Tens l'escrot inflat? Aprenguem sobre el limfedema escrotal!

Has sentit mai una inflor inusual a l'escrot o a la zona que l'envolta? Pot ser una mica incòmode parlar-ne, però és un tema molt important. A això l'anomenem limfedema escrotal. No et preocupis, no és una cosa que només tens tu. Parlem-ne d'una manera senzilla que tothom pugui entendre.

Què és el limfedema escrotal?

En poques paraules, el "limfedema escrotal" és una afecció en què els teixits tous de l'escrot, concretament un líquid anomenat limfa, s'inflen. Aquesta inflamació pot afectar no només l'escrot, sinó també les zones circumdants, com ara el penis. Com sabeu, l'escrot és una bossa de pell situada a sota i darrere del penis, i és on normalment es troben els testicles.

En realitat, es tracta d'un tipus d'afecció crònica anomenada `(limfedema). Aquesta afecció es produeix quan el sistema limfàtic del nostre cos està danyat o bloquejat. El nostre sistema limfàtic és una part important del sistema immunitari. Ajuda a eliminar els residus i les toxines del cos i a mantenir un equilibri de fluids al cos. Sovint, aquest sistema limfàtic es pot danyar a causa de tractaments contra el càncer, cirurgia, una malaltia anomenada filariosi limfàtica o certes anomalies del sistema urinari que són presents en néixer.

Tot i que aquesta afecció es veu en països com Sri Lanka a causa de la malaltia de Barawa, en països com Amèrica, el "limfedema escrotal" és una afecció una mica rara. Tanmateix, és difícil per als metges i investigadors dir exactament quantes persones pateixen aquesta malaltia.

Quines parts del sistema limfàtic hi estan implicades?

Hi ha molts òrgans diferents al nostre sistema limfàtic, però aquestes són les parts que estan principalment implicades en la malaltia del limfedema escrotal:

• Limfa: És un fluid clar i net. És el que viatja per tot el sistema limfàtic. Conté glòbuls blancs, especialment limfòcits . Ajuda a eliminar els productes de rebuig, els bacteris i l'excés de proteïnes dels teixits.
• Vasos limfàtics: Com a petits tubs, són els que transporten el líquid limfàtic per tot el cos.
• Ganglis limfàtics: emmagatzemen glòbuls blancs i filtren el líquid limfàtic. Hi ha ganglis limfàtics per tot el cos. La majoria de la gent té uns deu ganglis limfàtics a la zona de l'engonal (ganglis limfàtics inguinals) .

Quins són els símptomes del `(limfedema escrotal)`?

El símptoma principal i més evident d'aquesta afecció és la inflamació testicular.El testicle pot arribar a ser diverses vegades més gran del normal. Imagineu-vos, per a algunes persones aquesta inflamació pot ser molt més gran, com una taronja gran, de vegades tan gran com una pilota de bàsquet. Els metges anomenen aquest tipus d'inflamació "limfedema escrotal gegant"

També hi pot haver altres símptomes:

• Inicialment, l'escrot i els teixits circumdants poden sentir-se tous, com una massa, a causa de l'acumulació de líquid. Amb el temps, a mesura que es forma teixit cicatricial (fibrosi) , aquests poden tornar-se encara més durs.
• Pot haver -hi dolor a llarg termini a les zones afectades.
• Es poden produir infeccions repetides.
• Dificultat per caminar , de vegades fins i tot incapacitat per caminar en absolut.
• Dificultat per orinar (orinar) .
• Dificultat en l'activitat sexual .

En alguns casos greus, el limfedema escrotal pot causar una afecció anomenada penis enterrat . Això és quan el penis queda cobert pels teixits de l'escrot a causa d'una inflamació excessiva (edema). El penis pot semblar amagat o absent.

Què causa això?

En països com Sri Lanka, la principal causa del limfedema escrotal és una infecció parasitària anomenada filariosi limfàtica , que es transmet pels mosquits.

Però en països com els Estats Units, aquesta afecció sovint és causada per un bloqueig o una ruptura del sistema limfàtic a la zona genital. Aleshores, el líquid limfàtic no drena correctament des de la zona genital. Els tractaments contra el càncer (especialment la radioteràpia), la cirurgia, etc. poden causar-ho.

És contagiós aquest `(limfedema escrotal)`?

No, el `(limfedema escrotal)` no és una malaltia contagiosa. Tampoc és una infecció de transmissió sexual `(ITS)`. Així que no en tingueu por.

Qui té més risc de desenvolupar això?

Pots tenir un risc més elevat de desenvolupar aquesta afecció si:

• Si has rebut tractament per curar el càncer, és a dir, si t'has sotmès a radioteràpia o cirurgia .
• Si el teu índex de massa corporal (IMC) és superior a 30, vol dir que tens obesitat.

Quines són les possibles complicacions del `(limfedema escrotal)`?

Hi ha diverses complicacions que poden sorgir d'aquesta afecció, que és bo tenir en compte:

• Aparició recurrent d'una afecció anomenada "cel·lulitis" . Es tracta d'una inflamació dels teixits tous connectius que es troben sota la pell. Això pot fer que la pell perdi la seva elasticitat.
• Elefantiasi (una afecció similar a l'elefantiasi): En aquesta afecció, la pell s'engrosseix, s'endureix i es torna dura.
• `erisipela`:Aquesta és una infecció que afecta les capes superiors de la pell. Pot causar febre sobtada, decoloració de la pell (vermell, morat, marró, negre) i inflamació.
• Curació retardada de ferides: Les ferides al voltant de la zona genital poden trigar més a curar-se.
• Efectes psicològics: El limfedema escrotal és una afecció a llarg termini que pot ser debilitant, afectar l'aparença i dificultar la marxa. Pot provocar baixa autoestima , ansietat incontrolable , depressió i estrès . Això és normal, per la qual cosa també ens hauria de preocupar.

Com ho diagnostiquen els metges?

Per diagnosticar el limfedema escrotal, un metge primer farà un examen físic i preguntarà sobre el vostre historial mèdic . A més, es poden fer algunes proves d'imatge . Aquestes poden ajudar a determinar l'abast del bloqueig del sistema limfàtic. També poden ajudar a descartar altres afeccions que poden causar inflamació a l'escrot. Aquestes proves se solen fer per:

• Limfoscintigrafia: En aquesta prova, un metge injecta una petita quantitat de material radioactiu (radiotraçador). A continuació, s'utilitza un escàner per rastrejar el material a mesura que viatja pel sistema limfàtic. Si hi ha un bloqueig al sistema limfàtic, el material radioactiu no viatjarà més enllà d'aquest punt i es pot trobar la ubicació exacta del bloqueig.
• Ressonància magnètica (RM): Aquesta també és una prova que pren imatges. Ajuda a esbrinar si hi ha un bloqueig als vasos limfàtics. Utilitza un imant gran, ones de ràdio i un ordinador per prendre imatges detallades dels teixits tous de la zona genital.
• Tomografia computeritzada (TC): una TC utilitza una sèrie de radiografies per prendre imatges detallades de la zona genital i pot ajudar a identificar on estan bloquejats els ganglis limfàtics.

Es pot curar completament el limfedema escrotal?

Si he de ser sincer, actualment no hi ha cura per al limfedema escrotal. Però no et preocupis. Hi ha tractaments que poden ajudar a reduir els símptomes i evitar que la inflamació empitjori.

Com es tracta això?

Els metges solen recomanar primer un tractament anomenat teràpia descongestiva complexa (CDT) per al limfedema escrotal. Això ajuda a reduir la inflamació lleu a moderada, especialment en les primeres etapes de la malaltia. Aquest tractament inclou:

• Mantenir la pell neta: Netegeu bé la pell amb sabó antisèptic, aigua tèbia i un netejador de pell (per exemple, iode o alcohol isopropílic).
• Drenatge limfàtic manual: ho fa un terapeuta de limfedema especialment format. Aquest o ella farà un massatge suau i suau a la zona, eliminant el líquid limfàtic de la zona inflamada i dirigint-lo cap als ganglis limfàtics que funcionen correctament.
• Portar peces de compressió especials: aquestes peces redueixen l'acumulació de líquid i ajuden a dirigir el líquid limfàtic als ganglis limfàtics on està treballant.
• Exercici: Un terapeuta de limfedema crearà un pla d'exercicis adequat per a tu. Aquests exercicis ajuden al moviment del líquid limfàtic pels vasos limfàtics.

En casos de limfedema escrotal greu que no respon bé a la teràpia descongestiva complexa, un metge pot recomanar cirurgia . Aquesta cirurgia consisteix a extirpar la massa i el teixit afectat i substituir-lo per pell sana (empelt de pell) . L'equip quirúrgic sol incloure un uròleg i un cirurgià plàstic . Durant la cirurgia, l'equip mèdic sol fer el següent:

• Se li administrarà anestèsia general . Aleshores no sentirà cap dolor durant la cirurgia i estarà adormit.
• S'insereix un tub de plàstic prim i flexible (catèter) a la uretra. Això protegeix la uretra durant el procediment i també ajuda a mantenir el penis estable.
• El penis se separa del teixit testicular endurit (fibròtic) i s'elimina la pell i el teixit danyats (limfedematosos).
• Si cal, es realitza una "liposucció" . Això significa que es fan petites incisions a la zona genital i es succionen les cèl·lules grasses amb un instrument quirúrgic.
• Si cal, es realitza una "paniculectomia" . Això elimina l'excés de pell i teixit gras ("pannus") al voltant de la zona genital.
• Si cal, es realitza una "escutcheonectomia" . Aquesta acció elimina la capa de greix que hi ha a sobre de l'os púbic (zona púbica).
• La pell danyada es substitueix per pell sana extreta d'una altra part del cos (normalment la cuixa).

Quines són les possibles complicacions o efectes secundaris després de la cirurgia?

La majoria de la gent respon bé a la cirurgia del limfedema escrotal. No obstant això, de vegades es poden produir complicacions, com ara:

• Inflor
• Dolor
• Disminució de la sensibilitat a l'escrot, el penis o les zones circumdants
• Fracàs de l'empelt de pell

Quant de temps després del tractament em sentiré millor?

Depèn de la gravetat del vostre `(limfedema escrotal)` i del tractament recomanat. Amb la `teràpia descongestiva complexa`, la inflamació pot començar a disminuir en aproximadament una o dues setmanes. Si us sotmeteu a una cirurgia, hauríeu de poder recuperar-vos en unes sis setmanes.

Depenent de la teva condició, el metge t'informarà sobre el temps de recuperació previst.

Hi ha coses que puc fer per sentir-me millor?

Seguir una dieta saludable pot ajudar a controlar el limfedema escrotal. Quan mengeu més fruites, verdures, proteïnes magres i cereals integrals, el vostre sistema limfàtic funcionarà de manera més eficient. També és una bona idea:

• Limita la ingesta de sal. La sal pot augmentar la retenció de líquids al cos. Pots fer servir herbes fresques, all, orenga, pols de xili i pols de mostassa per donar sabor als teus aliments.
• Beu molta aigua. Mantenir el cos ben hidratat ajuda a mantenir una circulació sanguínia saludable. També pot millorar el flux limfàtic. Intenta beure 8 gots d'aigua (uns 2.000 ml) al dia.
• Parli amb un metge. Els tractaments contra el càncer sovint poden causar `(Limfedema escrotal)`. Per tant, si està rebent un tractament contra el càncer, pregunti al seu oncòleg sobre la possibilitat que aquest tractament causi `(Limfedema escrotal)`.

El limfedema escrotal és una afecció que també pot afectar la teva salut mental. És una bona idea parlar dels teus sentiments amb familiars i amics de confiança. Pots preguntar al teu metge si et pot recomanar un terapeuta o un grup de suport per a persones amb limfedema escrotal.

Si tinc `(Limfedema escrotal)`, què he d'esperar?

Actualment no hi ha cap manera de revertir el dany al sistema limfàtic que causa el limfedema escrotal. Això significa que el limfedema escrotal és una afecció a llarg termini. Però no us preocupeu. Amb el tractament adequat, podeu reduir els símptomes, millorar la vostra qualitat de vida i mantenir-la.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu símptomes de `(limfedema escrotal),` especialment si esteu en tractament contra el càncer, és important que consulteu un metge. Si no es tracta, la malaltia pot empitjorar i provocar altres complicacions.

