El vostre petit es cansa ràpidament quan juga o corre? Se sent cansat i incapaç de córrer com altres nens? Heu notat que els llavis i les puntes dels dits de vegades se li tornen blaus? De vegades, això pot ser signe d'un petit problema cardíac. Així que no us preocupeu. Avui parlarem de l'estenosi de l'artèria pulmonar , una afecció cardíaca que pot aparèixer en nens. Parlem-ne tot en termes senzills.
En poques paraules, què és l'estenosi de l'artèria pulmonar?
D'acord, aquest nom pot semblar una mica complicat. Però el significat és molt simple. Entenem-ho d'aquesta manera.
El nostre cor té quatre cambres principals. La cambra inferior de la dreta (ventricle dret) bomba sang impura, és a dir, sang amb poc oxigen, als pulmons. Aquesta sang es transporta als pulmons per un gran vas sanguini. Aquest vas sanguini s'anomena artèria pulmonar . Als pulmons, aquesta sang s'oxigena i la sang neta torna al cor i es bomba a tot el cos.
Ara imagineu-vos que una canonada d'aigua està bloquejada en algun lloc. Aleshores és difícil que l'aigua flueixi, oi? De la mateixa manera, si el vas sanguini que porta la sang als pulmons (artèria pulmonar) està bloquejat o estrenyit en un o més llocs, això és el que anomenem "(estenosi de l'artèria pulmonar)". La paraula estenosi significa "bloqueig" o "estrenyiment".
Quan aquest vas sanguini es bloqueja, el ventricle dret ha de treballar molt i exercir molta pressió per bombar sang des de la zona bloquejada fins als pulmons. És com un motor que ha d'exercir molta força per bombar aigua a través d'una canonada bloquejada. Quan això passa amb el temps, el múscul cardíac es pot danyar.
Quines complicacions poden sorgir a causa d'aquesta afecció?
Si això no es tracta correctament, el costat dret del cor continua treballant més, cosa que pot conduir a una afecció anomenada insuficiència cardíaca dreta . Això significa que el costat dret del cor no pot bombar sang al cos tan bé com necessita. Tanmateix, si es detecta i es tracta a temps, aquestes afeccions es poden prevenir.
Quins són aquests símptomes? Com els pots reconèixer mirant el teu fill/a?
Si el bloqueig en aquest vas sanguini és molt lleu, és possible que el vostre fill no mostri cap símptoma. Però a mesura que el bloqueig esdevé més greu, poden començar a aparèixer símptomes. Observeu si el vostre fill té aquests símptomes.
| Símptoma | Què vol dir això? |
|---|---|
| Dificultat per respirar/ofec | Com que el cos no rep la quantitat adequada d'oxigen, el nen té dificultats per respirar i s'adorm ràpidament. |
| Fatiga | Fins i tot després de jugar una estona o caminar, el nen es cansa ràpidament. No pot córrer ni saltar com altres nens. |
| batecs cardíacs accelerats | Com que el cor ha de treballar més, el batec del cor s'accelera. |
| Inflor corporal | És possible que notis inflor a les cames, els turmells, la cara, les parpelles o l'abdomen. |
| Blavositat (cianosi) | Quan no hi ha prou oxigen a la sang, els llavis, la punta dels dits i sota les ungles es tornen blaus. Aquest és un símptoma important. |
| Marejos o pèrdua de consciència | De vegades es poden produir marejos o desmaios a causa de la manca d'oxigen al cervell. |
El més important és que si el vostre fill presenta algun d'aquests símptomes, no us espanteu i consulteu immediatament un metge.
Què causa això?
Hi ha diverses categories principals de raons per les quals es produeix aquesta situació.
1. Causes congènites
Sovint es tracta d'una cardiopatia congènita.Això significa que hi ha un defecte al cor o als vasos sanguinis que es desenvolupa mentre el nadó encara és a l'úter. Alguns nens poden tenir només aquesta afecció (estenosi de l'artèria pulmonar) sense cap altre problema cardíac. Però la majoria de la gent pot tenir altres problemes cardíacs a més d'aquest. Per exemple:
- Tetralogia de Fallot: Es tracta d'una afecció complexa en què es produeixen quatre defectes cardíacs alhora.
- Atrèsia pulmonar: Absència congènita de la vàlvula que porta la sang als pulmons.
- Defecte septal auricular o ventricular: un forat entre les dues cambres superiors o entre les dues cambres inferiors del cor.
- Aquesta afecció es pot observar amb diversos altres defectes cardíacs congènits complexos.
2. Altres afeccions mèdiques
Això també pot passar amb algunes afeccions genètiques.
- Síndrome de Williams: Es tracta d'una afecció genètica que afecta el cor i altres òrgans d'un nen.
- Síndrome d'Alagille: Una afecció que causa problemes de fetge i cor.
- Síndrome de la rubèola: Si la mare contrau la rubèola durant l'embaràs, el nadó pot desenvolupar defectes cardíacs com aquests.
3. Causes quirúrgiques
Molt rarament, aquest vas sanguini es pot bloquejar després d'una altra cirurgia cardíaca o un trasplantament de pulmó.
Com ho diagnostica el metge? (Diagnòstic)
Si portes el teu fill al metge i sent un so estrany (murmur) quan li posa un estetoscopi al pit, pots sospitar-ho. Aleshores, és possible que et recomani diverses proves per confirmar la malaltia.
| Prova | En poques paraules, què fas amb això? |
|---|---|
| ECG (electrocardiograma) | Es registra l'activitat elèctrica del cor per veure si hi ha un excés de pressió sobre el cor. |
| Radiografia de tòrax | Es pot comprovar la mida i la forma del cor i dels pulmons, i l'estat dels vasos sanguinis. |
| Ecocardiograma (Ecografia) | Aquesta és la prova més important. Utilitza ones sonores per gravar un vídeo del cor i dels vasos sanguinis, mostrant exactament on es troba el bloqueig i la seva gravetat. |
| ressonància magnètica cardíaca o tomografia computada | Mitjançant imatges tridimensionals (3D) del cor i dels vasos sanguinis, podem estudiar com flueix la sang amb molta claredat. |
| Cateterisme cardíac | Es passa un tub prim (catèter) a través d'un vas sanguini de la cama o del braç fins al cor, mesurant la pressió dins del vas sanguini i obtenint més informació sobre el bloqueig. |
Després d'aquestes proves, el metge et derivarà a un cardiòleg pediàtric.
Quins són els tractaments per a això?
El millor de tot és que ara hi ha tractaments molt eficaços per a això. El tractament ve determinat pels símptomes del nen i l'abast del bloqueig al vas sanguini.
1. Dilatació amb baló / Angioplàstia
Això no és cirurgia. Pensa-ho d'aquesta manera.
- Els metges passen un tub prim a través d'un vas sanguini de la cama fins al cor.
- Hi ha un petit forat al final d'aquell tub.
- El tub amb punta de globus es passa a través del vas sanguini bloquejat i el globus s'infla al lloc del bloqueig.
- A mesura que el globus s'infla, el vas sanguini constret s'estira i s'eixampla.
- A continuació, es desinfla el globus i es retira el tub.
Això pot reduir molt la congestió.
2. Col·locació de stent
Aquest és el mètode més popular i reeixit disponible. Un stent és un petit tub metàl·lic amb forma de malla.
- Això es fa de la mateixa manera que el tractament amb baló esmentat anteriorment.
- Però aquí, aquest stent es col·loca sobre el globus i s'envia a la zona bloquejada.
- Quan el globus s'infla al lloc del bloqueig, el stent s'expandeix i pressiona contra la paret del vas sanguini.
- Fins i tot després de retirar el globus, el stent es manté al seu lloc, cosa que ajuda a mantenir el vas sanguini ample i a evitar que es torni a bloquejar. És com apuntalar un túnel que està a punt de col·lapsar.
Els metges prefereixen col·locar stents perquè tenen una taxa d'èxit immediat d'aproximadament el 96%, mantenen el vas sanguini obert durant molt de temps i són menys costosos i menys arriscats que la cirurgia.
3. Cirurgia
Alguns nens, sobretot si el bloqueig és molt complex o està acompanyat d'altres defectes cardíacs, poden necessitar una cirurgia a cor obert per reparar el bloqueig.
Què passa després del tractament?
Si es col·loca un stent, el nen haurà de prendre anticoagulants i antibiòtics durant un curt període de temps per prevenir la infecció. Després d'aquests tractaments, el nen notarà un alleujament immediat. A mesura que el flux sanguini als pulmons millora, la dificultat per respirar i la fatiga desapareixeran aviat.
El nen necessita supervisió mèdica contínua. Hauries de visitar el metge a l'hora prevista i fer-te proves com una ecografia per comprovar l'estat del cor.
Missatge per emportar
- L'estenosi de l'artèria pulmonar és un estrenyiment del principal vas sanguini que porta sang als pulmons. És el defecte cardíac congènit més comú en els nens.
- Presteu atenció si el vostre fill es cansa fàcilment, es cansa mentre juga o té els llavis blaus.
- Si teniu aquests símptomes, no us espanteu i consulteu un metge a prop. Com més aviat ho reconegueu, més fàcil serà de tractar.
- Ara hi ha tractaments no quirúrgics molt reeixits per a això, com ara la teràpia amb baló i la col·locació de stents.
- Amb un tractament adequat i una supervisió mèdica a llarg termini, la majoria dels nens amb aquesta afecció poden viure una vida normal i saludable. Així que no us preocupeu.
- No dubtis mai a preguntar al metge qualsevol pregunta que tinguis sobre l'estat o el tractament del teu fill.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari