De vegades sents que alguna cosa no va bé amb el teu cos, com si les teves hormones estiguessin descontrolades? Potser és a causa d'una petita glàndula del teu cervell. Quan aquesta glàndula es torna hiperactiva, pot afectar moltes funcions importants del teu cos, com ara el creixement, el metabolisme i la reproducció. Avui parlem d'una glàndula pituïtària hiperactiva o hiperpituitarisme.
Què és la glàndula pituïtària?
En poques paraules, la glàndula pituïtària és com un centre de control mestre que controla el funcionament del nostre cos. És una glàndula de la mida d'un pèsol situada a la base del nostre cervell. És el cap del nostre sistema endocrí. Per això de vegades s'anomena "glàndula mestra". Controla el funcionament d'altres glàndules importants com la glàndula tiroide, la glàndula suprarenal i les glàndules gonadals.
Penseu en el termòstat de casa nostra. Comprova constantment la temperatura de la casa i envia senyals a la calefacció i al refrigerador per mantenir-la al mateix nivell, oi? La glàndula pituïtària també funciona de la mateixa manera. Controla constantment el funcionament del nostre cos i envia senyals als òrgans i glàndules sobre quina feina han de fer, quan i quanta. Aquests senyals són el que anomenem hormones .
La glàndula pituïtària està connectada a una part del nostre cervell anomenada hipotàlem. El cervell li diu a la glàndula pituïtària si ha de secretar més o menys d'una determinada hormona.
Quines són les principals hormones produïdes per la glàndula pituïtària?
La glàndula pituïtària consta de tres parts principals. Cada part produeix hormones diferents. Vegem què són i què els passa.
| Part de la glàndula | Hormona | Funció principal |
|---|---|---|
| Lòbul anterior (Al voltant del 80% de la glàndula) | Hormona adrenocorticotròpica (ACTH) | Estimula les glàndules suprarenals, especialment la producció de cortisol, l'hormona de l'estrès, que regula la pressió arterial i la immunitat. |
| Hormona del creixement (GH) | Controla el creixement corporal (especialment en nens), el metabolisme i la composició corporal (greix, múscul). | |
| Hormona estimulant de la tiroide (TSH) | Estimula la glàndula tiroide i ajuda a produir hormones tiroïdals, que controlen els nivells d'energia del cos. | |
| Gonadotropines (LH i FSH) | Els ovaris i els testicles s'estimulen per produir hormones sexuals necessàries per a la reproducció. | |
| Prolactina | Estimula la producció de llet materna després del part. | |
| Lòbul intermedi | Hormona estimulant dels melanòcits | Afecta la pigmentació de la pell. |
| Lòbul posterior | Hormona antidiürètica (ADH) | Controla l'equilibri d'aigua i electròlits del cos. |
| Oxitocina | Controla les contraccions uterines i l'alliberament de llet materna durant el part. |
Quines malalties es produeixen quan la glàndula pituïtària treballa massa?
Quan la glàndula pituïtària es torna hiperactiva, és a dir, quan produeix massa d'una hormona, poden aparèixer diverses afeccions mèdiques. La causa principal d'això és un tumor no cancerós (benigne) que es desenvolupa a la glàndula. Això s'anomena adenoma hipofisari .
Aquestes són algunes de les principals malalties que poden sorgir a causa d'això:
- Síndrome de Cushing: Si la glàndula pituïtària segrega massa ACTH, les glàndules suprarenals produeixen massa cortisol, cosa que pot alterar el metabolisme i el sistema immunitari del cos.
- Acromegàlia: una afecció que es produeix quan els nivells d'hormona del creixement (GH) del cos són massa alts. Això fa que els ossos i els teixits creixin de manera anormal.
- Hipertiroïdisme: si un tumor hipofisari produeix massa TSH (això és una cosa força rara), la glàndula tiroide es torna hiperactiva. Això pot causar coses com ara un augment del metabolisme, taquicàrdia i ansietat.
- Prolactinoma: Un tumor a la glàndula pituïtària que causa una secreció excessiva de l'hormona prolactina. Això pot afectar el procés reproductiu tant en dones com en homes.
Com que aquestes afeccions poden ser greus, és molt important que consulteu immediatament el vostre metge si teniu algun d'aquests símptomes.
Quins són els símptomes d'aquestes afeccions?