Quan visiteu un metge, podeu fer aquestes preguntes:

• Com saps que tinc `(limfedema escrotal)`?
• Si no tinc `(limfedema escrotal)`, quina altra afecció mèdica podria tenir?
• Quina és la gravetat del meu `(limfedema escrotal)`?
• Quin tractament recomanes?
• Quins canvis d'estil de vida he de fer?
• Em pots recomanar un psiquiatra, un grup de suport, un dietista o un terapeuta especialitzat en limfedema?

Quan he d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?

Si teniu limfedema escrotal, aneu a urgències més proper si desenvolupeu algun d'aquests signes d'infecció:

• Si la febre és superior a 38 graus Celsius (100,4 graus Fahrenheit).
• Si el dolor augmenta.
• Si aquella zona és calenta.
• El color de la pell ha canviat, sobretot si sembla que s'estenen ratlles des d'aquesta zona.

Es pot prevenir el limfedema escrotal?

El limfedema escrotal, que pot ser causat pel tractament del càncer, potser no es pot prevenir completament. Tanmateix, un tractament adequat pot ajudar a reduir la inflamació i minimitzar les complicacions. Aquests consells poden ajudar a reduir el risc:

• Sigues sempre conscient del teu cos. Consulta un metge tan bon punt notis els primers signes de `(limfedema escrotal)`. No rebre tractament o començar el tractament massa tard pot provocar problemes greus que escapen al teu control.
• Cuida bé la teva pell. Mantén-la neta i hidratada per prevenir infeccions. Quan s'acumula humitat, és més fàcil que hi creixin bacteris.
• Truqueu a un metge al primer signe d'infecció. Els signes comuns d'infecció inclouen decoloració de la pell (vermell, morat, marró), dolor, inflor, febre o l'aparició de ratlles descolorides sota la pell.
• Deixa que els fluids corporals es moguin fàcilment. Evita fer pressió a la part inferior de l'abdomen i a l'engonal. Això pot afectar el flux limfàtic. Evita utilitzar roba ajustada, benes elàstiques, etc.
• Limiteu o eviteu exposar la zona genital a una calor excessiva. Això inclou banys calents i saunes. La calor excessiva pot augmentar el risc de limfedema escrotal.
• Feu exercici lent i controlat amb cura. Seguiu el pla d'exercicis que us hagi preparat un terapeuta de limfedema.
• Mantingueu un pes saludable que us convingui. Un metge o dietista us pot ajudar a desenvolupar un pla d'alimentació saludable.

Recorda que el limfedema escrotal pot ser una mica incòmode i fins i tot vergonyós, perquè afecta una zona sensible del cos. Però no estàs sol. Amb un tractament adequat i canvis en l'estil de vida, pots controlar aquests símptomes i reduir l'impacte que tenen a la teva vida.

Missatge per emportar

D'acord, doncs, recapitulem les coses més importants de les quals hem parlat sobre el `(limfedema escrotal):`

• Aquesta és una afecció en què el líquid limfàtic s'acumula dins i al voltant dels testicles i provoca inflamació.
• Això pot passar quan el sistema limfàtic està danyat per coses com l'obesitat, el tractament del càncer o la cirurgia.
• Aquesta no és una malaltia contagiosa.
• El símptoma principal és una inflamació anormal de l'escrot. A més, també es poden produir dolor, dificultat per caminar i dificultat per orinar.
• Tot i que no hi ha una cura completa, el tractament pot controlar els símptomes.La "teràpia descongestiva complexa (CDT)" i, en casos greus, la cirurgia són els principals mètodes de tractament.
• Pots ajudar-te a tu mateix menjant una dieta saludable, bevent molta aigua i mantenint la pell neta.
• És molt important demanar consell mèdic tan bon punt es noti qualsevol símptoma. Com més aviat s'iniciï el tractament, menys complicacions es podran reduir.
• Si sents alguna pressió mental a causa d'aquesta situació, no dubtis a parlar-ne i buscar ajuda professional si cal.

Si teniu més preguntes sobre això, no dubteu a parlar amb un metge. Ell o ella us proporcionarà tota la informació i el suport que necessiteu.

` Limfedema escrotal, Limfedema escrotal, Limfedema escrotal, Sistema limfàtic, Salut masculina, Malaltia escrotal