Aprèn sobre la mastectomia profilàctica per reduir el risc de càncer

Has sentit a parlar mai d'una cirurgia de reducció mamària, en què s'extirpa un o tots dos pits abans que es desenvolupin, per reduir el risc de desenvolupar càncer de mama? Tot i que això et pot semblar nou i una mica espantós, en realitat és una opció mèdica molt important que pot salvar la vida d'algunes dones que tenen un risc molt alt de desenvolupar càncer de mama. Aquesta és una decisió molt personal. Per tant, avui parlarem d'això, és a dir, de la "mastectomia profilàctica", d'una manera senzilla que puguis entendre.

En poques paraules, què és la mastectomia profilàctica?

Tot i que el nom pot semblar complicat, el concepte és simple. La mastectomia profilàctica és l'extirpació quirúrgica d'una mama sana o d'ambdues mames abans que es desenvolupi càncer, amb l'objectiu de reduir el risc de càncer de mama.

En poques paraules, això és una "mastectomia preventiva". Algunes persones també l'anomenen "mastectomia preventiva" o "mastectomia reductora de riscos". Això es fa per reduir el risc de desenvolupar càncer en el futur, en lloc de tractar-lo si ja existeix.

Qui hauria de considerar aquesta cirurgia? Tothom la necessita?

No, definitivament no. Aquesta cirurgia no és adequada per a tothom. Algú amb un risc mitjà ni tan sols hauria de considerar aquest tipus de cirurgia. El vostre metge només us suggerirà aquesta opció si es confirma que teniu un risc molt alt de desenvolupar càncer de mama.

D'acord, doncs vegem quins són aquests factors d'alt risc.

• Tenir un fort historial familiar de càncer: si un familiar proper (per exemple, la teva mare, germana o filla) ha tingut càncer de mama, el teu risc augmenta significativament. Això és especialment cert si aquesta persona va desenvolupar el càncer abans dels 50 anys .

• Tenir antecedents personals de càncer: Imagineu que ja teniu càncer en un pit i que necessiteu una mastectomia per extirpar-lo com a tractament. En aquell moment, algunes persones decideixen extirpar també l'altre pit sa per reduir el risc de desenvolupar càncer en aquest costat en el futur. Tanmateix, això no afecta l'estat del càncer existent ni els tractaments addicionals que se li puguin administrar.

• Proves genètiques positives: Els canvis o mutacions en certs gens del nostre cos poden augmentar considerablement el risc de desenvolupar càncer. BRCA1 i BRCA2 són dos d'aquests gens importants. Si una prova genètica confirma que teniu una d'aquestes mutacions genètiques, el risc de desenvolupar càncer de mama és molt alt. En aquest cas, podeu considerar aquesta cirurgia.

• Radioteràpia en el passat: si heu rebut radioteràpia a la zona del pit per qualsevol motiu, especialment entre els 10 i els 30 anys (per un altre càncer, com ara el limfoma de Hodgkin), el risc de desenvolupar càncer de mama en el futur pot augmentar.

Quant redueix realment el risc aquesta cirurgia?

Aquesta és la pregunta més important. Sí, la seguretat d'aquesta cirurgia és molt alta per a les persones amb alt risc. Els estudis han descobert que:

• Aquesta cirurgia pot reduir el risc de càncer de mama en dones amb una mutació del gen BRCA1 o BRCA2 en aproximadament un 95% , cosa que significa que el risc s'elimina gairebé completament.
• Les dones amb antecedents familiars importants de càncer poden reduir el risc en un 90% .

Aquest és un percentatge realment alt, per la qual cosa és una bona opció per a aquells que es troben en la categoria d'alt risc.

Hi ha diferents tipus d'aquesta cirurgia?

Sí, hi ha diverses maneres diferents de realitzar aquesta cirurgia segons les necessitats del pacient, el tipus de cos i la recomanació del metge. Entenguem-ho clarament a partir d'aquesta taula.

Què passa abans i durant la cirurgia?

El metge li donarà totes les instruccions necessàries abans de la cirurgia. El dia de la cirurgia, li posaran una bata d'hospital i li connectaran una via intravenosa al braç. Això li posarà anestèsia general, és a dir, que no sentirà res durant la cirurgia i estarà completament adormit.

Després el porten al quiròfan, i el cirurgià comença l'operació.

1. Primer, es fa una incisió en un lloc adequat del pit.

2. A continuació, el teixit mamari se separa acuradament de la pell i els músculs del pit.

3. El teixit mamari extirpat s'extirpa completament. Si teniu previst sotmetre-us a una reconstrucció mamària, podeu començar aquest pas en aquest moment.

4. Després de la cirurgia, es col·loquen diversos tubs anomenats drenatges per drenar l'excés de líquid (sang, aigua, etc.) que s'acumula dins de la ferida. Aquests es retiren en pocs dies.

5. Finalment, la incisió es sutura i es cobreix bé amb un embenat.

Aquesta cirurgia sol durar entre dues i tres hores, però si també es fa una reconstrucció mamària alhora, pot trigar més.

Què passa després de la cirurgia? Quant de temps es triga a recuperar-se?

Haureu de romandre a l'hospital durant aproximadament un dia després de la cirurgia. Aquest temps pot variar segons el vostre estat de salut i si us heu sotmès a una cirurgia reconstructiva.

Durant la recuperació, l' equip mèdic recomanarà exercicis senzills per ajudar a reduir la rigidesa i la tensió als braços i les espatlles.T'ensenyaran. Aquests exercicis també reduiran la formació de teixit cicatricial. Abans de sortir de l'hospital, t'explicaran tot, com ara com cuidar la ferida a casa i com prendre la medicació.

Temps de recuperació:

• Normalment la curació inicial triga unes 3-4 setmanes .
• Si t'has sotmès a una cirurgia de reconstrucció mamària, la curació pot trigar fins a 8 setmanes .
• Pot trigar uns quants mesos abans que puguis reprendre totes les teves activitats normals, especialment coses com aixecar peses.

Quins són els riscos i les complicacions d'aquesta cirurgia?

Com qualsevol cirurgia, aquesta té alguns riscos.

• Sagnat
• Infecció
• Pèrdua de sensibilitat al pit i al mugró

A més d'aquests riscos físics, hi ha una altra cosa important a tenir en compte: l'impacte psicològic .

Quan he de veure el metge després de la cirurgia?

Si experimenteu algun dels símptomes següents després de tornar a casa després de la cirurgia, heu de trucar immediatament al vostre metge .

• Si desenvolupes febre .
• Si la ferida sagna .
• Si el dolor no disminueix després de diverses setmanes o si empitjora.
• Si hi ha enrogiment i inflor al voltant de la ferida.
• Si sents calor al voltant de la incisió.

Aquests podrien ser signes d'una infecció, per la qual cosa és molt important informar-ne ràpidament.