Els símptomes associats a cada afecció són diferents. Fem una ullada a quins són. Comproveu si vosaltres també teniu aquests símptomes.
| Condició | Possibles símptomes |
|---|---|
| síndrome de Cushing |
|
| Acromegàlia |
*Quan això passa als nens, s'anomena «gigantisme». Poden créixer inusualment alts. |
| hipertiroïdisme |
|
| Prolactinoma | Per a dones:
Per a homes:
*Per a ambdós costats: Es poden produir mals de cap i problemes de visió (a causa de l'augment de mida del tumor i la pressió sobre el nervi òptic). |
Hiperpituitarisme en nens
Aquesta afecció és molt rara en nens. Quan es produeix, normalment està causada per un petit tumor no cancerós anomenat microadenoma hipofisari. L'afecció més comuna que es veu en nens és un prolactinoma.
- Per a les noies: Es pot produir un retard en la pubertat i una interrupció de la menstruació (amenorrea).
- Per als nois: A mesura que el tumor creix i pressiona els nervis, pot causar mals de cap, problemes de visió i altres problemes. També pot causar pubertat retardada o problemes de creixement.
Quines són les raons d'això?
L'hiperpituitarisme sovint és causat per un tumor a la glàndula pituïtària. No se sap exactament per què es produeixen aquests tumors.
- Tumors benignes: aquesta és la causa més comuna. Segons el tipus de cèl·lula de què està format el tumor, aquest comença a secretar massa d'una o dues hormones.
- Afeccions hereditàries: De vegades, aquests tumors poden ser causats per afeccions hereditàries com la neoplàsia endocrina múltiple tipus 1 (MEN1) .
- Carcinoma: Molt rarament, un tumor cancerós o una malaltia de l'hipotàlem pot causar això.
Com reconèixer aquesta condició?
Ara, quan aneu a veure un metge amb aquests símptomes, us farà una història clínica detallada i escoltarà els vostres símptomes. Després d'això, és possible que us demani diverses proves per confirmar el diagnòstic.
- Anàlisis de sang i orina: aquestes proves mesuren els nivells d'hormones a la sang o a l'orina. Per exemple, comproven els nivells de prolactina, cortisol i hormona del creixement.
- Imatges: Si les proves de laboratori suggereixen un tumor, es pot fer una exploració per confirmar-ho. Això pot mostrar exactament on es troba el tumor i la seva mida.
- Ressonància magnètica (RM): és el mètode més utilitzat.
- Tomografia computeritzada (TC): si teniu un marcapassos, és possible que us facin una TC perquè no es pot fer una ressonància magnètica.
Com es tracta?
Depenent de la vostra condició, es poden utilitzar un o més mètodes de tractament conjuntament.
Medicació
En alguns casos, es donen medicaments per controlar els nivells hormonals. Per exemple, en el cas d'un prolactinoma, es donen medicaments per reduir els nivells de prolactina i reduir la mida del tumor. De vegades també es fan servir medicaments per reduir la mida dels tumors grans abans de la cirurgia.
Cirurgia
En afeccions com l'acromegàlia o la síndrome de Cushing, el tumor s'extirpa quirúrgicament. La cirurgia més comuna s'anomena adenomectomia transesfenoïdal . En aquesta, el cirurgià fa una petita incisió a través del nas o el llavi superior, arriba a la glàndula pituïtària i extirpa el tumor. Tot i que es tracta d'una operació molt delicada, la taxa d'èxit és superior al 80% quan la realitza un cirurgià experimentat.
Radioteràpia
Per a aquells que no poden sotmetre's a cirurgia, o si queden parts del tumor després de la cirurgia, s'utilitza radioteràpia. Això implica dirigir un feix de radiació d'alta energia al tumor i destruir les cèl·lules.
Com són les perspectives?
Per a molta gent, el pronòstic d'aquesta afecció és bo. Tot i que no es pot curar, amb un tractament i una gestió adequats, moltes persones poden controlar els seus símptomes i viure vides saludables, felices i productives. En alguns casos, és possible que hàgiu de prendre medicació o estar sota supervisió mèdica durant molt de temps. El més important és mantenir-vos en contacte regular amb el vostre metge i informar-lo de qualsevol canvi en els vostres símptomes.
Missatge per emportar
- La glàndula pituïtària és com el "controlador principal" del nostre cos. Les hormones que segrega controlen moltes funcions importants del nostre cos.
- Si aquesta glàndula treballa massa, poden aparèixer diverses malalties com l'hiperpituitarisme, la síndrome de Cushing i l'acromegàlia.
- Si observes canvis sobtats i inusuals en coses com el pes corporal, la forma facial, la textura de la pell o el cicle menstrual, presta-hi atenció.
- Si teniu aquests símptomes, no us espanteu. Consulteu un metge prèviament i demaneu consell.
- Amb un diagnòstic i tractament adequats, moltes d'aquestes afeccions es poden controlar bé i les persones poden viure una vida normal.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari