Tens un problema amb els vasos sanguinis a la columna vertebral? Aprèn més sobre la malformació arteriovenosa espinal (MAV)!

De vegades tens mal d'esquena? O sents entumiment o debilitat en un braç o una cama? Potser no són coses aleatòries. Avui parlarem d'una afecció de la qual poques vegades se sent a parlar, però que pot ser molt important. Es tracta d'un vas sanguini de la medul·la espinal, una afecció anomenada "(Malformació Arteriovenosa Espinal)" o "(MAV)" en termes mèdics.

Què és aquesta `(MAV espinal)`?

En poques paraules, una malformació arteriovenosa espinal és una afecció en què els vasos sanguinis s'enreden i s'enreden al voltant o sobre la medul·la espinal (el cordó nerviós dins de la columna vertebral). Saps com passa això? Els nostres cossos tenen artèries (venes que transporten sang oxigenada des del cor) i venes (venes que transporten la sang usada de tornada al cor). Normalment, aquestes artèries i venes estan connectades per un sistema de vasos sanguinis molt fins anomenats capil·lars . Aquests capil·lars són els que distribueixen l'oxigen a la medul·la espinal i als teixits circumdants.

Tanmateix, en aquesta condició de "(MAV)", una artèria es connecta directament a una vena. El sistema capil·lar que hi ha entremig s'evita. Imagineu-vos, és com un embús de trànsit des d'una carretera principal que es desvia de sobte cap a una carretera secundària i després es torna a connectar a una carretera principal. Què passa com a resultat? La quantitat d'oxigen que necessiten les cèl·lules de la medul·la espinal es redueix. A més, aquesta connexió anormal pot fer que els vasos sanguinis s'eixamplen, canviïn de pressió i, de vegades, rebentin . Si això passa, es pot produir un sagnat excessiu, que pot ser mortal . Però no us preocupeu, hi ha tractaments per prevenir aquesta afecció. De vegades , els metges també l'anomenen "(Dérivació arteriovenosa espinal)", com potser heu sentit.

Quins són els principals tipus de `(MAV espinal)`?

Ara vegem quins són els principals tipus de "(MAV espinal)". En realitat, hi ha cinc tipus de defectes dels vasos sanguinis que es produeixen a la medul·la espinal. Aquests inclouen les "(Malformacions arteriovenoses espinals - MAV)" i les "(Fístules arteriovenoses espinals - FAV)". En ambdues, es produeix una connexió anormal entre una artèria i una vena. Tanmateix, la "(MAV)" es produeix dins del teixit de la medul·la espinal. La "(FAV)" es produeix a la "(Duramàter)" , la membrana que recobreix la medul·la espinal.

Aquí teniu els cinc tipus principals:

• Tipus I: FAV dural: es troba a la capa més externa de la medul·la espinal (duramàter).
• Tipus II: Glòmus intramedul·lar. AVM: Es troba dins de la medul·la espinal.
• Tipus III: MAV juvenil intramedul·lar: es pot estendre tant dins de la medul·la espinal com als teixits circumdants. És més freqüent en nens i adults joves.
• Tipus IV: FAV perimedul·lar: es troba als teixits que envolten la medul·la espinal.
• Tipus V: FAV extradural: es troba a l'espai exterior de la duramàter.

Una cosa a recordar és que si es trenca una malformació arteriovenosa (MAV), els símptomes solen ser més greus que els d'una FAV. Això és degut a que una MAV es trenca directament al teixit, mentre que una FAV normalment està continguda dins de la duramàter, cosa que proporciona certa protecció.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

Amb quina freqüència es produeix aquesta afecció anomenada "(MAV espinal)"? De fet, és la més comuna de les malalties dels vasos sanguinis que es produeixen a la medul·la espinal. Tanmateix, és difícil dir exactament quantes persones la tenen. Això es deu al fet que moltes persones no saben que la tenen fins que no presenten símptomes. De vegades es descobreix accidentalment durant les proves per a una altra malaltia. Per tant, normalment es considera una afecció rara .

Quins són els símptomes d'una `(MAV espinal)`?

Els símptomes d'una "(MAV espinal)" es produeixen perquè la massa enredada de vasos sanguinis pressiona les arrels nervioses de la medul·la espinal i la medul·la espinal mateixa. En medicina, anomenem aquest tipus de pressió "(mielopatia)" . Els símptomes més comuns són:

• Mal d'esquena .
• Debilitat o rigidesa muscular (al coll, braços i cames).
• Adormiment, pèrdua de sensibilitat o sensacions estranyes a les cames.
• Mal de cap .
• Pèrdua d'equilibri, dificultat per caminar .
• Dificultat per controlar l'orina i les femtes .

