Una solució per al dolor d'espatlla? Tot sobre la cirurgia de reemplaçament d'espatlla

Tens dificultats per fer les teves tasques diàries a causa del dolor i la rigidesa a l'espatlla? Sents un dolor insuportable fins i tot quan intentes aixecar el braç, canviar-te de roba o aixecar un pes petit? Potser el teu metge t'ha parlat d'una cirurgia de reemplaçament d'espatlla. És normal sentir-se una mica espantat i nerviós quan sents aquest nom. Però, què és exactament aquesta cirurgia? És quelcom a què tenir por? Parlem-ne de manera senzilla, d'una manera que puguis entendre.

En poques paraules, què és la cirurgia de reemplaçament d'espatlla?

Per ser precisos, això implica extreure l'articulació de l'espatlla desgastada i danyada i substituir-la per una articulació artificial. En medicina, això s'anomena reemplaçament articular (artroplàstia) .

L'articulació de l'espatlla està formada per dues parts, una bola i una cavitat. La part esfèrica a la part superior de l'húmer encaixa en una part en forma de copa de l'escàpula anomenada glenoide. Aquesta cirurgia consisteix a extreure tant la bola com la cavitat danyades i substituir-les per una articulació artificial (pròtesi) feta de metall i plàstic.

Reemplaçau tota l'articulació de tothom?

Normalment, la majoria de les persones que se sotmeten a una cirurgia de reemplaçament d'espatlla es reemplaça tota l'articulació. Això significa tant la bola com l'encavalcament.

Però imagineu-vos que només una part de la vostra articulació està greument danyada. Per exemple, la càpsula encara està intacta, però només la bola està desgastada. En aquests casos, el vostre metge pot decidir substituir només la part danyada. Això s'anomena hemiartroplàstia . Tanmateix, això es fa poques vegades, perquè la majoria de les vegades, quan una articulació està danyada a causa d'una afecció com l'artritis, ambdues parts estan danyades.

Per a qui es recomana aquesta cirurgia?

Els metges solen recomanar aquesta cirurgia per a persones que tenen problemes d'espatlla que no es poden controlar amb altres tractaments com ara medicació, exercici i injeccions. Vegeu si teniu algun d'aquests símptomes.

Com et prepares abans de la cirurgia?

El metge i l'equip mèdic us ajudaran a preparar-vos bé abans de la cirurgia. Haureu de sotmetre-us a diverses proves.

• Revisió dental: Potser us pregunteu per què necessiteu una revisió dental abans d'una cirurgia d'espatlla. El motiu és que les infeccions a la boca poden viatjar pel torrent sanguini i causar una infecció a l'articulació recentment substituïda. Això es fa per reduir aquest risc.
• Una exploració física completa: comprovar si el teu estat general de salut és bo.
• Radiografia, tomografia computada o ressonància magnètica: vegeu exactament quant de dany hi ha a l'articulació de l'espatlla.
• Prova d'ECG (electrocardiograma): Assegura't que el teu cor funciona correctament.
• Anàlisis de sang: Comproveu coses com el sucre en sang i la funció renal.

Normalment se us demanarà que deixeu de menjar o beure (dejuni) unes 8 hores abans de la cirurgia. El vostre metge us donarà instruccions específiques sobre això.

Què passa durant la cirurgia?

Abans de la cirurgia, un anestesiòleg l'anestesiarà. Això vol dir que no sentirà cap dolor. És possible que l'adormin completament (anestèsia general) o que li administrin una anestèsia local per adormir només l'espatlla i la zona circumdant (anestèsia regional).

El cirurgià segueix aquests passos:

1. Es fa una petita incisió a la pell que envolta l'espatlla.

2. Els fragments d'os i cartílag danyats i desgastats s'eliminen amb cura.

3. En canvi, la nova pròtesi està col·locada correctament.

4. El braç i l'espatlla es reposicionen correctament i la incisió es tanca amb punts de sutura.

Aquesta cirurgia sol durar unes dues hores , però aquest temps pot variar lleugerament depenent de l'abast del dany a l'articulació.

Quins són els beneficis i els possibles riscos de la cirurgia?

Com amb qualsevol cirurgia, hi ha beneficis i riscos molt poc freqüents.

Com és el temps de recuperació després de la cirurgia?

Després de la cirurgia, us portaran a una sala de recuperació. L'equip mèdic us controlarà de prop fins que us desperteu de l'anestèsia. Algunes cirurgies us permeten tornar a casa el mateix dia, però la majoria requereixen un o dos dies a l'hospital .

Quant de temps triga a curar-se?

Pot trigar diversos mesos a curar-se completament. Després de la cirurgia, li posaran un cabestrell al braç. L'haurà de portar durant diverses setmanes .

Després d'unes setmanes, se us demanarà que comenceu la fisioteràpia. Un fisioterapeuta us ensenyarà exercicis i estiraments per enfortir els músculs de l'espatlla i augmentar el vostre rang de moviment.

Què fas pel dolor?

És normal tenir una mica de dolor després de la cirurgia. El dolor pot ser més intens durant les primeres setmanes. El metge li receptarà analgèsics per ajudar a controlar el dolor. És important seguir aquestes instruccions al peu de la lletra.

Com t'acostumes de nou a les tasques quotidianes?

Hauries de ser capaç de fer tasques senzilles com vestir-te i menjar pel teu compte en unes dues o tres setmanes . Tanmateix, hauràs d'evitar aixecar peses, practicar esports o fer exercici extenuant durant uns mesos . Abans de reprendre qualsevol activitat, consulta amb el teu metge per assegurar-te que és segura per a tu.

Quant dura aquesta articulació artificial?

Si es cuida bé, aquesta articulació artificial pot durar anys. Moltes persones poden utilitzar aquesta articulació durant més de 15 anys sense cap problema. Algunes persones la tenen bé al llarg de la seva vida.

El vostre cirurgià us ho pot explicar i és possible que tingueu una limitació en la quantitat de pes que podeu aixecar amb el braç durant la resta de la vostra vida.

A quina hora he de trucar al metge?

Si experimenteu algun d'aquests símptomes després de la cirurgia, truqueu immediatament al vostre metge o aneu al servei d'urgències (UTU) de l'hospital més proper.

És normal sentir-se una mica espantat i nerviós quan sents a parlar d'aquest tipus de cirurgia. Però recorda que això és una cosa que et portarà molt d'alleujament a la vida. Tot i que el període de recuperació serà una mica difícil, pots estar orgullós de l'esforç que estàs fent per recuperar la teva espatlla en bon estat. Parla obertament amb el teu metge sobre qualsevol pregunta o dubte que tinguis. Aleshores podràs afrontar bé aquest viatge.