anàlisis de sang, biòpsia de medul·la òssia i proves d'imatge. Les opcions de tractament inclouen quimioteràpia, immunoteràpia, teràpia dirigida i trasplantament de cèl·lules mare.

Tot i que es tracta d'una malaltia greu, l'esperança de vida ha augmentat una mica amb els nous tractaments. El més important és demanar consell mèdic aviat si teniu símptomes, rebre el tractament adequat i mantenir-vos mentalment forts. El vostre equip mèdic i els vostres éssers estimats seran una gran font de força per a vosaltres en aquest viatge.

` Leucèmia de cèl·lules plasmàtiques, Càncer, Mieloma múltiple, Càncer de sang, Medul·la òssia, Símptomes de càncer, Tractament del càncer