Aquests símptomes varien segons el tipus de malformació arteriovenosa (MAV), la seva gravetat i la seva ubicació a la columna vertebral. Per exemple, si la MAV es troba a la part superior de l'esquena o al pit, els símptomes poden aparèixer al pit, el tronc, l'esquena, els braços i les cames. Si es troba a la part mitjana de l'esquena o a la part baixa de l'esquena, els símptomes poden afectar la part inferior de l'abdomen, l'esquena o les cames.

Aquests símptomes poden aparèixer en un costat del cos o en tots dos costats. De vegades, podeu notar que augmenten gradualment amb el temps o poden aparèixer i desaparèixer. Tingueu en compte que algunes persones poden tenir una malformació arteriovenosa espinal sense cap símptoma.

Tanmateix, és important consultar un metge tan bon punt comencin els símptomes. Un mal d'esquena sobtat i intens podria ser un signe que s'ha trencat una malformació arteriovenosa. Es tracta d'una emergència mèdica, així que busqueu tractament immediatament.

Quan comencen els símptomes?

Aquests símptomes de la "(MAV)" poden aparèixer a qualsevol edat. Tanmateix, la majoria de les persones experimenten símptomes entre els 15 i els 60 anys. També pot variar segons el tipus de "(MAV)". La majoria de les vegades, aquestes afeccions de la "(MAV espinal)" són congènites . Això significa que un nadó pot haver tingut problemes amb aquests vasos sanguinis mentre encara era a l'úter. Tanmateix, de vegades...Aquesta afecció també es pot produir després de l'edat adulta (adquirida).

Quines són les causes de la `(MAV espinal)`?

Els metges encara no saben exactament què causa aquesta "(MAV espinal)".

En el cas de la "malaltia amiotròfica espinal" congènita, els estudis han demostrat que durant el període embrionari (quan el nadó es desenvolupa a l'úter), els vasos sanguinis que envolten la medul·la espinal es desenvolupen de manera anormal. Per exemple, pot ser degut a un canvi en la via del flux sanguini per evitar una obstrucció.

Després del naixement, una "malaltia amiotròfica espinal" adquirida pot aparèixer després d'un accident, cirurgia o altre tipus de lesió a la medul·la espinal .

Quines complicacions pot causar això?

Les complicacions que poden sorgir a causa d'una "(MAV espinal)" de vegades poden ser potencialment mortals . Les principals són:

• Hemorràgia: La malformació arteriovenosa pot esclatar i començar a sagnar dins del cos.
• Isquèmia: Això es produeix quan s'interromp el subministrament de sang. Això redueix la quantitat d'oxigen i nutrients que necessiten les parts del cos. Això pot fer que les cèl·lules deixin de funcionar correctament i, amb el temps, es poden acumular danys.
• Paràlisi: Si la medul·la espinal està danyada, pot causar paràlisi, una afecció en què algunes parts del cos no es poden moure.

Com saps si tens una `(MAV espinal)`?

Com diagnostica un metge una malformació arteriovenosa espinal? Primer t'examinarà físicament i després farà un examen neurològic . A més, també pot demanar algunes proves d'imatge especialitzades .

Aquestes proves d'imatge poden ajudar a determinar la mida de la malformació arteriovenosa (MAV) i on es troba a la medul·la espinal. El metge pot utilitzar proves com aquestes:

• Ressonància magnètica (RM).
• Prova d'angiografia per ressonància magnètica (MRA) (que examina específicament els vasos sanguinis)
• Mielograma i tomografia computada (TC).

A més, si teniu entumiment o debilitat muscular, es poden realitzar proves de conducció nerviosa i proves d'electromiografia (EMG).

Com es tracta una `(MAV espinal)`?

Hi ha diversos mètodes principals per tractar una `(MAV espinal)`:

• Embolització:En aquesta operació, el cirurgià utilitza un tub molt prim (catèter) per arribar al vas sanguini afectat i aturar el sagnat o tancar la connexió anormal.
• Cirurgia: El cirurgià extirpa completament la malformació arteriovenosa (MAV) i permet que els vasos sanguinis flueixin correctament.
• Radiocirurgia estereotàctica: en aquesta, els feixos de radiació d'alta energia es dirigeixen precisament a la ubicació de la malformació arteriovenosa (MAV), destruint i tancant les connexions anormals dels vasos sanguinis.

El metge us explicarà quin tractament és el millor per a la vostra afecció. La mida de la malformació arteriovenosa (MAV) i la seva ubicació determinaran el tractament més segur i eficaç. També us informarà sobre els efectes secundaris del tractament perquè pugueu prendre una decisió informada.

En la majoria dels casos de "(MAV espinal)", cal cirurgia per prevenir les complicacions esmentades. Fins al dia de la cirurgia, el metge pot receptar analgèsics o altres tractaments per controlar els símptomes i mantenir-vos còmodes.

Quant de temps després del tractament em sentiré millor?

Després de la cirurgia, començareu a sentir alleujament dels símptomes com el dolor i els mals de cap. Tanmateix, el temps que es triga a recuperar-se completament variarà segons el tipus de cirurgia que us hagi recomanat el metge. Normalment pot trigar unes setmanes. Després de la cirurgia, també és possible que necessiteu fisioteràpia o teràpia ocupacional per enfortir els músculs i millorar l'equilibri.

Quines són les perspectives per a aquesta situació?

Les malformacions arteriovenoses anatòmiques (MAV) espinals es poden tractar quirúrgicament. Els millors resultats s'aconsegueixen quan la malaltia es diagnostica i es tracta precoçment, abans que es desenvolupin complicacions. Tanmateix, això no sempre és fàcil. De vegades, fins i tot si hi ha una MAV espinal, els símptomes poden no aparèixer immediatament. Si no es tracta, pot provocar complicacions greus i potencialment mortals, com ara paràlisi i hemorràgies.

Quin és l'èxit de la cirurgia de malformació arteriovenosa espinal?

La cirurgia de malformacions arteriovenoses anatòmiques (MAV) espinal generalment té èxit . Un estudi va trobar que els tractaments d'embolització i extirpació quirúrgica van tenir un èxit del 74% i el 88%, respectivament. En el mateix estudi, el 70% dels tractats van experimentar alleujament dels símptomes.

Tanmateix, el resultat de la cirurgia depèn de molts factors, com ara el vostre estat general de salut, la mida de la malformació arteriovenosa (MAV) i la seva ubicació. El vostre metge us pot aconsellar millor sobre la vostra afecció.

Malformació arteriovenosa espinal i embaràs

Tot i que és possible tenir un embaràs reeixit amb una "(MAV espinal)", el risc de complicacions és alt.Hi ha un alt risc que la malformació arteriovenosa es trenqui, cosa que pot causar dolor intens i paràlisi. Això pot ser potencialment mortal tant per a la mare com per al nadó no nascut. Per tant, el metge us aconsellarà sobre els tractaments més segurs per a la vostra afecció i com preparar-vos per a un embaràs saludable.

Es pot prevenir això?

Actualment no es coneix cap manera de prevenir aquesta afecció (MAV espinal). S'estan duent a terme més investigacions per determinar què causa aquestes afeccions.

Quan necessites anar al metge?

Si tens símptomes d'una "(malaltia arteriovenosa espinal)", consulta un metge .

De vegades, una MAV pot esclatar sobtadament. Això és una emergència mèdica. Si experimenteu algun dels símptomes següents, aneu immediatament a urgències d'un hospital:

• Mal d'esquena sobtat i insuportable.
• Pell pàl·lida, fredor, suor.
• Dificultat per respirar.
• La freqüència cardíaca augmenta.
• Nàusees o vòmits.
• Pèrdua d'equilibri en el cos.
• Confusió, pèrdua de memòria.
• Dificultat per moure o girar el coll.
• Mal de cap intens.
• Pèrdua de consciència.

Preguntes que hauries de fer al teu metge

Algunes preguntes que hauries de fer al teu metge:

• On es troba la meva `(MAV espinal)`?
• Quin tractament recomanes?
• Quins són els efectes secundaris del tractament?
• Quant de temps es triga a recuperar-se després de la cirurgia?
• Pot tornar a créixer una MAV després de ser extirpada?
• Si un dels meus familiars propers té una malformació arteriovenosa espinal, també m'hauria de sotmetre a proves genètiques?

El més important que has de recordar!

Quan apareixen símptomes de sobte, inclosos canvis en el moviment corporal i la força muscular, pot ser una situació espantosa. Si sentiu alguna cosa estranya, assegureu-vos de consultar un metge . El mal d'esquena intens sol ser un signe important que alguna cosa va molt malament. Aquesta afecció, anomenada malformació arteriovenosa espinal (MAV), pot causar complicacions potencialment mortals . Per tant, com més aviat es diagnostiqui i es tracti la malaltia, millor serà el resultat . La cirurgia pot corregir l'estat anormal d'aquests vasos sanguinis.

` AVM espinal, medul·la espinal, vasos sanguinis, mal d'esquena, AVM, sagnat, cirurgia